Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1450655

Что вас беспокоит?

Падение давления при занятиях спортом

Уже полгода страдаю приступами при занятиях спортом. После 30 минут занятий (если повышенные кардионагрузки то быстрее) я весь краснею закладывает нос, если продолжаю занятия происходит резкое падение давления иногда до уровней 70/50 и тогда почти теряю сознание, тремор слабость иногда рвота, ноющая боль в дельтах мышц иногда в пояснице в состоянии покоя. ЭКГ, холтер (во время приступа) Эхо сердца, узи вен шеи не выявили патологии как и биохимия, только показатель lge при приступе 300 ед. Приступ длится не менее часа после прекращения всех нагрузок. Менял место проведения занятий не помогает (думал на что то аллергия в зале). Что дальше проверять никто не в курсе.

подагра
48 лет
10 Июля 2023·Просмотров: 6830·Юрий, Москва

Здравствуйте. Сахар крови Вам определяли в момент приступа? Электролиты ( калий, натрий)?

Нина,нет

Вам надо обследовать данное состояние в стационаре. Чтобы спровоцировать приступ под наблюдением врачей, в этот момент взять кровь на электролиты, сахар крови, зафиксировать сатурацию. Как я поняла, холтер в момент приступа Вы уже делали?

Нина,да делали не смотря на явное наличие приступа он не выявил отклонений

Значит надо искать в направлении патологии сосудов или резких отклонений показателей крови. Но это можно зафиксировать только в момент приступа.

Нина, из показателей только это отклонение от нормы Определение натрийуретического пептида-32 мозга
Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест Результат Норма Отклонение Критичность
отклонения
Ед. изм.
Определение
натрийуретического пептида-
32 мозга
192.78 0-121 отклонение от
нормы
Выше нормы
(числовой
результат)
Но кардиолог говорит что это не дотягивает до ишемии

Согласна, превышение небольшое. И Ваших жалоб не обьясняет.

Здравствуйте, а по холтеру во время приступа что описывают функционолисты7

Надежда, Время записи 21 час 56 минут .
Время начала записи 13:46 .
Проанализировано 104275 комплексов QRS .
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм , периоды синусовой
аритмии , в основном в период ночного сна.
Минимальная ЧСС 51 уд мин ( ночной сон ) . Максимальная ЧСС 155 уд мин ( в 15:54 - соответствует
пометке в дневнике "кардионагрузка").
Средняя ЧСС 83 уд мин .
Циркадный индекс = 1,39 ( норма 1,24-1,44 ) .
Нарушений проводимости нет.
Пауз , превышающих 2000 мс не выявлено .
Зарегистрировано : 82 суправентрикулярные экстрасистолы .
Эктопические желудочковые нарушения ритма не зарегистрированы.
Диагностически значимой динамики ST-Т не выявлено.
Интервал QT - в соответствии с частотой ритма.
Достоверных ишемических эпизодов на всем протяжении исследования не выявлено.

да, хм экг без особых каких-то отклонений.
узи почек и надпочечников делали? щитовидку проверяли?

Надежда, нет не делали. Если вовремя прекратить занятия то всё обходится покраснением и зудом по телу и заложенностью носа без дальнейшего развития. Прям как аллергия но это точно не зал потому что менял место проведения тренировок с тем же успехом. и вообще склонен к аллергиям непонятной причины. иногда эти признаки (нос и покраснения) происходят даже в течение дня без каких либо нагрузок

а перед занятием спортом не пробовали принимать антигистаминные или блокаторы лейкотриеновых рецептором? симптоматика развивается тогда?

Надежда, пробовал антигистаминные симптоматика развивается но иногда кажется что помогает легче и быстрее купировать приступ

Здравствуйте.
Для исключения кардиологической патологии можно еще провести нагрузочный тест (вэм или тредмил), в условиях стационара.
Провести комплексное обследование у невролога, включая ээг, мрт гм, уздг бца.
Исключить дефицит микроэлементов, дисбаланс гормонов надпочечников.

Здравствуйте, Юрий. Рекомендую внутрь после завтрака каждое утро препарат Кудесан 20 капель, это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Препарат рекомендован при необходимости повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам у спортсменов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, удивляет начальная стадия приступа это всегда плотная заложенность носа и покраснение покровов кожи по телу и лицу прям как аллергический приступ. Но к месту проведения точно не привязано. Не может это быть какой то аллергией на физические нагрузки? (пишут есть такая). Тем более я склонен к аллергическим реакциям непонятной причины (периодически проходят реакции без чёткой привязки ко времени года, продуктам и прочим аллергенам, как то раз на фоне такой реакции зафиксировали уровень lge почти 1000 ед.(несколько лет назад пальцы не с того ни сего на руках распухали и зудели сильно)

вполне возможно, но рекомендую попробовать препарат Кудесан в каплях на 3-4 недели.

Здравствуйте, гипотония достаточно серьезная. Стоит проверить сосуды шеи, почки по УЗИ, сдать общую биохимию, общий анализ крови. Если есть признаки венозной дистонии- рассмотреть курс венотоников. Пока со спортом аккуратнее.

Анастасия, приступы регулярно с января. В марте сдавал анализы (Общий крови+СОЭ) всё в норме и биохимию АЛТ,АСТ,Калий креатинин,натрий - всё норма. Общий холестерин у меня уже много лет сильно выше нормы (от 7 до 9), делали Узи вен шейного отдела бляшек нет всё в норме, также ЭХО сердца также норма

Повышенный холестерин может сопровождать патологию щитовидной железы, печени.

Анастасия, а каким препаратом можно быстро поднять давление в случае серьёзного приступа?

Дексон 8-12 мг

Анастасия, а есть что то перорально?

Принятый ответ

Если ситуация экстренная, то ничего пероральное не подействует. Немного поднимет давление Цитрамон, кофеин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.