Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1381890

Что вас беспокоит?

Результаты анализов крови. Анемия?

Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Есть ли какие отклонения? Я вижу что все в пределах нормы, но смущает гемоглобин, ферритин, железо, тромбоциты и глюкоза. Нужно ли поднимать железо в крови? На сколько опасны значения на верхней границе тромбоцитов и глюкозы? P. S: по гастроэнтерологии все в порядке, ни эрозий, ни язв и пр нет.

37 лет
16 Мая 2023·Просмотров: 245·Анна, Нижний Новгород

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы.

Ярослава, добрый день. Прикрепила

Отклонений в ваших анализах нет.
Железо поднимать не нужно, оно у вас в полном порядке.
По поводу показателй, о которых вы упомянули, - о них тоже не нужно беспокоиться. Нужно помнить, что все мы живые люди и концентрация тех или иных веществ в организме меняется. Главное, чтобы не было серьезных отклонений.

Ярослава, я пошла сдавать анализы по той причине, что я всегда мерзну. Озноб приличный, к вечеру становится сильнее.

Здравствуйте.
Анализы в пределах нормы.
С тромбоцитами и глюкозой проблем нет.
Анемии нет, но уровень ферритина на нижних границах, близок к дефицитному, в идеале он должен быть равен массе вашего тела.
Могу рекомендовать хелатное железо, можно от Solgar по 1 капс. 25 мг 1 раз в день, 2-3 мес, для лечения латентного железодефицита вполне подойдет.

Алексей, добрый день. На сколько мне известно, препараты железа могут слабить стул. Если вдруг такое будет, чем заменять? Сложно предугадать реакцию ЖКТ на препарат

Хелатное железо в рекомендуемых дозах, обычно не провоцирует расстройства жкт.
Как вариант можно попробовать Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, внутрь.

Алексей, скажите, от таких показателей может быть озноб? Мне всегда холодно, даже в +22 хочется надеть куртку. К вечеру совсем колотит.
По кардиологии отклонений тоже не было.
Пытаюсь найти причину

Принятый ответ

Прикрепленный анализ ваших жалоб не объясняет.
Проверьте гормоны щитовидной железы - ттг, т4 св.
Исключите стрессы, переутомления.

Здравствуйте! Нарушений углеводного обмена у Вас нет- глюкоза в норме и это подтверждает гликированный гемоглобин, который показывает среднее значение гликемии за последние 3 месяца.
Количество тромбоцитов, уровень гемоглобина без отклонений от референсных значений.
Только ферритин незначительно снижен, т.к. целевые значения его должны быть равны Вашему весу, допустимо 40-45 . Поэтому все таки следует принимать препарат железа, т.к. значение соответствует латентном у дефициту железа. Рекомендую принимать Сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день, запивая достаточным количеством воды в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина. При достижении целевого значения ещё в течение месяца принимать препарат

Ирина, поняла Вас. От этого ферритина может быть озноб по всему телу? Или искать причину в другом?
Холодно всегда, хочется укутаться в тепло и спать. К вечеру колотит ещё сильнее.
По кардиологии все в норме.

Не думаю, что с этим связано. При таких жалобах больше хочется проверить уровень гормонов щитовидной железы(ТТГ, Ат-ТПО, Т3 и Т4), также витамин D

Ирина, витамин Д тоже сдавала. Результат 54,7 (достаточная концентрация).
Сдам тогда анализы ещё в сторону щитовидной железы.

Принятый ответ

Да, следует дообследоваться. Также следует полноценно питаться, увеличить физическую активность, если сидячая работа, меньше волноваться и дольше спать )

Ирина, доктор, с радостью бы соблюдала все Ваши рекомендации, но к сожалению не всегда это удаётся)
Спасибо Вам!

Здравствуйте!
Анализ крови в целом у вас неплохой. Есть небольшие изменения
Снижен ферритин. Но снижение абсолютно не критичное. Пропейте курсом Сорбифер 1т-2 раза в день-1 месяц. После этого контроль ферритина. Нижняя граница нормы 40.
(Отсюда и приближение у границе нормы эритроцитов и гемоглобина).

Сахар крови и гликированный гемоглобин у вас так же в норме. Если переживаете, то ограничьте сладкое, хлебобулочные изделия. Терапия никакая не требуется и дополнительное обследование тоже.

Здравствуйте, Анна, Ферритин низковат, хотя вписывается в референс. Считается, что минимальный уровень ферритина примерно равен весу человека, а наиболее оптимальный индивидуальный уровень ферритина = вес + 70 (мкг/л). Рекомендую увеличить в рационе животный белок. Насчёт тромбоцитов - рекомендую увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.