Дозировка назначенных лекарств

Виктория Диденко17 Июля 2023

4.9

Терапевт, Ревматолог

4 838 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Целекоксиб не рекомендован при повышении АД. Препарат выбора напроксен.
2. Картифлекс не обладает доказанным эффектом. Я бы не рекомендовала к приему.
3. Инъектран - хондроитин сульфат. Также препарат с малой доказательной базой. Но если вдруг решите его принимать, то принимать нужно через день 20 уколов. На 10 дней ежедневно инъектран не назначается.
Основой лечения остеоартроза является поддержание веса в пределах нормы, ЕЖЕДНЕВНОЕ занятие гимнастикой для суставов, прием НПВП при болях, ношение ортеза при длительных физических нагрузка. Прием хондропротекторов (инъектран) возможен, но не обязателен.

Виктория Диденко17 Июля 2023

4.9

Терапевт, Ревматолог

4 838 консультаций

Алфлутоп - препарат без доказанного эффекта. Принимать его не имеет смысла.
Если сейчас есть болевой синдром, то напроксен можно принимать курсом ежедневно, 14 дней.

Александр Сердитов17 Июля 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

16 009 консультаций

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Вопрос.1. Иньектран. В инструкции написано колят один раз в два дня. Маме выписали каждый день. Нормально ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Не очень, поэтому надо придерживаться официальной инструкции

? 2.Целексиб. У мамы высокое давление. Не высокая ли дозировка так сразу? ➡️ ➡️ ➡️ Этот препарат при высоком давлении запрещён. Препарат выбора в вашем случае это Напроксен по 550 мг в день

? 3. И вобще адекватное ли лечение? Спасибо. ➡️➡️➡️ Не очень этично и красиво давать качественную оценку действиям другого врача. Если вас смущает схема лечения я вашего врача, то меняйте врача

Константин Тищенко17 Июля 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

51 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Иньектран. В инструкции написано колят один раз в два дня. Маме выписали каждый день. Нормально ли это?
Нет, не нормально. Инъектран в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

2.Целексиб. У мамы высокое давление. Не высокая ли дозировка так сразу?
Не противопоказано, но может спровоцировать гипертонический криз.
Лучше Найз по 1т 2 р в день с Омепразолом.

3. И вообще адекватное ли лечение?
Ну, адекватность лечения зависит от состояния пациента.
Универсальной схемы лечения нет.
Считаю, что при умеренном болевом синдроме схема вполне рабочая с выше предложенной корректировкой.

Я бы добавил фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

Олеся Лазутикова19 Июля 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

6 967 консультаций

Принятый ответ

доброй ночи!
Не знаю почему и именно в таком режиме дозирования ВАм рекомендовали,у меня голова ,если честно,кругом, сейчас постараюсь объяснить "всю эту кашу препаратов"
1) Инъектран-Внутримышечно, по 1 мл через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции.Курс лечения – 25-30 инъекций.
ПОЭТОМУ ТОТ РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ,КОТОРЫЙ НАЗНАЧИЛИ ВАШЕЙ МАМЕ_ОН АБСОЛЮТНО НЕ НОРМАЛЬНЫЙ!
2) Целекоксиб .Его при высоком давлении не назначают СОВСЕМ.
В аннотации к препарату , в противопоказаниях это указано____ заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ИБС, артериальная гипертензия; цереброваскулярные заболевания;
3)Картилокс (Картифлекс)- препарат "сомнительного" действия, слишком ничтожна его доказанная эффективность.Я бы его не использовала.
В целом лечение адекватное, если откорректировать режим дозирования и заменить кое-какие препараты на препараты "выбора"-то да, схема вполне рабочая.Но опять таки,здесь необходимо очно смотреть пациента и иметь представление о его состоянии и течении заболевания,что бы рекомендовать лечение.Универсальной схемы лечения нет.Все индивидуально.
Я бы ко все добавила обязательно ортез на коленный сустав !
Курсы физиотерапии+ ЛФК!