СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов крови. Анемия?

Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Есть ли какие отклонения? Я вижу что все в пределах нормы, но смущает гемоглобин, ферритин, железо, тромбоциты и глюкоза. Нужно ли поднимать железо в крови? На сколько опасны значения на верхней границе тромбоцитов и глюкозы? P. S: по гастроэнтерологии все в порядке, ни эрозий, ни язв и пр нет.

37 лет
16 Мая 2023·Просмотров: 249·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ярослава, добрый день. Прикрепила

Отклонений в ваших анализах нет.
Железо поднимать не нужно, оно у вас в полном порядке.
По поводу показателй, о которых вы упомянули, - о них тоже не нужно беспокоиться. Нужно помнить, что все мы живые люди и концентрация тех или иных веществ в организме меняется. Главное, чтобы не было серьезных отклонений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ярослава, я пошла сдавать анализы по той причине, что я всегда мерзну. Озноб приличный, к вечеру становится сильнее.

Здравствуйте.
Анализы в пределах нормы.
С тромбоцитами и глюкозой проблем нет.
Анемии нет, но уровень ферритина на нижних границах, близок к дефицитному, в идеале он должен быть равен массе вашего тела.
Могу рекомендовать хелатное железо, можно от Solgar по 1 капс. 25 мг 1 раз в день, 2-3 мес, для лечения латентного железодефицита вполне подойдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей, добрый день. На сколько мне известно, препараты железа могут слабить стул. Если вдруг такое будет, чем заменять? Сложно предугадать реакцию ЖКТ на препарат

Хелатное железо в рекомендуемых дозах, обычно не провоцирует расстройства жкт.
Как вариант можно попробовать Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей, скажите, от таких показателей может быть озноб? Мне всегда холодно, даже в +22 хочется надеть куртку. К вечеру совсем колотит.
По кардиологии отклонений тоже не было.
Пытаюсь найти причину

Принятый ответ

Прикрепленный анализ ваших жалоб не объясняет.
Проверьте гормоны щитовидной железы - ттг, т4 св.
Исключите стрессы, переутомления.

Здравствуйте! Нарушений углеводного обмена у Вас нет- глюкоза в норме и это подтверждает гликированный гемоглобин, который показывает среднее значение гликемии за последние 3 месяца.
Количество тромбоцитов, уровень гемоглобина без отклонений от референсных значений.
Только ферритин незначительно снижен, т.к. целевые значения его должны быть равны Вашему весу, допустимо 40-45 . Поэтому все таки следует принимать препарат железа, т.к. значение соответствует латентном у дефициту железа. Рекомендую принимать Сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день, запивая достаточным количеством воды в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина. При достижении целевого значения ещё в течение месяца принимать препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, поняла Вас. От этого ферритина может быть озноб по всему телу? Или искать причину в другом?
Холодно всегда, хочется укутаться в тепло и спать. К вечеру колотит ещё сильнее.
По кардиологии все в норме.

Не думаю, что с этим связано. При таких жалобах больше хочется проверить уровень гормонов щитовидной железы(ТТГ, Ат-ТПО, Т3 и Т4), также витамин D

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, витамин Д тоже сдавала. Результат 54,7 (достаточная концентрация).
Сдам тогда анализы ещё в сторону щитовидной железы.

Принятый ответ

Да, следует дообследоваться. Также следует полноценно питаться, увеличить физическую активность, если сидячая работа, меньше волноваться и дольше спать )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, доктор, с радостью бы соблюдала все Ваши рекомендации, но к сожалению не всегда это удаётся)
Спасибо Вам!

Здравствуйте!
Анализ крови в целом у вас неплохой. Есть небольшие изменения
Снижен ферритин. Но снижение абсолютно не критичное. Пропейте курсом Сорбифер 1т-2 раза в день-1 месяц. После этого контроль ферритина. Нижняя граница нормы 40.
(Отсюда и приближение у границе нормы эритроцитов и гемоглобина).

Сахар крови и гликированный гемоглобин у вас так же в норме. Если переживаете, то ограничьте сладкое, хлебобулочные изделия. Терапия никакая не требуется и дополнительное обследование тоже.

Здравствуйте, Анна, Ферритин низковат, хотя вписывается в референс. Считается, что минимальный уровень ферритина примерно равен весу человека, а наиболее оптимальный индивидуальный уровень ферритина = вес + 70 (мкг/л). Рекомендую увеличить в рационе животный белок. Насчёт тромбоцитов - рекомендую увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.