Боли в правом боку — вопрос №1449561

Question

Боли в правом боку — вопрос №1449561

Ксения

222 просмотра

9 июля 2023

Здравствуйте! Возраст 27, пол Ж. Около двух месяцев назад появились боли в бравом боку под ребром. Обратилась к врачу , были назначены анализы и узи ( прилагаю). Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись диетой в моем случае, либо необходимо принимать препараты.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в боку

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 июля 2023

Хирург

Здравствуйте, обойтись только диетой не получится, но её соблюдение немаловажно для хороших результатов.
Полип в желчном пузыре требует динамического наблюдения то есть контроль узи через 3-6-12 месяцев, если это первичная находка и раз в год если Вы о нем уже знали, рост полипа более 2 мм в год, показание к холецистэктомии, так как такие полипы склонны к озлокачествлению.
По хлопьевидному посадку необходим приём Урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк) приём её зависит от веса, на вес 60 кг нужно 500 мг препарата принимать вечером это связано с особенностями метаболизма 3 месяца. И затем через 3 месяца контроль УЗИ.
Также хорошо ещё сделать ФГДС, так как нарушение литогенности желчи часто сопровождается дуоденогастральным рефлюксом.
Поправляйтесь.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По анализам лабораторным все хорошо. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, есть полип и есть гемангиома. Гемангиома это доброкачественное сосудистое новообразование, которое требует только динамического наблюдения. Если гемангиома обнаружена впервые, то не дообследоваться и выполнить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием, для уточнения размеров данного образования. По поводу взвеси (осадка) в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома (взвеси) используются препараты УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Диетой к сожалению улучшить литогенность желчи не получится. Приём пищи должен быть частый, дробный, 5-6 раз в сутки, так как желчь выделяется только во время приёма пищи и соответственно не будет застаиваться, если питание будет частым.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 9 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, у вас гемангиома под вопросом, поэтому После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев

Гемангиома- это добросаствкнное образование.

В желчном есть осадок, поэтому нужно пропить урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь курс 1-2 месяца, далее контроль узи. Если не убрать осадок, то может сформироваться камень со времени. За полипом пока наблюдаем по узи 1 раз в 6 месяцев

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Когда появились боли (около 2х месяцев назад) - было ли что-то новое из препаратов? (Может КОКи) или стресс?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Так как выявили гемангиому, для подтверждения данного образования необходимо провести МРТ ОБП хотя бы 1 раз. Затем просто динамическое наблюдение.
По поводу застоя желчи: диета это 1е самое необходимое, но плюсом обязательно нужно пропить препарат Урсосан, его дозировка рассчитывается по весу, скажите, пожалуйста, какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку. Урсосан принимать на ночь, 3 месяца, затем проводим контроль УЗИ ОБП.
По поводу полипов- через 3 меясца, когда будете повторять УЗИ ОБП, посмотрим размеры полипов, если они не будут увеличиваться более чем на 22 мм - просто наблюдаем за ними, УЗИ нужно будет делать 1 раз в год.
На данный момент, чтобы избавиться от неприятных симптомов в правом подреберье начните принимать Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Пожаловаться

Ксения, 9 июля 2023

Клиент

Елена, мой вес 55 кг. Подскажите, могу ли я принимать Триметад вместо Бускопан? И могу ли вместе с этими препаратами принимать витаминный комплекс. Еще хотелось бы узнать, почему это вообще могло произойти? Стресса или диет не было. Были вторые роды в сентябре 22 года. В январе 23 первый раз появлялись болевые ощущения, но очень редко. С мая вот часто начали проявляться

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог

По весу Ваша дозировка Урсосана 2 капсулы (по 250 мг).
Да, Вместо Бускопана Вы можете использовать Тримедат.
Да, витаминный комплекс принимать можете совместо с данными препаратами.
Ксения, самыми частыми причинами возникновения полипов, застоя желчи являются гормональные перестройки (как раз что и было в Вашим организмом во время беременности) и питание определенного типа (пища может быть не вредной, но если Вы кушаете редко, делаете большие перерывы между приемами пищи, желчь застаивается, из-за этого образуются в дальнейшем полипы).

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 9 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое за подробный ответ. Буду лечиться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохо от еды

1 ответ

14 февраля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Боль после операции кисты придатка

1 ответ

24 мая 2023

Алекс

Вопрос закрыт

Боль после овуляции

5 ответов

1 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье, есть анализы и результаты УЗИ, вопрос в правильности постановки диагноза

1 ответ

16 марта 2024

Александра

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста, что это может быть

3 ответа

28 декабря 2024

Алина, Иваново

Вопрос закрыт

Боль в правом боку, чувство переполненности желудка

3 ответа

25 января

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T16:51:08+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 9 июля 2023

Гастроэнтеролог

А гемангиомы это сосудистые мальформации врожденного происхождения.
Т.е.есть какое-то нарушение в маленьком сосуде, проходящем в печени уже с рождения, с возрастом это нарушение переходит в образование гемангиомы.

Принятый ответ