Консультация педиатра /

Копрограмма — вопрос №1454713

539 просмотров

Ребёнку 1 месяц, на ГВ. Сдали копрограмму, подскажите в каком направлении двигаться и что нам дальше делать? Также сдали анализ на углеводы 0.5 - 0.75. В общем, хочется понимать, как помочь малышу. Спасибо

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Анастасия, а клиника какая ? По анализам я могу заподозрить лактазную недостаточность, но лечим не анализы, а ребеночка
Принятый ответ
Клиент
Диана, мучают газы. Решили сдать анализы чтобы исключить хотя бы абкм. Принимали лактозар, но от него стали мучить запоры.
Инфекционист
Скрытая кровь в Кале свидетельствует о наличии абкм, но так же есть и положительная реакция кала на углеводы.
От грудного вскармливания отказываться нельзя!
Итак: Исключаем маме молоко, мясо коровы, сливочное масло, сыр коровий. Желательно до года не вводить молоко и молочные продукты. После года малыш перерастет. Чаще всего к 8-10 месяцам более или менее созревают ферментные системы
Лактозар начните давать снова, так как ребеночку нужно помощь расщепляться лактозу.
Массажики живота на регулярной основе

Для абкм обычно клинически ставится , но можно посмотреть IgE к казеину, альфа и бета глобулину для более точного диагноза.
Педиатр
Здравствуйте. Какие жалобы со стороны ребёнка?
Сколько набрали за месяц?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ребёнка мучают газы. За месяц 750 гр набрал.
Педиатр
В анализе положительная реакция на кровь и белок, что говорит о наличии воспаления в кишечнике (чаще это связывают с АБКМ).
Также из результата на углеводы можно предположить лактазную недостаточность, но в данном возрасте она наблюдается у многих деток и проходит самостоятельно. В плане лечения нужно отталкиваться не на результат, а на клинические проявления её.
Ребёнка мучают только газы? Как со стулом, консистенция, слизь/кровь, частота? Срыгивания обильные? Высыпания на теле? Беспокойство во время кормления или урчание в животе? Есть ли что-то из этих симптомов?
Клиент
Ирина, стул 2-3 раза в день. Жёлтого цвета, слизи нет. Срыгивает редко.
Педиатр
Так как в кишечнике есть признаки воспаления, это игнорировать не стоит, пока не развилась остальная симптоматика. Т.к ребёнок на ГВ вам нужно придерживаться полностью безмолочной диеты, и можно будет недельки через 2-3 повторно сдать копрограмму.
При лактазной недостаточности как правило частый жидкий стул с кислым запахом, раздражение на попе, бурление в животе и беспокойство во время кормления. Если эта симптоматика начнёт проявляться тогда подключайте лактазар или его аналоги
Педиатр
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, что беспокоит малыша: высыпания или стул с прожилками крови или срыгивания творожистые содержимым?
По анализу кала есть как проявления транзиторной лактазной недостаточности, так и признаки воспаления, как проявления аллергии на белок коровьего молока.
Но важно понимать что беспокоит малыша прежде всего.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, малыша беспокоят газы. Высыпаний нет. Для животике принимаем энтерокинд. Препараты симетикона и лактазар нам не подошли.
Педиатр
Если не подошёл Лактазар, можно перейти на Колиф. На практике у него лучше переносимость. Также Вам стоит соблюдать безмолочную строгую диету.
Клиент
Оксана, высыпаний нет, творожистым не срыгивает. Бывают бурления в животе
Педиатр
Да, возможны разные проявления, в большей или меньшей степени.
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. В кале есть 1+ по скрытой крови, я бы рекомендовала сдать анализ крови на абкм. По углеводов похоже на лактазную недостаточность, ро там как правило частый жидкий стул. На каком вскармливании? Прибавка за месяц не плохая.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, гв
Врач УЗД, Педиатр
Значит вам надо исключить все молочные продукты и говядину из своего рациона. И наблюдать за малышом.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, по анализу признаки АБКМ. Рекомендую маме диеты без молока и говядины. Ребёнку Лактазар в каждое кормление. Прибавка за месяц достаточная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Облигатно-анаэробная флора девочка 6 лет
7 июня 2020
Елена, Белая Калитва
Вопрос закрыт
Анализ копрограмма
19 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Копрограмма и абкм
20 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Беспокоит кишечник
28 мая 2024
Юлия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
31 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
У ребёнка параноидальный страх
24 апреля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём