Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1458487

Что вас беспокоит?

Объясните пожалуйста мой диагноз

Здравствуйте ! У меня вопрос , я сделала холтер 2 дня , насколько опасный это диагноз ? Пульс по часам то поднимается до 150-200, то резко опускается до 44! , в апреле болела орви сильно и долго, сейчас при ходьбе одышка , слабость , сердце то печет, то буксует, то чувствую биение -до болезни такого не чувствовала. Из препаратов врач назначила фенибут 1 т на ночь, пантогам 500 мг, магния цитрат 1 т на ночь, мидокалм 50 мг 2 р в день

Остеохондроз, метеочувствительная (головная боль часто )
50 лет
14 Июля 2023·Просмотров: 200·Вера, Анапа

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите протокол холтер- экг, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам эхокардиографии признаки повышенного артериального давления - гипертрофия левого желудочка, увеличение массы миокарда левого желудочка. Уплотнение структур связано скорее всего с повышенным холестерином. Сократимость сердца в норме.
По результатам нагрузочной пробы исключена ишемическая болезнь сердца.
По данным холтеровского мониторирования ЭКГ: ЧСС в течение суток в пределах нормы, патологических аритмий нет. Единичные экстрасистолы - норма. Пауз нет.
Какие цифры артериального давления обычно у вас? Сдавали липидный профиль?
Проверяли гормоны щитовидной железы?

Елена, холестерин норма 4,5
Сахар норма 5
Давление подьем был впервые и больше до таких цифр не поднималось

Елена, гормоы щитовидной железы норма

Елена,веду дневник давления (утро вечер выше 130 не поднимается

Елена, вопрос еще к Вам , от чего по часам пульс падает до 44?? Это же очень мало, или часы врут?

Елена, атриовентрикулярная блокада первой степени по холтеру -это не заболевание сердца ?и наджелудочковые нарушения тоже есть

Елена, по эхо признаков легочной гепертензии не выявлено!!!!

Нюша, атриовентрикулярная блокада - это замедление проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Длина интервала PQ зависит от ЧСС и времени суток. У вас зарегистрирован 1 эпизод в ночное время на фоне брадикардии,это допустимо. Наджелудочковые экстрасистолы по обоим исследованиям в небольшом количестве, в пределах нормы. Было зарегистрировано 2 пароксизма наджелудочковой тахикардии в 2 сек - это 4 наджелудочковые экстрасистолы подряд. Эти нарушения ритма не опасны.
Патологических аритмий, снижения ЧСС и пауз нет.
На ЭХО КГ показатели гипертрофии пограничные, но я бы вам все равно рекомендовала сделать суточное мониторирование артериального давления, плюс во время нагрузочного теста были высокие цифры АД.
Признаков легочной гипертензии нет по данным ЭХО КГ. Я писала про признаки артериальной гипертензии.
Попробуйте сами пульс измерять на запястье. Возможно, какая-то погрешность в часах. На холтерах ЧСС в пределах нормы, при проведении нагрузочной пробы максимум 130 уд/мин

Елена, спасибо за ответ , дело в том , что не каждый день я замечаю по часам , что происходит резкий скачек пульса и он тут же падает до низких показателей , затем так же быстро возвращается к относительно нормальному пульсу

Нюша, а сами чувствуете тахикардию в тот момент, когда на часах такие показатели? Возможно, это как раз те короткие эпизоды наджелудочковой тахикардии, которые были зарегистрированы на холтере.

Елена, нет не чувствую, чувствую что происходит с сердцем что то не то , оно работать стало не так (чувствую печет , чувствую сердцебиение и редко пробуксовки(кувыркания)

Нюша, эти кувырки - экстрасистолы, они не опасны, но неприятно субъективно переносятся. Сдайте ОАК, ферритин, железо, ОЖСС, электролиты крови. У женщин часто бывает скрытый железодефицит, может быть причиной экстрасистолии.Принимайте препараты магния. Для лучшей переносимости экстрасистолии - успокоительные препараты, например, Атаракс.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Принятый ответ

Здравствуйте
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Признаки тревожного состояния
Продолжайте приём противотревожных препаратов.
Консультация психотерапевта.

Хайшат, спасибо за ответ , а фенибут является противотревожным препаратом?

Да.

Хайшат, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.