Высокий Д -димер — вопрос №1451443

Question

Высокий Д -димер — вопрос №1451443

Наталья

742 просмотра

10 июля 2023

Здравствуйте, прошу подсказать после операции лапопроскопии аппендицита, через 11 дней, сдала анализ на Д-димер , показатель - 756, а 3 раза выше нормы. Пора колоть НМГ? Или сдать дополнительно ещё анализы, ОАК тоже сдала, отклонение СОЭ -30

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 июля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо за пояснение, тогда мне будет необходимо пересдать Д -димер через какое время? Или дополнительно пройти какие то другие анализы? Чтоб избежать образования тромбов.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 июля 2023

Гематолог

Наталья, добрый вечер!
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен. В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно.
Назначения антикоагулянтной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, в частности состояние после аппендэктомии.

Пожаловаться

Наталья, 10 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ, если Д димер не информативен, может сдать другие какие анализы, просто при беременности я колола антикоагулянты. Поэтому и запаниковала.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 июля 2023

Гематолог

Наталья, во времени беременности сдавать д-димеры также не информативно, только если речь идет об остром тромбозе вен клинически. Д-димер во время беременности физиологически увеличивается(по иностранным источникам до 2000-4000 и даже 8000).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прививка , нужно ли делать?

1 ответ

7 марта 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать при нарушении фолатного цикла

4 ответа

7 сентября 2021

Евгения, Воронеж

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

2 ответа

24 марта 2024

Катерина

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

21 октября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

На фоне гриппа появилась примесь крови в моче

5 ответов

21 марта

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T20:46:22+03:00

Наталья, здравствуйте.
Д-димер совершенно закономерно повышается на любое воспаление и любое вмешательство. Через 11 дней после хирургического вмешательства он просто не несёт никакой информации, потому что будет заведомо повышен.
По уровню Д-димера никакое медикаментозное лечение не назначается.

Головизнина Мария Сергеевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T21:52:01+03:00

Наталья, и назначение антикоагулянтов во время беременности только для снижения уровня д-димеров не правильная тактика. Антикоагулянты назначаются только при высоком риске тромбоза во время беременности по критериям RCOG 2015.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T21:13:53+03:00

Наталья, здравствуйте!
Д-димер сам по себе лечения не требует, лечат только ту причину, которая вызвала его повышение. В вашем случае это оперативное вмешательство, лечения не требует, показатель снизится самостоятельно.
Риск тромбообразования после операции помогут определить не анализы, а такие шкалы, как шкала Caprini. Можно рассчитать свой риск, например, на этом сайте: https://medvestnik.ru/calculators/Shkala-Caprini.html

Грекина Мария Игоревна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T02:23:56+03:00

Здравствуйте, Наталья, ничего страшного в этом нет - повышение д Димера это нормальный физиологический процесс после оперативного вмешательства, прием антикоагулянтов вам не показан

Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима и ношение компрессионного трикотажа (течение 2 недель послеоперационного периода)