Высокий гомоцистеин — вопрос №2059073

Question

Высокий гомоцистеин — вопрос №2059073

Александра

1278 просмотров

18 апреля 2024

Настояла чтобы папа сдал анализ на гомоцистеин, липидограмму и сахар, в итоге очень высокий гомоцистеин! При этом папа 2 раза в год колет себе комбилипен, как такое может быть? витамин Б не усваивается? мутация фолатного цикла??предположительно у него синдром Жильбера имеется. Что делать? бежать в аптеку за метильными формами??

Возраст: 63

Хронические болезни: Жильбера

Вопрос закрыт

высокий гомоцистеин

эндотелиальная дисфункция

атерослероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Большое спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 апреля 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, добрый день, рост 188, вес 93.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 18 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Гомоцистеин может отражать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, наличие дислиптдемии это подтверждает.
Еще приятными повышения гомоцистеина может быть - мутация гена, дефицит витаминов В12, В9, перенесенные воспалительные процессы, малоподвижный образ жизни.
Из обследований - проверить уровень витамина В12, В9, общий анализ крови, коагулограмму, Д-димер.

По результатам анализа липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, Большое спасибо! Прикрепила еще коагулограмму - хорошая вроде.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 18 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Да, все хорошо!

+ 1

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, Большое спасибо!

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 18 апреля 2024

Терапевт

Здоровья вам ❤️

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2024

Клиент

Светлана Витальевна, добрый день!
Сдал этот анализ впервые, ранее смотрели только Холестирин. Доходил до 7.9. Про атеросклероз и ишемию неизвестно, чувствует себя норомально(говорит так).
Папа еще живет в Мурманской области, там все плохо с наличием врачей.
Спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2024

Клиент

Светлана Витальевна, Большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 18 апреля 2024

Терапевт

Александра, поняла Вас.
Проследите, чтобы папа попал к этим специалистам: гематолог и кардиолог.
Здоровья вам?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 18 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте .Гомоцистеин – это низкомолекулярное органическое соединение, которое играет важную роль в организме. Он является непротеиновой серосодержащей аминокислотой и участвует в метаболизме аминокислоты метионина. Важно отметить, что организм не способен синтезировать метионин самостоятельно, поэтому мы получаем его из продуктов животного происхождения, таких как мясо, яйца и творожные изделия.
Средние значения нормы гомоцистеина в крови здорового взрослого человека составляют 10–11 мкмоль/л. У детей, независимо от пола, этот показатель составляет до 5 мкмоль/л, а у подростков, начавших половое созревание, до 6 мкмоль/л (для девочек) и 7 мкмоль/л (для мальчиков)1. Высокий уровень гомоцистеина может быть связан с различными факторами:

Генетические факторы: Некоторые генетические патологии и приобретенные заболевания могут вызывать дефект ферментов и снижение уровня витаминов, что приводит к нарушению метаболизма гомоцистеина. Это может привести к его избыточному накоплению в организме и негативному влиянию на сосудистые стенки.
Питание: Перекос в потреблении продуктов животного происхождения, богатых метионином, может привести к повышению уровня гомоцистеина. Ограничение потребления таких продуктов может помочь снизить риск.
Витамины группы В: Гомоцистеин активно участвует в обмене веществ, и для его нормального метаболизма необходимы витамины группы В (B6, B12) и фолиевая кислота. Если уровень этих витаминов недостаточен, это может привести к повышению гомоцистеин.
Синдром Жильбера: Если у вашего папы есть синдром Жильбера, это может повлиять на обмен гомоцистеина. Синдром Жильбера – это генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена билирубина. Однако, чтобы точно определить причину повышенного гомоцистеина, следует обратиться к врач- гастрологу и пройти дополнительные обследования
Что касается витаминов, метильные формы витамина B (например, метилкобаламин) могут помочь в нормализации уровня гомоцистеина. Однако перед началом приема нужно доосбледоваться.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2024

Клиент

Алена Игоревна, Большое спасибо!

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 18 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Желаю выздоровления ✨

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндотелиальная дисфункция, инсулинорезистентность, гиперкоагуляционный синдром, одышка, плохое самочувствие, в моче альбумин, повышены альдостерон, холестерин, калий

1 ответ

14 июня 2021

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Высокий гомоцистеин у мужа ,как может отразиться на будущем ребенке?

1 ответ

15 апреля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Боли в копчике

3 ответа

24 апреля 2024

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Упал от одновременного головокружения и кратковременного отказа ноги

8 ответов

10 февраля

Юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T10:42:09+03:00

Здравствуйте.
Уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многочисленным причинам - генетические факторы, витаминодефицитные состояния – особенно недостаток фолиевой кислоты и витаминов B6, B12, B1.
Ведущая причина высокого гомоцистеина - мутация гена метилентетрагидрофолатредуктазы, который ответственен за превращение гомоцистеина, поэтому смысл обращать на данный параметр стоит только после генетического исследования исключающего данную мутацию.
Касательно дефицитов - с ними нужно бороться независимо от уровня гомоцистеина.

Ковригина Евгения Сергеевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T10:55:34+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 18 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-18T10:56:50+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 18 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Смотрю файл. Напишите пожалуйста рост и вес папы.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-18T11:01:23+03:00

Здравствуйте, да, уровень гомоцистеина повышен , можно сдать генетический тест, чтобы исключить генную мутацию (метилентетрагидрофолатредуктазы) . Проверить дефициты : витамин в6, в9, в12 . Есть повышение уровня плохого холестерина , сделайте узи сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз сосудов . Если будут бляшки , то необходим прием статинов. Сейчас придерживаться средиземноморский диеты, курсом омега 3 1000 мг 2 раза в день /2 месяца .

Гужавина Светлана Витальевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T11:22:41+03:00

Александра, добрый день!

гомоцистеин ранее какие были цифры?
У папы нет атеросклероза, ишемии?
Цифры гомоцистеина действительно высокие и в перв. очередь, возникает подозрение на нарушение фолатного цикла.
С этой целью нужна консультация ГЕМАТОЛОГА.

Так или иначе ,нужно снижать такие цифры гомоцистеина.
Сначала надо сдать анализ на фолиевую кислоту и вит В 12.
При высоком гомоцистеине гематологи обычно назначают фолиевую кислоту или метафолин 800 мкг в сутки.
Но предварительно сдайте анализы!

Холестерин тоже повышен.
И вот это сочетание повышенного холестерина и гомоцистеина говорит о риске атеросклероза, а возможно он уже и есть.
Надо сделать узи сосудов шеи и головы( БЦА), эхо сердца, узи брюшной полости.
И с результатами к кардиологу, решить вопрос о назначении статинов!