Что вас беспокоит?
Гомоцистеин высокий
Женщина, 56 лет. Высокий гомоцистеин - 14,7 (анализ прикрепляю). Ферритин - 30, ранее был 7 - принимала Сорбифер по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца. Сейчас принимаю Хелат железа 80 мг врач прописал 3 месяца. В анамнезе: поллиноз (назонекс или фликсоназе круглый год), бронхиальная астма (монтелукаст по 1 таблетки на ночь), миома (10 лет принимала Линдинет 20, далее 2 года принимаю Фемостон конти)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ген.анализ на полиморфизм - Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR) не делали?
В9 и В12 снижены, при их дефиците поднимается гомоцистеин.
Не принимали В9 и В12?
Со щит.железой нет проблем?
Надежда, да я принимала фолиевую кислоту и витамины группы В (уколы - невролог назначал - лечила остеохондроз), Принимала эти витамины, т.к. в ноябре гомоцистеин был 28,9, ферритин 7......
Сейчас гомоцистеин снизился до 14 и как дальше снижать не знаю...Фолиевую вообще тогда подняла до 80, сейчас вот опять низкий показатель........
Надежда, со щитовидной железой очевидных проблем нет, месяц назад была на консультации у эндокринолога....Рекомендовано наблюдение и йодомарин пропивать весной и осенью по месяцу
у вас, скорее всего, полиморфизм гена.
Я бы вам порекомендовала метильные формы В9 и В12, у солгара есть неплохие - метилфолат 400 мкг и метилкобаламин 1000 мкг - по 1 таблетке 1 раз в день, они дадут мельные группы гомоцистеину и он переведется в метионин.
Надежда, а как часто это пропивать? А ангиовит не подойдет?
нет, там именно фолиевая кислота и цианкобаламин, из них в организме должны метильные формы образоваться. А если есть полиморфизм гена, то с этим и проблемы.
гомоцистеин проверять раз в 6-12 месяцев, и по уровню смотреть.Обычно 2 раза в год, но все индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Ферритин - мало, должен быть равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Рекомендую пройти дообследование на анемический профиль, надо посмотреть уровень витаминов группы В, белок. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, я прикрепила анализы (витамин В12 и В9), меня беспокоит гомоцистеин
рекомендую прем фолиевую кислоту
Принятый ответ
Здравствуйте. Гомоцистеин понижен за счет дефицита фоллатов.
Я посмотрела, что ранее принимали фолиевую кислоту. В какой дозировке? У Вас астма гормонозависимая?
Нина, фолиевую кислоту принимала по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц, по астме - было обострение в течение года 2021-2022) после короны, была на преднизолоне (таблетки) и беклометазон ... сейчас только монтелукаст (уже 6 месяцев)
Простите за задержку ответа ( что-то с сайтом). Вам надо возобновить прием фолиевой кислоты 400 мкг 1 раз в день курс месяц и повторять 2-3 раза а год.
При наличии жалоб на работу кишечника и/или желудка обследоваться в этом направлении: Провести ФГДС, колоноскопию. Так как может быть нарушение всасывания витаминов группы В на фоне гастрита или колита.
Также рекомендую сдать кровь на общий белок, мочевину, креатинин для исключения нарушения функции почек. Они тоже отвечают за обмен гомоцистеина.
Проконтролировать липидограмму для оценки риска атеросклероза и показаний к приему статинов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С точки зрения современной медицины уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многочисленным причинам - генетические факторы, витаминодефицитные состояния – особенно недостаток фолиевой кислоты и витаминов B6, B12, B1.
Ведущая причина высокого гомоцистеина - мутация гена метилентетрагидрофолатредуктазы, который ответственен за превращение гомоцистеина, поэтому смысл обращать на данный параметр стоит только после генетического исследования исключающего данную мутацию.
Касательно дефицитов - с ними нужно бороться независимо от уровня гомоцистеина.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть дефицитное состояние по фолатам, можно начать прием фолиевой кислоты по 1 мг 1-1,5 месяца. Пересмотреть питание, исключить проблемы с ЖКТ и почками, когда фолаты усваиваются хуже.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202212 ответов
- 18 Апреля 202419 ответов
- 24 Апреля 202415 ответов
- 2 Апреля 8 ответов