Что вас беспокоит?
Повышение тромбоцитов
Здравствуйте. В 2011 году была беременность ( кс, все хорошо ) В 2014 году после кок был тгв, лечение консервативное. После в 2019 была вторая беременность уже на клексане с 23 недели беременности. На постоянной основе принимаю курантил или кардиомагнил ( меняю время от времени) 2 раза в год вессел дуэ ф. В сентябре этого года была биохимическая беременность, в ноябре замершая на сроке 5,5 недель. По анализам во вторую беременность фибриноген 4 был на 20 недели только, а при замершей 4 был в 5 недель.. может это как то и связано. 29 декабря после выписки он упал до 3,30 и сегодня он снова 4 и плюс к этому тромбоциты 441 при норме до 360… очень волнуюсь по этому поводу, боюсь тромбоза. Три дня сильно болит желудок, но это вряд ли смогло бы так отклонить анализы. Принимаю сейчас вессел дуэ ф и сегодня выпила кардиомагнил. Не знаю что еще пить. Сегодняшние анализы прикрепила, анализы на тромбофилию тоже. И целесообразно ли при наступлении беременности начать клексан с положительного теста ? Но пока больше переживаю за состояние крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Указанные полиморфизмы патологией не являются, причиной тромбоза либо патологии беременности не являются. Это нормальные варианты нуклеотидной последовательности.
Подскажите, обследовались ли Вы на другие тромбофилии? Исключены мутации 2 и 5 фактора свёртывания? Сдавали ли анализы на протеин С, S, антитромбин 3, гомоцистеин, исключен ли АФС?
С какой целью Вы принимаете вессел дуэ ф, кардиомагнил и курантил?
Повышение тромбоцитов может быть связано с анемией. Для выяснения характера анемии нужно сдать анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Диляра, обследовалась, ничего нет. Что есть перечислила. Препараты для профилактики принимаю, проблем с анемией никогда не было
Разрешите уточнить, вы сдавали анализы на мутации 2 и 5 фактора свёртывания, протеин С, S, антитромбин 3, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину, они все в норме?
В прикрепленном вами анализе есть анемия. Нужно обследоваться и выяснить причину анемии.
Диляра, в анализе на тромбофилию, только то что нашли остального ничего не выявлено. Меня беспокоит повышение тромбоцитов
Норма тромбоцитов до 450. Относительное повышение возможно на фоне воспалительных процессов либо анемии.
Поэтому чтобы нормализовать их уровень, нужно выяснить причину анемии и лечить её.
Во время беременности необходим клексан на весь срок беременности и после родов.
Диляра, а фибриноген высоковат ? Это может все стать причиной тромбоза ?
Фибриноген сейчас в норме.
Такие значения фибриногена и тромбоцитов причиной тромбоза быть не могут.
Диляра, спасибо большое
Диляра, причина анемии возможна в связи с замершей беременность и удалением сложного зуба, то и то было с обильным кровотечением и по времени всего три недели назад, возможно организм еще не восполнил необходимое ему. Я так думаю
Возможно, после обильных кровотечений часто развивается дефицит железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, норма тромбоцитов до 450, ваше значение пограничное, в целом уровне тромбоцитов не опасный и вероятнее всего является следствием анемии (по анализу крови похожа на железодефицитную)
Но с учётом ваших жалоб (боли в желудке), приём антикоагулянтов и дезагрегантов вам обязательно надо сделать ФГС и проверить уровень Ферритина
Пока я бы воздержалась от приема этих препаратов, по выявленным мутациям у вас диагноз тромбофилии поставить нельзя (необходимо полное обследование- определение уровня антитромбина 3, протеина С, протеина S, уровень Гомоцистеина, антител к бета2гликопротеину, кардиолипину), далее уже по этим анализам определится с назначением антикоагулянтов во время беременности
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20196 ответов
- 30 Мая 20193 ответа