СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3414449

Что вас беспокоит?

Доза тирозола

Здравствуйте. анализы на гормоны в мае были Ттг менее 0,0083 Т3 св-18,12 Т4 св-25,67 Ат - ТГ -37,3 Ат - тпо -317 Пила тирозол по 10 мг 4 раза в день 2 недели ,потом две недели по 10 мг 3 раза в день.анализы в июне : Т4 св0,52( норма 0.5-1,4) Т3 св 3,37(норма 1,8-4,2) Алт 175( норма до 31) Аст 63 ( норма31) Актуальные анализы Ттг 1,43 (0.35-5,10) Т3 2,85(1,8-4,2) Т4 0.41 (0,5-1,4) Алт 60 (норма менее 35) Аст 41,6(норма менее 35) Теперь понижен т4 ,что делать с дозировкой тирозола? Пью 10 мг в сутки УЗИ печени делала все в норме

Варикоз тиреотоксикоз
38 лет
9 Июля 2025·Просмотров: 158·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Так как Т4 даже ниже нормы, то в этом случае снижают дозировку Тирозола с 10 мг до 5 мг с контролем ТТГ, Т3 св и Т4 св через 3-4 недели

Скажите, анализ на АТрТТГ перед началом терапии сдавали?
УЗИ щитовидной железы делали?
Есть ли сейчас жалобы по самочувствию?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Алексеевна, да сдавала все. Антитела 4,33 (норма менее 1.
Узи немного увеличена 20 мм ,без узлов
По самочувствию ,резко увеличился вес на 2 кг за пару недель , ощущение отёчности в животе ,лице, немного ощущаю пульс после еды в основном.так вроде нормально чувствую себя

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Алексеевна, ат к тпо 169 норма до 9

Принятый ответ

Сейчас тогда снизить дозировку до 5 мг
Если в следующий раз Т4 св вновь будут ниже нормы или вырастет ТТГ, то будет рассматриваться одна из тактик - снижение дозы до 2,5 или к имеющейся добавить тироксин

Здравствуйте. Т4св ниже нормы поэтому дозу нужно снижать, можно принимать 5 мг и через месяц сдайте кровь на ттг, т4св. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев. Тирозол принимают 12 - 15 месяцев, затем после нормализации гормонов и антител отменяют

Екатерина, добрый день!
Увеличение АТ ТПО частая ситуация в регионе с недостаточным поступлением йода с пищей.
Тиреопероксидаза и тиреоглобулин - вещества, участвующие в выработке гормонов щитовидной железы. В обычной ситуации они находятся только в щитовидной железе. Но иногда возможен небольшой воспалительный процесс, когда эти вещества попадают в кровь, иммунные клетки с ними встречаются и запоминают их, поэтому вырабатываются антитела. В течение жизни уровень антител может меняться: становиться больше, либо, наоборот, меньше. На тактику лечения не влияет изменение их уровня.
Согласно последним медицинским исследованиям, за уровнем антител в дальнейшем не следят.
Также в подобных случаях специальные диеты не доказали достоверного положительного результата на антитела.

При подобной ситуации, наличии антител к рТТГ и тиреотоксикозе (диффузный токсический зоб) с приложенными исследованиями обычно снижают дозу препарата до 5 мг с последующим контролем через 4 недели анализов: ТТГ, св Т3, св Т4, АЛТ, АСТ, клинического анализа крови.
УЗИ щитовидной железы обычно выполняют 1 раз в 12 месяцев.

Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют снижение дозы тирозола до 5мг 1 р/д. Проведите контрольАТрТТГТ через 6 мес от предыдущего результата. Обсуждать отмену тирозола можно после достижения АТрТТГ менее 1,5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.