Консультация гастроэнтеролога /

Вопрос о применении ИПП — вопрос №1458975

224 просмотра

Здравствуйте . Хочу спросить у вас , 4 месяца назад поставили по результатам гастроскопии ГЭРБ,ГПОД,рефлюкс эзофагит эрозийный 1 мм эрозия , слабовыраженный антральный гастрит ( на момент обращения к врачу жалобы были иногда изжога при наклонах , отрыжка , поднывание в желудке. Врач назначил лечение а комбинации Нексиум 2 таб в день 2 недели, потом 1 таб в день 2 месяца+ альфазокс. Когда начал лечение появились комы в желудке , грудине , горле , которые пытаешься отрыгнуть. Пошел к врачу снова , назначала курс разо 20 мг 1 таб в день от 2 до 6 месяцев + ганатон+ альфазокс. По началу стало легче и все симптомы сошли на нет , спустя 3 недели перестал пить ганатон и альфазокс , оставил разо , хватило на пару недель и вот снова появился этот ком в горле будто шланг вставили снова в горло. На хелибактер сдавал - отрицательный. Вопрос возможно ИПП дают такие симптомы , стоит ли дальше принимать или начинать снижать дозу и прекращать.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ком в горле может быть не только на фоне Гэрб. Если причина в Гэрб , то наоборот ипп эти симптомы убирают , для того чтобы отдифференцировать рекомендую выполнить суточную ph метрию .
Так же ком в горле может быть на фоне проблем в щитовидной железе , гиперчувствительном пищеводе на фоне стресса и тревожности .
Как у вас с тревогой ?
Клиент
Екатерина, ком не только в горле, он гуляющий то в грудине , то в области желудка. тревоги нет, иногда бывает понервничаю из за чего нибудь. Ну на данный момент пью разо, снова ганатон начал и альфазокс , пока ком держится , только теперь не в горле как было вчера , а в грудине

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Все препараты сколько дней принимаете ?
Клиент
Екатерина, с апреля принимал Нексиум 20 мг, 2 месяца , в начале июня перестал принимать , после отмены пару дней тошнило весь день , потом отлегло , но комы остались , пошел к врачу и вот с середины июня по сегодняшний день принимаю разо, пропил 3 недели с альфазоксом Комов не было , потом перестал пить ганатон и альфпзокс и через 2 недели снова комы ..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я имею ввиду сейчас сколько дней принимаете ? Эффект от терапии нужно оценивать на 7-10 день лечения . Если симптомы будут сохраняться , то нужно делать ph метрию , смотреть какие рефлюксы преобладают .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, разо принимаю уже почти полтора месяца , ганатон принимать снова начал пару дней назад , альфазокс начал принимать вчера
Гастроэнтеролог
Вадим, здравствуйте!
Я добавила бы к Вашему лечению Фосфалюгель (или Гевискон) по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь, 10 дней.
Какую дозировку РАЗО пьете?
Дообследование:
1. УЗИ щитовидной железы + ТТГ, Т4.
Клиент
Елена, дозировка 20 мг 1 раз в день . Сомневаюсь , что дело в щитовидной железе , но учту
Гастроэнтеролог
Вадим, тогда пройдите полноценный курс лечения данными препаратами, которые Вы сейчас принимаете плюс добавьте то лекарство, которое я указала. Если в течение 3-4х недель не заметите облегчения, нужно будет повторить ЭГДС, посмотреть что со слизистой оболочкой пищевода и желудка на данный момент.
ИПП отменять нужно постепенно, после полной дозировки и полноценного курса лечения переходить на половину таблетки - 1 неделю, затем по половине таблетки через день - 1 неделю, и так далее. Это нужно, чтобы не было синдрома кислотного рикошета - после отмены ИПП начинается сильнейший заброс кислоты и длится он до 3х недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
13 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расстройство кишечника
23 июня 2022
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Шишка после стерилизации
16 марта 2024
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в горле при глотании.
10 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Трещинки под пальцами ног
12 августа 2024
Яна
Вопрос закрыт
Теносиновит
31 марта
700.00 р.
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, ответ получила быстро, развернуто. Получила рекомендации по прохождению...
— Нина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично , грамотный специалист сразу чувствуется Польза опредленно есть , примного благодарен...
— Евгений, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень внимательно, доброжелательно и в хорошем смысле дотошно отнеслась к возникшей проблеме со...
— Дина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательное отношение врача. Все четко и понятно. Очень полезная консультация Советую всем...
— Ирина, г. Санкт-Петербург