Консультация травматолога /

Больное колено, синовит — вопрос №1455098

269 просмотров

Здравствуйте, у меня часто воспаляется колено, опухает, болит при ходьбе. Делала узи выявили признаки артрита, сделала мрт - про артрит ни слова, но показало комбинированный разрыв тела и заднего медиального мениска и синовит. Что делать в таком случае, какое лечение начать? Или сходить ко врачу оффлайн?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
К врачу очно идти придется. Потому что на МРТ мы имеем картину разрыва заднего рога и тела медиального мениска 3б по Stoller.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Клиент
Константин, спасибо за развёрнутый ответ!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, а подскажите ещё пожалуйста, если на узи мне показало признаки артрита с синовитом ОБОИХ суставов, а мрт я сделала только одного (левого) т. к. болит всегда он, то стоит ли мне сделать мрт ещё и правого сустава?
Ортопед, Травматолог
Я считаю, что нужно ориентироваться на жалобы.
Если второй сустав не болит, то особого смысла в МРТ я не нахожу.
Принятый ответ
Клиент
Большое вам спасибо за помощь!
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день Полина. К сожалению повреждение такой степени, без артоскопического вмешательства, приведёт к временному,кажущемуся улучшению. Повреждённый хрящ, будет вызывать периодические блокады сустава, усиливать повреждения эпифизарного хряща, что приведёт к усилению артроза, старения сустава и болям. Все консервативные мероприятия подходят для снятия симптомов, боли, воспаления. Но в данном случае надо лечить не симптоматически, а это этилогически и патогенетически. Здоровья вам.
Клиент
Игорь, спасибо за ответ!
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? В вашем случае поможет операция в плановом порядке

? Операция называется артроскопия

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Блокада сустава препаратом Дипромета
Клиент
Александр, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи, Полина! К сожалению, такие повреждения мениска лечаться достаточно эффективно ТОЛЬКО оперативным путем-артроскопия! делается в плановом порядке,и желательно в холодное время года. Я бы рекомендовала заняться этим вопросом уже сейчас.Если не оперировать-то через 3 -4 года,возможно раньше, сустав придется протезировать...
На данный момент я бы рекомендовала:
1) блокады с Дипрометой,
2)ежедневное ношение ортеза на коленный сустав например --такой--- BAUERFEIND GenuTrain A3 динамический или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
3) Всё,что касаемо лекарственных препаратов, курсов ФТЛ и прочего... в этом особого смысла нет... Это все будет актуально в восстановительном периоде,после артроскопии.
Принятый ответ
Клиент
Олеся, спасибо большое!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оптимально- сделать операцию - артроскопия коленного сустава , и чем быстрее тем лучше.
Клиент
Станислав, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят ноги
17 марта 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему болит живот при мсчн
10 апреля 2023
Бегимай
Вопрос закрыт
Как понять есть ли хеликобактери пилори или нет
1 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать если образовалась геморройная шишка
30 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва