Консультация гастроэнтеролога /

Диффузный поверхностный рефлюкс гастрит — вопрос №1475762

1693 просмотра

Только что пришла с ФГДС и очень напугана результатами. Успокойте пожалуйста. Скажите что всё это лечится и всё будет хорошо. А то я себе места не нахожу. Результаты прикрепила.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Алена, здравствуйте.
Какие у Вас на данный момент симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Сейчас меня подташнивает после еды, снижен аппетит. Бывает вздутие (ранее ставили срк). Немного болит левый бок внизу рёбер и чуть ниже. И очень нервничаю).

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Не переживайте, я посмотрела заключение, ничего страшного нет. В норме желчь выбрасывается в кишечник и идет в нижерасположенные отделы кишечника, у Вас желчь из кишечника забрасывается в желудок, вызывает небольшое воспаление слизистой оболочки желудка. Уточните, какие у Вас симптомы? Я посоветую курс лечения.
Клиент
Елена, Елена, здравствуйте. Сейчас меня подташнивает после еды, снижен аппетит. Бывает вздутие (ранее ставили срк). Немного болит левый бок внизу рёбер и чуть ниже. И очень нервничаю).
Клиент
Елена, ещё я делала УЗИ, по результатам есть перегиб жёлчного и застой желчи
Гастроэнтеролог
Какие-нибудь лекарственные препараты принимаете по данному поводу?
Гастроэнтеролог
Прикрепите, пожалуйста, результат УЗИ,
Клиент
Елена, пока нет. Ждала ФГДС сначала. Принимаю пока только итомед
Гастроэнтеролог
Как сейчас со стулом? Кратность, консистенция?
Клиент
Елена, не могу пока найти бумажку но там было написано "эхо-признаки деформации жёлчного пузыря (перегиб) застойные явления в полости жёлчного пузыря". Всё остальное в норме
Гастроэнтеролог
Как сейчас со стулом? Кратность, консистенция?
Клиент
Елена, раз в день обычно. Последние дни очень мало ем, иногда пропускается день. но в основном каждый день. Консистенция нормальная
Гастроэнтеролог
Алена, я поняла Вас.
Рекомендую пройти курс лечения:
1. Ганатон (или Итомед) по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 3 недели.
3. Урсосан, какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.
Клиент
Елена, 56 кг. Подскажите пожалуйста через сколько ждать улучшений? А то я уже скоро с таким режим питания испарюсь мне кажется)
Гастроэнтеролог
Урсосан по 1 капсуле (250 мг) 1 раз в день на ночь - 1 неделю, затем по 2 капсулы - 1 раз в день на ночь до 3х месяцев. После этого повторить УЗИ ОБП.
Улучшение должно наступить в течение 1 недели, максимум 2х, нужно наладить отток желчи.
По питанию сейчас Вам распишу диету, которая нужна в данном случае.
Гастроэнтеролог
Диета:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Так как у Вас присутствует боль в левых отделах кишечника, нужно пройти небольшое дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
Клиент
Елена, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие у Вас жалобы?
что-то уже принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Тошнота после еды, небольшая боль в зоне левого рёбра и чуть ниже.
Гастроэнтеролог
по обследованию воспаление в желудке на фоне заброса желчи в желудок.-ничего страшного-все лечится.

как раз застой желчи и может быть причиной забросов желчи в желудок.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
учитывая вздутие выполнить водородный дыхательный тест на сибр(если есть вздутие)

по лечению
1)нексиум 40 мг утром-4 недели.
2)ганатон(итомед) по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
3)тримедат по 1 капс 3 р\д-1 месяц
4) урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 каппс на ночь-2,5 месяца
Клиент
Мария, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алёна, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп

Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Обычное поверхностное воспаление на фоне нарушения моторики. Дообследование: УЗИ ОБП, дыхательный уреазный тест.

При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
урсосан 10мг\кг 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, ганатон 50мг 3р\сут 1мес, урсосан 10мг\кг 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас поверхностный воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Поверхностный гастрит полностью излечивается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дрожжевые грибки в копрограмме
23 июня 2020
Ольга, Донецк
Вопрос закрыт
Надо ли лечить хеликобактер бабушке?
4 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина