Консультация гинеколога /

Менструация раньше срока — вопрос №1457203

439 просмотров

Добрый день!
15 мая 2023 была операция по удалению полипа эндометрия. Все прошло хорошо, выписали на следующий день. 31 мая пришла менструация (в срок). Прошла обычно. В июне менструация пришла 28 июня, длилась обычно. 6 июля сделала УЗИ малого таза (контрольное).
Результат УЗИ - (День м.ц. 8-й. Матка в anteflexio. Контуры ровные, четкие. Размеры 45х38х50 мм. Структура миометрия диффузно неоднородная.При ЦДК патологический миометриальный кровоток не определяется. Толщина стенок матки симметричная Миоматозные узлы: не определяются. Полость матки не расширена, не деформирована. Эндометрий гипоэхогенный, толщиной до 5мм, структура его однородная, лоцируется линейная срединная эхогенная линия, при ЦДК патологический внутриэндометриальный кровоток не определяется. Правый яичник: размеры 27х15х16мм, V=3,4 см3. Расположен обычно. Контуры ровные, четкие, фолликулы Д 6 мм, до 3 в эхосрезе Левый яичник: размеры 28х15х16 мм, V=3.5 см3. Расположен обычно. Контуры ровные, четкие. В нем определяются фолликулы d 7 мм, до 2-3 в скане. Шейка матки: размеры обычные, структура б/о. Цервикальный канал не расширен. Маточные трубы не визуализируются. Свободная жидкость не определяется. Вены параметрального сплетения не расширены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхокартина пролиферативной фазы МЦ. Диффузные изменения миометрия).
Сегодня, 14 июня (17-ый день цикла) после утреннего туалета на туалетной бумаге кровянистые выделения. То есть месячные пришли 10 дней раньше. Может быть такое? Цикл обычно "день-в-день", сбоев особо никогда не было((((

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! После процедуры цикл может немного сбиться, плюс возможен сбой цикла в силу возрастных изменений, пока нужно только наблюдать. По УЗИ всё хорошо, полость чистая. Вам было назначено лечение после удаления полипа?
Клиент
Елена, добрый день!
Нет, лечение не назначено.
Единственное, что порекомендовала врач, это установить гармональную спираль, но это на мое усмотрение.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
После удаления полипа должно быть гормональное лечение, в 40% случаях наступает рецидив. Первым вариантом лечения является спираль Мирена на 5 лет-хороший вариант, будет и лечение, и контрацепция. Вторым вариантом является приём Норколута(прогестерон)по1т*2р в день с 5 по 25 д.м.ц. на 3 месяца, затем контроль УЗИ, если всё хорошо, то перейти на схему с 16по25д.м.ц. ещё 3 месяца. Основная причина полипов-это много эстрогенов и мало прогестерона, поэтому он и является препаратом выбора для лечения. КОК здесь не совсем подойдёт в силу наличия в нём эстрогенового компонента и возраста. Будьте здоровы!
Клиент
Елена,
то есть лучше все-таки спираль гормональную ставить после следующего цикла? Мне сказала врач, что она ставится на 4-5 день цикла.
А что мне делать сейчас с этими необильными выделениями? как узнать, что это за выделения? стоит паниковать?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если есть возможность ввести спираль, то лучше это сделать. Да, вводится она на 4-5день менструации. Паниковать не нужно, просто сделайте накануне установки спирали контроль УЗИ и всё. Сразу скажу, что после тоже будут первые 2-3 месяца кровянистые выделения, но они пройдут, спирали нужно некоторое время, чтобы "прижиться"
Клиент
Елена,
а что делать сейчас с этими выделениями? как узнать точно из-за чего это?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Сейчас пока наблюдайте, может быть, они не разойдутся, учитывая, что эндометрий на УЗИ был не пышный, нормальный. Если всё же будет обильно, то нужно будет начать прием транексама по 500мг*3р в день 3-4 дня
Клиент
Елена,
если будет обильно и начнутся обычные месячные, то зачем что-то принимать?
если не "разойдутся" (как Вы написали), а будут просто необильные выделения, тогда что?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если будет просто мазать, то дождаться полноценной меснтруации, сделать УЗИ и ввести спираль. Если кровите обильно, то это приводит к снижению гемоглобина крови и снижает качество жизни, поэтому и рекомендуем транексам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По узи у вас аденомиоз, он может давать межменструальные выделения, это скорее не месячные
Выделения не обильные?
Клиент
Галимат,
что такое аденомиоз?
Раньше никаких выделений между циклами, даже при наличии полипа, не было.
Акушер, Гинеколог
Это когда внутренняя оболочка ( эндометрий) прорастает в подлежащие слои маточной стенки ( миометрия). , поэтому по узи и описывают диффузные изменения миометрия . Когда аденомиоз прогрессирует, он начинает давать такую симптоматику, если выделения не обильные как месячные, это он и есть, тут лечение гормональное, чтобы убрать симптомы аденомиоз и, чтобы не не прогрессировал, это спираль мирена, кок ( Жанин, силуэт) или визанна минимум 6 мес принимать
Клиент
Галимат,
после операции врач рекомендовала линдинет (3 месяца), на мое усмотрение (сказала, необязательно). Я принимать не стала, побоялась, что вес будет расти из-за таблеток
Акушер, Гинеколог
Вам нужен кок именно с диеногестом это Жанин, силуэт или клайру можно, чтобы аденомиоз не прогрессировал, на счёт веса это индивидуально, можете и не набирать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тамоксифен
17 декабря 2019
Светлана
Вопрос закрыт
После операции не могу сходить в туалет
20 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Полип на шейке матки
29 марта 2024
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Розово-коричневые выделения между месячными
8 ноября 2024
Дядькина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина