СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Акне и КОК

Добрый день! Всю жизнь с подросткового возраста беспокоили прыщи преимущественно на лице. Сейчас мне 26 лет, и я до сих пор не могу решить эту проблему. Всегда были повышены показатели тестостерона. В 20 лет особенно беспокоили прыщи + нестабильный цикл и обильные, болезненные месячные. Гинеколог мне выписал КОК Диане-35, которые я принимала около 3 лет. За время приема кожа и цикл улучшились. По состоянию здоровья было принято решение отменить препарат, но кожа на груди, спине и лице покрылась не только прыщами, но и фурункулами. Решила обратиться к дерматологу спустя пару месяцев, потому что я не могла смотреть на себя в зеркало. После различных исследований был выявлен стафилоккок эпидермалис. Назначено лечение, с применением антибиотиков и различных кремов и мазей. Результатов положительных не наблюдалось. Затем мне врач предложил вернуться на Диане-35, и проблема с прыщами решилась, но в этот раз я поправилась на 10 кг, да и либидо упало. Пошла к гинекологу-эндокринологу, она мне предложила перейти на низкодозированный КОК Ярина плюс. После этих таблеток кожа стала почти идеальной, лишь иногда мог выскочить 1-2 прыща ближе к КД. Так я лечилась почти год. На данный момент я бы хотела забеременеть, но боюсь отмены препарата. Гинеколог предложила перейти на низкодозированные таблетки Джес плюс на 3 месяца, затем пропить Дюфастон. Но у меня остались ряд вопросов: Неужели в моем случае прыщи можно лечить только гормонами? Я бы не хотела на них сидеть всю жизнь. Можно ли беременеть со стафилоккоком, если вдруг он у меня остался? (Соскоб повторный не пересдавала).

17 Июля 2019·Просмотров: 8537·Анастасия, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации дерматолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Перед планированием беременности повторите соскоб на стафилококк.

Здравствуйте! Можно фагогин применять Препараты цинка.

фагодерм простите

Добрый день. А как у вас обстоят дела с желудком и кишечником? До беременности,лучше выяснить вылечили вы стафилококк или нет, чтобы потом не лечить во время беременности.Есть специальные диеты для снижения уровня тестостерона в крови ( употребление семян льна,кунжута богатого фитоэстрогэнами)уменьшение количества продуктов с высоким холестерином.неплохой препарат цинктерал для лечения угревой сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зухра, цинктерал использовала. Как и говорила ранее - результаты только от принятия КОК.
По поводу ЖКТ у меня хронический гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога с собствующим лечением на фазах обострения. Стараюсь длительное время придерживаться диеты, но на кожу эту не влияло в положительную сторону никогда.

У вас прекрасный эффект от КОК поэтому роль стафилококка в этом второстепенна, тем более что сейчас кожа чистая. Отменяйте препарат и беременейте на здоровье

Добрый день! Эпидермальный стафилококк - нормальная микрофлора кожи, они присутствуют у всех. Беременность планируйте. По поводу акне ( прыщей) есть системное лечение изотретиноином, но в таком случает необходимо принимать КОК. Можно наружное лечение подкорректировать, но это лучше на очный приём к дерматологу обратиться.

Женский организм не всегда в одном и том же состоянии. Возможно, после родов гормональный статус у вас наладится и прыщи уйдут сами. Так бывает очень часто. Я бы согласилась на мини пили а затем на Дюфастон. Стафилококк лучше повторно пересдать. Посмотреть количество стафилококка и если больше 10 в четвёртой степени то пролечить. Есть препарат фагодерм.

Здравствуйте в любом случае пересдать на стафилококк нужно и если он обнаружимся сначала пролечиться

Добрый день.
https://www.instagram.com/p/ByrrNwCCszL/ - про восстановление после КОК.
На самом деле кок - не лечение, а возможность замазать проблему, а не решить ее.
Доктор Зухра Абинова права, многие проблемы решаются питанием, в том числе и с кожей.
По поводу ЖКТ хронический гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей означают дисбиоз, который напрямую будет влиять и на уровни гормонов и на состояние кожи.

Здравствуйте. Акне - это генетика и гормоны, с которыми кожа не справляется . Нужно видеть фото , но по описанию думаю нужно лечение Изотретиноином ( роаккутан), чтобы полностью избавиться от этого заболевания. В основном из за того что кожа жирная появляется прыщики . Изотретиноин атрофирует сальные железы , тем самым действует на причину . Но с ним нельзя беременеть , поэтому только после

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, мне предлагали этот препарат в последний раз, когда ничего не помогало. Возможно, вернусь к нему позже.

Добрый вечер. Эпидермальный стафилококк лечить бесполезная затея. Это нормальная микрофлора, к акне не имеющая отношения. И контрольные посевы не нужны. Во время беременности не обязательно будут акне, ТК преобладают женские половые гормоны над мужскими. Просто отменяйте КОК и планируйте беременность. В помощь наружная терапия, скинорен, Базирон

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лариса, спасибо за ответ!

Анастасия тогда попробуйте в комплексе.Питание с увеличенным количеством фитоэстрогенов, лечение эпидермального стафилококка( при повышенном титре , а это более 10в 4 и налаживание работ желудочно кишечного тракта. Если есть дискинезия это не плохая среда для размножения паразитов. На лямблии не проверялись?

Принятый ответ

Здравствуйте! Стафилококк относится к нормальной микрофлоре кожи и не Вызывает акне. Беременеть Вам можно, придерживайтесь рекомендаций гинеколога. На фоне беременности наоборот акне уходят, из-за преобладания женских половых гормонов. Сейчас можно использовать наружную терапию- базирон, скинорен. В дальнейшем после беременности, родов, кормления грудью при наличии проблемы, решить вопрос о назначении изотретиноина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.