Консультация кардиолога /

Объясните пожалуйста мой диагноз — вопрос №1458487

177 просмотров

Здравствуйте ! У меня вопрос , я сделала холтер 2 дня , насколько опасный это диагноз ? Пульс по часам то поднимается до 150-200, то резко опускается до 44! , в апреле болела орви сильно и долго, сейчас при ходьбе одышка , слабость , сердце то печет, то буксует, то чувствую биение -до болезни такого не чувствовала.
Из препаратов врач назначила фенибут 1 т на ночь, пантогам 500 мг, магния цитрат 1 т на ночь, мидокалм 50 мг 2 р в день

Возраст: 50

Хронические болезни: Остеохондроз, метеочувствительная (головная боль часто )
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите протокол холтер- экг, пожалуйста
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По результатам эхокардиографии признаки повышенного артериального давления - гипертрофия левого желудочка, увеличение массы миокарда левого желудочка. Уплотнение структур связано скорее всего с повышенным холестерином. Сократимость сердца в норме.
По результатам нагрузочной пробы исключена ишемическая болезнь сердца.
По данным холтеровского мониторирования ЭКГ: ЧСС в течение суток в пределах нормы, патологических аритмий нет. Единичные экстрасистолы - норма. Пауз нет.
Какие цифры артериального давления обычно у вас? Сдавали липидный профиль?
Проверяли гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, холестерин норма 4,5
Сахар норма 5
Давление подьем был впервые и больше до таких цифр не поднималось
Клиент
Елена, гормоы щитовидной железы норма
Клиент
Елена,веду дневник давления (утро вечер выше 130 не поднимается
Клиент
Елена, вопрос еще к Вам , от чего по часам пульс падает до 44?? Это же очень мало, или часы врут?
Клиент
Елена, атриовентрикулярная блокада первой степени по холтеру -это не заболевание сердца ?и наджелудочковые нарушения тоже есть
Клиент
Елена, по эхо признаков легочной гепертензии не выявлено!!!!
Кардиолог, Функциональный диагност
Нюша, атриовентрикулярная блокада - это замедление проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Длина интервала PQ зависит от ЧСС и времени суток. У вас зарегистрирован 1 эпизод в ночное время на фоне брадикардии,это допустимо. Наджелудочковые экстрасистолы по обоим исследованиям в небольшом количестве, в пределах нормы. Было зарегистрировано 2 пароксизма наджелудочковой тахикардии в 2 сек - это 4 наджелудочковые экстрасистолы подряд. Эти нарушения ритма не опасны.
Патологических аритмий, снижения ЧСС и пауз нет.
На ЭХО КГ показатели гипертрофии пограничные, но я бы вам все равно рекомендовала сделать суточное мониторирование артериального давления, плюс во время нагрузочного теста были высокие цифры АД.
Признаков легочной гипертензии нет по данным ЭХО КГ. Я писала про признаки артериальной гипертензии.
Попробуйте сами пульс измерять на запястье. Возможно, какая-то погрешность в часах. На холтерах ЧСС в пределах нормы, при проведении нагрузочной пробы максимум 130 уд/мин
Клиент
Елена, спасибо за ответ , дело в том , что не каждый день я замечаю по часам , что происходит резкий скачек пульса и он тут же падает до низких показателей , затем так же быстро возвращается к относительно нормальному пульсу
Кардиолог, Функциональный диагност
Нюша, а сами чувствуете тахикардию в тот момент, когда на часах такие показатели? Возможно, это как раз те короткие эпизоды наджелудочковой тахикардии, которые были зарегистрированы на холтере.
Клиент
Елена, нет не чувствую, чувствую что происходит с сердцем что то не то , оно работать стало не так (чувствую печет , чувствую сердцебиение и редко пробуксовки(кувыркания)
Кардиолог, Функциональный диагност
Нюша, эти кувырки - экстрасистолы, они не опасны, но неприятно субъективно переносятся. Сдайте ОАК, ферритин, железо, ОЖСС, электролиты крови. У женщин часто бывает скрытый железодефицит, может быть причиной экстрасистолии.Принимайте препараты магния. Для лучшей переносимости экстрасистолии - успокоительные препараты, например, Атаракс.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Признаки тревожного состояния
Продолжайте приём противотревожных препаратов.
Консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ , а фенибут является противотревожным препаратом?
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повреждения кожи
2 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
В яичнике 7 см киста
25 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир