Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1454713

Что вас беспокоит?

Копрограмма

Ребёнку 1 месяц, на ГВ. Сдали копрограмму, подскажите в каком направлении двигаться и что нам дальше делать? Также сдали анализ на углеводы 0.5 - 0.75. В общем, хочется понимать, как помочь малышу. Спасибо

Нет
26 лет
12 Июля 2023·Просмотров: 563·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, а клиника какая ? По анализам я могу заподозрить лактазную недостаточность, но лечим не анализы, а ребеночка

Диана, мучают газы. Решили сдать анализы чтобы исключить хотя бы абкм. Принимали лактозар, но от него стали мучить запоры.

Скрытая кровь в Кале свидетельствует о наличии абкм, но так же есть и положительная реакция кала на углеводы.
От грудного вскармливания отказываться нельзя!
Итак: Исключаем маме молоко, мясо коровы, сливочное масло, сыр коровий. Желательно до года не вводить молоко и молочные продукты. После года малыш перерастет. Чаще всего к 8-10 месяцам более или менее созревают ферментные системы
Лактозар начните давать снова, так как ребеночку нужно помощь расщепляться лактозу.
Массажики живота на регулярной основе

Для абкм обычно клинически ставится , но можно посмотреть IgE к казеину, альфа и бета глобулину для более точного диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы со стороны ребёнка?
Сколько набрали за месяц?

Ирина, ребёнка мучают газы. За месяц 750 гр набрал.

В анализе положительная реакция на кровь и белок, что говорит о наличии воспаления в кишечнике (чаще это связывают с АБКМ).
Также из результата на углеводы можно предположить лактазную недостаточность, но в данном возрасте она наблюдается у многих деток и проходит самостоятельно. В плане лечения нужно отталкиваться не на результат, а на клинические проявления её.
Ребёнка мучают только газы? Как со стулом, консистенция, слизь/кровь, частота? Срыгивания обильные? Высыпания на теле? Беспокойство во время кормления или урчание в животе? Есть ли что-то из этих симптомов?

Ирина, стул 2-3 раза в день. Жёлтого цвета, слизи нет. Срыгивает редко.

Так как в кишечнике есть признаки воспаления, это игнорировать не стоит, пока не развилась остальная симптоматика. Т.к ребёнок на ГВ вам нужно придерживаться полностью безмолочной диеты, и можно будет недельки через 2-3 повторно сдать копрограмму.
При лактазной недостаточности как правило частый жидкий стул с кислым запахом, раздражение на попе, бурление в животе и беспокойство во время кормления. Если эта симптоматика начнёт проявляться тогда подключайте лактазар или его аналоги

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, что беспокоит малыша: высыпания или стул с прожилками крови или срыгивания творожистые содержимым?
По анализу кала есть как проявления транзиторной лактазной недостаточности, так и признаки воспаления, как проявления аллергии на белок коровьего молока.
Но важно понимать что беспокоит малыша прежде всего.

Оксана, малыша беспокоят газы. Высыпаний нет. Для животике принимаем энтерокинд. Препараты симетикона и лактазар нам не подошли.

Если не подошёл Лактазар, можно перейти на Колиф. На практике у него лучше переносимость. Также Вам стоит соблюдать безмолочную строгую диету.

Оксана, высыпаний нет, творожистым не срыгивает. Бывают бурления в животе

Да, возможны разные проявления, в большей или меньшей степени.

Принятый ответ

Здравствуйте. В кале есть 1+ по скрытой крови, я бы рекомендовала сдать анализ крови на абкм. По углеводов похоже на лактазную недостаточность, ро там как правило частый жидкий стул. На каком вскармливании? Прибавка за месяц не плохая.

Диляра, гв

Значит вам надо исключить все молочные продукты и говядину из своего рациона. И наблюдать за малышом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, по анализу признаки АБКМ. Рекомендую маме диеты без молока и говядины. Ребёнку Лактазар в каждое кормление. Прибавка за месяц достаточная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.