Низкий показатель гемоглобина — вопрос №1446168

Question

Низкий показатель гемоглобина — вопрос №1446168

Ксения

956 просмотров

7 июля 2023

Добрый день! Скажите, пожалуйста, 1.07 сдала общий анализ, ферритин и витамин д по направлению гинеколога, обращалась к нему по причине обильных болезненный месячных. Сдавала анализы практически после критических дней. Результат показал, что ферритин находится на уровне 8,7, витамин Д - 25, и в общем анализе очень низкий гемоглобин - 71 (из-за этого пониженные: гематокрит - 24,7, ср.объем эритр.-60,5, ср.содерж гемоглобина в эрит. 17,4, ср.концентрация гемоглобина в эритр.-287, показатель анизоцитоза эрит. -17,90), все остальные показатель в норме.

Сходила к гинекологу, она назначила на прием лекарств феррум лек, аквадетрим и рекомендовала сходить на прием к терапевту для общей консультации и выяснения причин такого низкого гемоглобина.
В целом у меня всегда пониженный гемоглобин, колеблется от 110-117.

5.07 я решила пересдать на всякий случай общий анализ крови, чтоб исключить ошибку анализов в лаборатории. Но к сожалению, показатели не сильно поменялись, гемоглобин стал 75 и остальные показатели чуть выше. Также сдала общий анализ мочи и копрограмму (чтоб выяснить есть ли сокрытая кровь в анализах) - тут все в норме, никаких отклонений нет. Сделала узи брюшной полости, чтоб исключить какие-либо внутренние кровопотери, врач ничего страшного не выявила, только два небольших камня в в желчном пузыре (но они уже у меня давно с 2017 года и никак о себе не заявляют).

В целом, у меня ничего не беспокоит внутренние органы не болят. Самочувствие нормальное, бывает только утомляемость к концу дня и слабость, иногда кружится голова

Какие рекомендации я могу получить по данной ситуации и какие исследования дополнительно можно сделать? Большое спасибо

Возраст: 29

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

консультация терапевта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю файлы. Феррум лек и витамин Д вы начали принимать?

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, добрый день! Да, второй день принимаю лекарства

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

у вас очень-очень низкий гемоглобин, железодефицитная анемия на границе уже с тяжелой степенью. Но если нет активной и яркой симптоматики, принимайте таблетки. Но я бы вам, конечно, капельницы порекомендовала.
у вас очень концентрированная моча, мало воды пьете?

из обследований - фгдс, кал на скрытую кровь, флюорография обязательно.
С гинекологом что-то решили по поводу обильных меструаций?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

если говорите, что всегда была анемия, то возможно и есть результат длительных кровопотерь с менструациями, плюс недостаток в питании (железо хорошо мы усваиваем только с субпродуктов и красного мяса, никакая история про гречку и яблоки - ничего там мы не усваиваем по большому счету).
Но проверить особенно жкт - нужно.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, по поводу обильных месячных выписали гормональный препарат - эстеррету, пока прием не начала, т.к нужно пить с 1-го дня цикла

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, флюорографию сделаю, кал на скрытую кровь показал отрицательный результат, т.е ничего не обнаружено. воды пью мало, буду стараться увеличивать объемы. узи малого таза делали нашли небольшую кисту на яичнике, но она не кровоточит, потерь крови не увидели, в связи с ней же назначили эстеретту, про нее ответила чуть выше, будем смотреть динамику спустя 1-2 месяца после приема

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

фгдс сделайте. гормональный препарат - поняла, менструации снизит, и активно будете лечение получать - должно все хорошо восстановиться.
2 раза в день прием препарата, можно вместе с витамином С.
И еще бы сдать трансферрин и общий белок, чтобы посмотреть - что там, если они низкие, то и белок нужно поднимать, иначе и железо некому возить, и ферритин не с чего образовывать, и гемоглобин.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, поняла, дополнительно анализы проверю. подскажите, пожалуйста, как сдам кровь и будут готовы результаты как можно будет снова связаться с вами, чтоб оценить результаты анализов?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

если именно со мной - то на моей странице здесь (в моем профиле - если на мое имя-фамилию нажмете - вас отошлет на мой профиль) есть кнопка - консультации, это моя индивидуальная консультация.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, хорошо, по возможности в ближайшее время сдам анализы и дообследуюсь и вернусь к вам на консультацию. Огромное спасибо!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 7 июля 2023

Терапевт

Ксения, здравствуйте.

У вас анемия и она железодефицитная, сниженные эритроцитарные индексы тоже говорят об этом.
Феррум лек- это хорошо, принимайте по 100 мг(1 таб) 3 раза в сутки на 2 месяца пока точно.

При таком уровне гемоглобина можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа, если вам есть где их ставить.

Снижение гемоглобина означает- что он куда то уходит. Что у вас по гинекологии? Миомы нет? Родов не было?
Проверьте еще ФЭГДС, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Кровь на ферритин сдать еще.

При таком уровне гемоглобина кровь не переливают, лечение амбулаторное дома таблетками.

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Сафия, добрый день! узи брюшной полости делали, ничего не выявили, кроме двух небольших камней в желчном пузыре. узи малого таза делали, нашли небольшую кисту на яичнике, но она не кровоточит, потерь крови не увидели, в связи с ней же назначили эстеретту, препарат еще не начинала пить т.к жду начала цикла, будем смотреть динамику спустя 1-2 месяца после приема

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 7 июля 2023

Терапевт

всё, поняла.

ФЭГДС тоже пройдите, железо из пищи может не усваиваться и не всасываться, может быть гастрит с пониженной кислотностью/атрофический гастрит.
Прием феррум лека по 3 таблетки в сутки как минимум на 2 месяца сейчас, пить с кислым соком, например апельсиновым. И после белковой пищи

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Сафия, поняла, сделаю, большое спасибо!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ксения, напишите Ваш вес пожалуйста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2023

Клиент

Михаил, добрый день! рост 157, вес 61-62

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

поддерживаю назначения гинеколога.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 7 июля 2023

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. У вас нехорошие показатели гемоглобина и периферических его показателей. Косвенно могу судить о железодефицитной анемии. Но так как гемоглобин очень низок, рекомендую вам экстренную госпитализацию в терапевтическое отделение для переливания крови. Скажите, месячные у вас обильные?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция организма на препарат феринжект

1 ответ

18 ноября 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Расшифровать клиниеский анализ крови

7 ответов

16 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Почему появилась сыпь?

2 ответа

31 августа 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

12 сентября 2023

ksenya.kuzneczova.92@bk.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Можно ли пить ферретаб без сдачи анализов на ферритин?

1 ответ

20 декабря 2023

Милана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос