СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тирозол и повышение АЛТ, АСТ

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в мае у мамы эндокринолог обнаружил повышение т3, т4 и снижение ттг. Прописали тирозол, в период приема стала хуже чувствовать себя, пропал аппетит, худела, а через 3 недели пожелтела и анализы показали повышение АЛТ, аст и билирубина. Положили в больницу, капали и на время убрали тирозол. Алт и аст стали снижаться, эндокринолог снова взяла на гормоны и там без изменений. Снова сказала пить тирозол и вот вторая неделя пошла, снова начала чесаться, Али и аст с билирубином стали повышаться опять. Анализов последних нет, прикрепляю с июня месяца. Подскажите как быть дальше? Неужели нельзя его заменить или отменить ? Мы не знаем что делать уже ( Узи делали и вроде ничего плохого нет.

Гипертония
62 года
12 Июля 2023·Просмотров: 1192·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ат к тпо и ат к рттг сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ульяна, к тпо нет, а вот к ттг вроде да, в приложенном анализе есть, он в норме

Нужно сдать ат к рттг, для исключения диффузно токсического зоба.
Если диагноз подтвердиться, а Тирозол вам дает осложнение на печень, нужна будет консультация в региональном центре для дальнейшей тактики лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ульяна, так месяц назад сдавала он 0,8

Фото только нормально нагрузилось, увидела ат к рттг, ат к тпо не увидела, нужно их сдать.
Жалобы до сдачи анализов были?

Дозировку какую вам назначили тирозола?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ульяна, дозировка была 30, до больницы, а сейчас 40. Начал беспокоить желудок, пошла обследоваться и обнаружили проблемы с щитовидкой! С желудком и брюшной вроде все порядке, обследовалась. Ещё пол года пила кордорон от аритмии, в ноябре прекратила

Сейчас вам лучше отменить Тирозол и сдать ттг и т4 св через 4 недели, посмотреть в динамике без лечения. Так же сдать ат к тпо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ульяна, спасибо. Все это сдадим! А резко его можно отбросить пить?

Вообще гормоны отменяются постепенно, но так как у вас побочный эффект на печень, задлевать нельзя, отменяем сразу.

Можно конечно попробовать заменить проп ицилом в дозе по 1 таблетке каждые 6-8 часов ( в день 3 таблетки).
Если не поможет, тогда решать вопрос радикально, удалять щитовидную железу или йодтерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ульяна, добрый день. А зачем добавляют преднизолон к тирозолу?

Пока преднизолон вам не нужен, он принимается при другом заболевании.

Принятый ответ

Добрый день.
Токсический гепатит на тирозол…
Нужно пробовать пропицил в течение месяца-двух и далее удалять щитовидную железу

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас конечно нужно отменять Тирозол и перейти на пропилтиоурацил до нормализации гормонов и дальше решать вопрос о радикальном лечении- или оперативном или радиоиод терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диана, спасибо. А такие проблемы с щитовидной могли возникнуть после приема кордорона?

Обычно Кордарон провоцирует существующие проблемы усугубляя их,так как в нам огромная дозировка йода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.