СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение внутри в животе

Здравствуйте. На протяжение полугода мучает жжение в животе . По обследованию поверхностный гастрит , опущение желудка 3 ст. Жжение приглашается Нольпазой пью ее уже с осени . Подскажите пожалуйста что это за жжение?

35 лет
16 Июля 2023·Просмотров: 11466·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста фгдс и рентген желудка .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Жжение бывает блуждающее , может верхнем отделе может где то по ходу кишечника как будто. Жжение беспокойство уже больше полугода . Выпиваю нольпазу я20 мг приглушается .И я не могу уже без нольпазы . Особенно сильное жжение на тощак , за ночь в е успокаивается днём опять начинается жжение.

По фгдс ничего критичного нет . На фоне опущения может быть дискомфорт - рекомендую консультация врача лфк , чтобы подобрали правильные упражнения.
По узи все хорошо ? Стул в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, По узи в желчном пузыре перегибы , хр панкреатит ставят еще . Стул бывает по разному больше к поносам склонна . От желчегонных всегда начинается жидкий стул . Нольпаза жжение убирает , но ее же нельзя пить постоянно?

Проверяли функцию желчного пузыря ?
Нольпазу да постоянно пить нельзя , если пить долго , то жжение может быть на фоне отмены препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, да я как перестаю ее принимать через день у меня начинается опять все снова . Функцию желчного не проверяли это как сделать подскажите пожалуйста? И как уйти от Нольпазы этой ? Что же это такое жжет у меня ?

Я Бы рекомендовала следующие анализы :
Узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности желчного пузыря
Копрограмму
Кал на гельминты металлом парасеп
И при сохранении жжения - суточную ph метрию , чтобы посмотреть какие есть рефлюксы , которые дают такие симптомы.
Нольпазу заменяем на Нексиум ( они из одной группы , но у данного препарата есть дозировка меньше и поэтому проще с него уйти ). Нексиум 20 мг 5 дней , далее Нексиум 10 мг 7 дней , далее принимает препарат через день в течении 7 дней , далее через 2. И постепенно уходим . Если будет жжение , то добавляем антациды Фосфолюгель по 1 саше 3 раза в день .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, спасибо большое Вам за ответы .
Ph метрию делают в стационаре ? И не поняла кал на гельминтоз сдать каким методом может там опечатка была . Спасибо большое еще раз , попробую так попренимать Ипп .

Да, извините Кал на гельминты методом парасеп

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, а замерить ph только в стационаре можно ? Жжение это повышенная кислотность ?

Жжение это заброс желудочного содержимого в пищевод . Ph метрию в основном делают в стационаре , но так же есть доктора устанавливают прибор и отпускают на дом ( без стационара ) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерена . Самое и интересное что у меня в пищеводе нет жжение, оно внутри где то щипит (

Да, поняла вас , поэтому надо дообследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Пройти Узи желчного и ph метрию ? Если я не ошибаюсь у вас не делают ph ( потому что я как спрашивала врача как узнать что кислотность повышена она мне ответила что сейчас не замеряют .

Да, эти обследования . Так же копрограмму , гельминты . Как писала выше постепенно уходите от нольпазы , так как не исключен синдром рикошета .

Принятый ответ

Здравствуйте! Где именно локализуется жжение? В верхнем отделе живота или ниже? Жжение вы ощущаете на коже или внутри ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, здравствуйте. Внутри как в органах . Не на коже . Оно как то по разным местам бывает жжение то верхнем отделе то по середине.

Здравствуйте, нексиум или омепразол 20 мг перед едой с утра.
Фосфалюгель на сон 7-10 дней.
Жжение может быть как признак заброса желудочного содержимого в пищевод.
Попробуйте гевискон каждые 3-4часа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Где именно вы ощущаете жжение? Прикрепите результаты ФГС и рентгена желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инесса, здравствуйте. Я прикрепила анализы . Жжение блуждающее то верхнем отделе но по ходу кишечника как будто то . Но не изжога .

Здравствуйте, Ирина! У вас опущение желудка. Боли могут быть связаны с растяжением связок Обычно до некоторой степени помогает ношение бандажа ЛФК. Но. разумеется, диагнозы по интернету не ставят. Надо проверить всё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инесса, подскажите пожалуйста что еще мне проверить какое пройти обследование?

Для начала: ан. крови, копрологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости, кальпротектин кала и ан. на скрытую кровь иммунохимическим методом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инесса, Я это все проходила кроме кальтепротеина . Сейчас прикреплю карпологию , ко анализ крови вот сдавала все в норме .

Принятый ответ

Добрый день, Ирина, прикрепите , пожалуйста, Ваши результаты обследований.
Жжение беспокоит в области желудка между ребрами или в другом месте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, здравствуйте. Я прикрепила результаты. Жжение беспокоит внутри но это не изжога .

Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований, вероятнее всего у Вас Функциональная диспепсия - нарушение моторики и чувствительности слизистой оьолочки желудка.
В этом случае нужно пройти полноценное лечение и постепенно отменять ИПП. Если прием ИПП прекращать резко все симптомы с новой силой вернутся обратно.
1. Эзомепразол 40 мг утром натощак 2 недели. Затем по 20 мг 1 раз в день 1 неделю. Затем по 10 мг 1 раз в день 1 неделю. Затем по 10 мг через день 1 неделю. Затем по 10 мг через два дня 1 неделю и так до полной отмены препарата.
2. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после приема пищи 1 неделю. Далее принимать Гевискон при возникновении неприятных симптомов.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, я принимала Эзомепрозол но мне он как то не снял симптомы эти . Но по попробую по вашей схеме. А вообще это вылечивается или это привыкание к омепразолам? Я даже минеральную воду пить начинала и газы выпускаю а эти все соли и минералы что то как то начинают внутри меня щипать. Нольпазу пью сейчас раз в день 20 мг . Бывает через день выпиваю. А это не опущение желудка дает такие симптомы,? Спасибо большое Вам за ответы ???

Привыкание к ИПП (омепразол) может проявляться в течение 2-3х недель после их отмены, потом всё возвращается в норму.
Есть вероятность разития симптомов на фоне опущения желудка. Но рекомендую всё-таки попробовать мою схему, можете точно такую же схемы выполнить с Нольпазой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, а как перетерпеть это жжение ? После отмены . Мне кажется что там аж сгорит все ? А кишечник нужно обследовать?

Я Вам расписала схему отмены, чтобы этого жжения не было. В предыдущих сообщениях посмотрите, там расписано эзомемразол, можете такую же схему применить с нольпазой.
Как у Вас сейчас со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Со стулом нормально, но бывает чередование то запор то понос . Бывает прям раздраженный такой стул . Все хорошо я поняла схему отмены препарата ??Спасибо большое Вам за ответы .

Чтобы не было таких чередований стула пропейте Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 150 мл воды принимать 3 раза в день между приемами пищи. Это очень хороший препарат, его особенность в том, что при запорах он делает стул мягче, а при диарее наоборот возвращает стул к нормальному состоянию. Универсальный препарат, который хорошо налаживает стул, независимо от того, запоры это или диарея.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо большое попробую этот препарат . А вообще это жжение это из за длительного приема Ипп так стало ? По осени воспалилась поджелудочная железа, я прошла обследование и фгдс но мне назначили омепразол так как болел живот в области желудка по фгдс было тогда все все отлично кроме опущение. Я пропила омепразол около месяца потом бросила его пить и вскоре у меня началось жжение. На фгдс не отправили и. к было свежее оно . Потом я пила эти омепразолы то Омез , сделали по весне фгдс что прикрепила там уже были изменения. И с тех пор я так и мучаюсь с этим жжением .
Уже просто осталась что когда то это прекратится, врачи никаких диагнозов не ставят иди пей омепразол и все на этом .

А жжение появилось только после того как лечились омепразолом? Ранее не беспокоили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, нет ранее у меня всегда было все нормально с желудком . Может конечно это совпадение но началось вскоре после отмены омепразола, потом он мне не стал особо помогать назначили омез ДСр а сейчас нольпаза .И выпивая его я не ощущаю жжения перестаю пить день два и опять все с новой силой и такие качели у меня уже почти год на них .

По всей видимости это действительно синдром отмены после ИПП так проявляется у Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, и пробовать этот метод отмены да? А какое можно пройти еще дообследование чтоб найти истинную причину этого жжения?

Да, сейчас единственный вариант пробовать эту схему.
УЗИ ОБП, биохимия крови, кал на кальпротектин, кал на я/глист и простейших, всё это выполняли в недавнем времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, биох сдать какие показатели порекомендуете? Кал на кальтпрокт тоже не сдавала . На гельминты сдавала , на простейших тоже не назначили.

Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, ферритин, амилаза, липаза. Сдать также кал на кальпротектин и кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, хорошо пройду обследование. Спасибо Вам огромное ??

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, прикрепите пожалуйста результаты обследований.
К лечению добавьте ганатон или Итомед 50мг по 1таб 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, здравствуйте. Я прикрепила результаты. Я пропивала уже такие препараты но помогает только омезы нольпаза , все в этом роде сбивать жжение.

Здравствуйте, спасибо большое, ознакомилась с результатами.
Нольпазу или Омепразол нужно отменять постепенно, начиная с 20 мг 2рд, затем 20 мг 1рс 7 дней, затем по 1 капс через 1 день, затем через 2 дня и завершить.
+ Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд

Здравствуйте! Опишите конкретно , где беспокоит жжение, какой характер жжения и с чем оно связано. прикрепите протокол обследования желудка. УЗИ брюшной полости выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, здравствуйте. Характер жжения как изжога но она внутри как печет или пощипывает . По узи у меня перегибы желчного пузыря. Результаты желудка прикрепила . Почему то это жжение убирается только омепразолами . Что это может быть я уже измучилась с осени это беспокоить начало .

Здравствуйте! Вероятно жжение беспокоит вследствие заброса содержимого желудка в пищевод с воспалительной реакцией слизистой желудка. Рекомендую добавить к Омепразолу препарат Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, я эти препараты принимала . Именно бросаю пить омепразолы ( сейчас нольпаза) начинается жжение . Пока принимаю все нормально.

Жжение начинается сразу после отмены Нольпазы или через несколько дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, через день 2 начинается жжение после того как не прийму таблетку .

Значит можно пробовать прием Нольпазы через 2-3 дня с постепенным уходом от нее.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.