Что вас беспокоит?
Вопрос о применении ИПП
Здравствуйте . Хочу спросить у вас , 4 месяца назад поставили по результатам гастроскопии ГЭРБ,ГПОД,рефлюкс эзофагит эрозийный 1 мм эрозия , слабовыраженный антральный гастрит ( на момент обращения к врачу жалобы были иногда изжога при наклонах , отрыжка , поднывание в желудке. Врач назначил лечение а комбинации Нексиум 2 таб в день 2 недели, потом 1 таб в день 2 месяца+ альфазокс. Когда начал лечение появились комы в желудке , грудине , горле , которые пытаешься отрыгнуть. Пошел к врачу снова , назначала курс разо 20 мг 1 таб в день от 2 до 6 месяцев + ганатон+ альфазокс. По началу стало легче и все симптомы сошли на нет , спустя 3 недели перестал пить ганатон и альфазокс , оставил разо , хватило на пару недель и вот снова появился этот ком в горле будто шланг вставили снова в горло. На хелибактер сдавал - отрицательный. Вопрос возможно ИПП дают такие симптомы , стоит ли дальше принимать или начинать снижать дозу и прекращать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Ком в горле может быть не только на фоне Гэрб. Если причина в Гэрб , то наоборот ипп эти симптомы убирают , для того чтобы отдифференцировать рекомендую выполнить суточную ph метрию .
Так же ком в горле может быть на фоне проблем в щитовидной железе , гиперчувствительном пищеводе на фоне стресса и тревожности .
Как у вас с тревогой ?
Екатерина, ком не только в горле, он гуляющий то в грудине , то в области желудка. тревоги нет, иногда бывает понервничаю из за чего нибудь. Ну на данный момент пью разо, снова ганатон начал и альфазокс , пока ком держится , только теперь не в горле как было вчера , а в грудине
Все препараты сколько дней принимаете ?
Екатерина, с апреля принимал Нексиум 20 мг, 2 месяца , в начале июня перестал принимать , после отмены пару дней тошнило весь день , потом отлегло , но комы остались , пошел к врачу и вот с середины июня по сегодняшний день принимаю разо, пропил 3 недели с альфазоксом Комов не было , потом перестал пить ганатон и альфпзокс и через 2 недели снова комы ..
Принятый ответ
Я имею ввиду сейчас сколько дней принимаете ? Эффект от терапии нужно оценивать на 7-10 день лечения . Если симптомы будут сохраняться , то нужно делать ph метрию , смотреть какие рефлюксы преобладают .
Екатерина, разо принимаю уже почти полтора месяца , ганатон принимать снова начал пару дней назад , альфазокс начал принимать вчера
Вадим, здравствуйте!
Я добавила бы к Вашему лечению Фосфалюгель (или Гевискон) по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь, 10 дней.
Какую дозировку РАЗО пьете?
Дообследование:
1. УЗИ щитовидной железы + ТТГ, Т4.
Елена, дозировка 20 мг 1 раз в день . Сомневаюсь , что дело в щитовидной железе , но учту
Принятый ответ
Вадим, тогда пройдите полноценный курс лечения данными препаратами, которые Вы сейчас принимаете плюс добавьте то лекарство, которое я указала. Если в течение 3-4х недель не заметите облегчения, нужно будет повторить ЭГДС, посмотреть что со слизистой оболочкой пищевода и желудка на данный момент.
ИПП отменять нужно постепенно, после полной дозировки и полноценного курса лечения переходить на половину таблетки - 1 неделю, затем по половине таблетки через день - 1 неделю, и так далее. Это нужно, чтобы не было синдрома кислотного рикошета - после отмены ИПП начинается сильнейший заброс кислоты и длится он до 3х недель.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202417 ответов
- 25 Сентября 202429 ответов
- 17 Октября 20248 ответов
- 20 Декабря 202416 ответов