СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Копрограмма

Ребёнку 1 месяц, на ГВ. Сдали копрограмму, подскажите в каком направлении двигаться и что нам дальше делать? Также сдали анализ на углеводы 0.5 - 0.75. В общем, хочется понимать, как помочь малышу. Спасибо

Нет
26 лет
12 Июля 2023·Просмотров: 566·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, а клиника какая ? По анализам я могу заподозрить лактазную недостаточность, но лечим не анализы, а ребеночка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Диана, мучают газы. Решили сдать анализы чтобы исключить хотя бы абкм. Принимали лактозар, но от него стали мучить запоры.

Скрытая кровь в Кале свидетельствует о наличии абкм, но так же есть и положительная реакция кала на углеводы.
От грудного вскармливания отказываться нельзя!
Итак: Исключаем маме молоко, мясо коровы, сливочное масло, сыр коровий. Желательно до года не вводить молоко и молочные продукты. После года малыш перерастет. Чаще всего к 8-10 месяцам более или менее созревают ферментные системы
Лактозар начните давать снова, так как ребеночку нужно помощь расщепляться лактозу.
Массажики живота на регулярной основе

Для абкм обычно клинически ставится , но можно посмотреть IgE к казеину, альфа и бета глобулину для более точного диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы со стороны ребёнка?
Сколько набрали за месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, ребёнка мучают газы. За месяц 750 гр набрал.

В анализе положительная реакция на кровь и белок, что говорит о наличии воспаления в кишечнике (чаще это связывают с АБКМ).
Также из результата на углеводы можно предположить лактазную недостаточность, но в данном возрасте она наблюдается у многих деток и проходит самостоятельно. В плане лечения нужно отталкиваться не на результат, а на клинические проявления её.
Ребёнка мучают только газы? Как со стулом, консистенция, слизь/кровь, частота? Срыгивания обильные? Высыпания на теле? Беспокойство во время кормления или урчание в животе? Есть ли что-то из этих симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, стул 2-3 раза в день. Жёлтого цвета, слизи нет. Срыгивает редко.

Так как в кишечнике есть признаки воспаления, это игнорировать не стоит, пока не развилась остальная симптоматика. Т.к ребёнок на ГВ вам нужно придерживаться полностью безмолочной диеты, и можно будет недельки через 2-3 повторно сдать копрограмму.
При лактазной недостаточности как правило частый жидкий стул с кислым запахом, раздражение на попе, бурление в животе и беспокойство во время кормления. Если эта симптоматика начнёт проявляться тогда подключайте лактазар или его аналоги

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, что беспокоит малыша: высыпания или стул с прожилками крови или срыгивания творожистые содержимым?
По анализу кала есть как проявления транзиторной лактазной недостаточности, так и признаки воспаления, как проявления аллергии на белок коровьего молока.
Но важно понимать что беспокоит малыша прежде всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Оксана, малыша беспокоят газы. Высыпаний нет. Для животике принимаем энтерокинд. Препараты симетикона и лактазар нам не подошли.

Если не подошёл Лактазар, можно перейти на Колиф. На практике у него лучше переносимость. Также Вам стоит соблюдать безмолочную строгую диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Оксана, высыпаний нет, творожистым не срыгивает. Бывают бурления в животе

Да, возможны разные проявления, в большей или меньшей степени.

Принятый ответ

Здравствуйте. В кале есть 1+ по скрытой крови, я бы рекомендовала сдать анализ крови на абкм. По углеводов похоже на лактазную недостаточность, ро там как правило частый жидкий стул. На каком вскармливании? Прибавка за месяц не плохая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Диляра, гв

Значит вам надо исключить все молочные продукты и говядину из своего рациона. И наблюдать за малышом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, по анализу признаки АБКМ. Рекомендую маме диеты без молока и говядины. Ребёнку Лактазар в каждое кормление. Прибавка за месяц достаточная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.