Консультация гастроэнтеролога /

Результаты копрограммы немного пугают — вопрос №1459583

125 просмотров

Прошу посмотрите, пожалуйста , копрограмму. Можете объяснить, в чем причина изменений и что с этим делать? Пошла сдавать кал по причине его черного цвета. Сдавала на той неделе кровь , в ней оказался повышен общий билирубин 26, за счёт непрямой фракции и повышен холестерин 6,42. Остальные показатели в норме. По фгдс гастрит без атрофии слизистой, по колоноскопии долихосигма. Делала в том месяце ФГДС и колоноскопию. По УЗИ кишечника стенки кишечника в порядке, перистальтика не нарушена. По проктологии: наружные геморроидальные узлы. Мой рацион и что я сейчас принимаю: после удаления зуба мудрости принимаю антибиотик Амоксиклав 875+125 мг по 2 таблетки в день пятый день подряд + Линекс + супрастин. 12.07.2023 , то есть 3 дня назад приняла мукофальк, поскольку страдаю запорами. Мой рацион: каша овсяная или ячневая на обед обязательно, хлебец с маслом сливочным. На обед либо рыба, либо мясо + суп. В последние три дня употребляла много ягод: клубники, черники, смородины черной + черешня. На ужин: салат + греча. Также ем творог, пью кефир. Стараюсь есть как можно больше овощей. Мучное и сладкое не ем. Вчера съела много квашеной капусты. Воды пью 1.5-2 литра.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Цвет кала связан с употреблением ягод. По копрограмме ничего критичного нет
Принятый ответ
Клиент
Анна, а как же наличие жирных кислот, крахмала двух видов и клетчатки перевариваемой и непередаваемой? Сдавала ферменты поджелудочной железы, эластаза 645, липаза
Клиент
Анна, липаза 24, амилаза 32
Гастроэнтеролог
Эластаза в норме, наличие жирных кислот, крахмала в небольшом количестве - это норма. Мы кушаем, частично пища может не до конца перевариться (например, кукуруза хуже переваривается, дыня). Это не патология. Сдадите копрограмму через день (на фоне употребления других продуктов) - и картина будет отличаться. Оценивается всегда комплекс (симптомы, анализы, узи), только анализ врач не лечит.
Если говорить про повышение билирубина за счет непрямой фракции, то здесь 2 варианта: возможно повышение на фоне питания или в связи с синдромом Жильбера. Т.к. повышение незначительное, рекомендую сдать контроль билирубина (общий+непрямой) через 1 мес. Если сохраняется повышение, тогда сдать генетический тест на синдром Жильбера.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Копрограмма у вас хорошая , признаков воспаления нет . Цвет стула зависит от рациона питания , приемов витаминов и бад . Если сейчас в рационе сейчас много овощей , фруктов , то стул может быть не оформленный.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а как же наличие жирных кислот, крахмала двух видов и клетчатки перевариваемой и непередаваемой? Сдавала ферменты поджелудочной железы, эластаза 645, липаза 24, амилаза , 32
Клиент
Екатерина, говорит ли это о недостатке секреции желудка? Просто раньше я ела очень мало, похудела после родов на 7 кг, решила поправится, соответственно, из -за большего количества пищи боли в желудке. Я не знаю, нормально это или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Остальные изменения связаны с рационом питания , поэтому Копрограмма не во всем информативна .
Панкреатическая эластаза у вас 600? Это хороший показатель работы поджелудочной железы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Результаты анализа без значимых отклонений. УЗИ брюшной полости выполняли? В чем заключается Ваш вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Марина, мой вопрос, на основании того, что в кале есть жирные кислоты, обе клетчатки и крахмала, есть ли патологии? С секрецией желудка или тонкого кишечника?
Клиент
Марина, выполняла. Испугал цвет кала. Я прикрепила УЗИ брюшной полости. Ещё вопрос в том, нормально ли то, что после приема пищи у меня некая тяжесть в эпигастральной области
Гастроэнтеролог
В связи с тем, что по УЗИ не выявили патологии, изменения копрограммы не связаны с возможной дисфункцией панкреатобилиарной системы. Что касается дискомфорта в эпигастрии - рекомендую выполнить ФГДС для уточнения характера патологии и назначения терапии.
Клиент
Марина, я выполняла фгдс в июне этого года, гастрит без атрофии слизистой и колоноскопия - долихосигма. Прикрепила результаты
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Посмотрела. Ничего критичного не вижу. Скорее цвет стула связан с характером употребляемой пищи (ягоды). Не переживайте.
Гастроэнтеролог
Евгения, здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП всё хорошо.
По копрограмме всё в пределах нормы, хоть и есть небольшие отклонения - они лиагностически не значимы и могут быть связаны с особенностями питания.
Изменение цвету стула по всей вероятности также связан с продуктами, которые Вы употребляли накануне.
По колоноскопии есть долихосигма, это не критично. По ЭГДС гастрит.
Так как Вы ощущаете чувство тяжести в желудке рекомендую прием Ганатона по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Елена, есть ли необходимость лечить данный гастрит без атрофии слизистой?
Клиент
Елена, скажите, пожалуйста, с чем может быть связана боль в желудке? Раньше я такого вообще не наблюдала, а теперь при любом количестве пищи - тяжесть и боль. До беременности все было хорошо, во время беременности уже наблюдалась некий дискомфорт и сейчас тоже.
Гастроэнтеролог
Гастрит можно пролечить схемой Эзомепразол +Ганатон, так как он дает болевой синдром.
Гастрит развивается на фоне стрессов, неправильного питания и др., факторов очень много.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе, плохая копрограмма
31 марта 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Кровь скрытая в кале у ребенка
20 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Плохой анализ кала
15 января 2024
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Плохая копрограмма
15 июля 2024
Наташа
Вопрос закрыт
Функциональное нарушение кишечника
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохая копрограмма
16 января
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор