Что вас беспокоит?

Головные боли, напряжение шеи , головокружении

Беспокоят головные боли . Разного характера, ноющую , сдавливающие , пульсирующие . Независимости от времени дня . Шея тобе будто спазмирована в напряжение . Головокружение, тошнота . Пришло все к тревожному расстройству . МРТ прикреплю фото .

Удалён желчный пузырь . Хронические головные боли . Тревожность
37 лет
17 Июля 2023·Просмотров: 1576·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы проходили какое либо лечение в последнее время? По поводу тревожного синдрома обращались к психотерапевту?

Анастасия, здравствуйте. Да в октябре 21года я обращалась к психотерапевту . Симптомы были немного другие . Бессонница , тревожность ,апатия , панические атаки . боли были в шее . Голова не болела . Пропила Антидеприсант 6 мес . Эглонил 30 дней .Габапетин . На днях сделала МРТ , можете расшифровать ? Меня смущает заключение .

По МРТ есть протрузии которые давят на спиномозговое корешки от этого и болевой синдром, также на фоне мышечно-тонического синдрома сдавливаются позвоночные артерии, что может приводить к головокружениям и головным болям распирающего характера.
По лечению рекомендую: Аэртал по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней. сирдалуд 4 мг вечером в течение 7 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в течение 21 дня. Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Сон на ортопедической подушке.
После снятия болевого синдрома можно массаж воротниковой области, физиопроцедуры.
По Поводу тревожного синдрома надо проконсультироваться с психотерапевтом, для решения вопроса о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС.

Анастасия, спасибо . Мне назначил невролог элицию 10 мг 1 раз в день и все . Пью их 3 Дня , пока не проходит . До этого пила Мидокалм по 1 т 2 раза в день, Грандаксин тоже по 1 т 2 раза в день 1-1,5 недели . По МРТ сказала , что ничего особенного .

Эсциталопрам назначен правильно, но он начнет действовать только через 4-5 недель с начала приема. До этого момент на его фоне состояние может ухудшаться (надо перетерпеть). Чтобы уменьшить эти проявления можно пропить Тералиджен по схеме (первые 3 дня 5 мг на ночь, затем 5 мг2 раза в день в течение 3 дней, затем 5 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой препарата по 1 таб каждые 3 дня).

Анастасия, если я начала пить Элицею , то все остальное не нужно что выше писали ?

Одно не отменяет другое Элицея лечит тревожно-депрессивный синдром, а я вам написала лечение шейного остеохондроза, и как легче перенести период накопления Элицеи.

Анастасия, я поняла что проблемы в шеи есть . Не сразу заметила вашего вопроса. Я прохолила лечение дважды в марте и повторное в 21 июня Галидор 1т 3 р в день 1 мес . Мидокалм по 150 мг 1 т 2 р в день 2 недели . Грандаксин тоже по 1 т 2 раза в день упаковку (20штук ) пока препараты принимала ,лучше было . Но о себе напоминала все равно головная боль и шея . После пошла сделала МРТ . Далее уже обострилась тревожное расстройство и начала пить Элицею . Можно ли как то минимизировать список лекарств , то что вы написали в самом начале ? Учитываю что я пропила уже определенный курс препаратов .

Можно оставить Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером, Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца, Элеция, Тералиджен.

Анастасия, поняла . Хорошо . Какую дозировку Элицея порекомендуете, 1т не слишком сразу?мне так назначили , пью так 4 день и под вечер будто усиление тревоги . Потом успокаиваюсь . И ещё вопрос андиприсант Элицея способствует в наборе весе ?

Все правильно принимаете. Я уже писала, что эффект наступит только на 4-5 неделе приема. Из моих пациентов еще ниодин вес не набрал, но все зависит от внутренних метаболизмов.

Анастасия, Тералиджен ( первые 3 дня 5 мг на ночь , затем 5 мг 2 раза в день в течение 3 дней , затем 5 мг 3 раза в день в течение месяца , с последующей постепенной отменой препарата по 1 таб каждые 3 дня .
После месяца приема , когда нужно окончательно отменить? Сколько в итоге курс получается ?

примерно 1,5 месяца, пока не начнет действовать антидепрессант. тералиджен вроде прикрытия.

Анастасия, поняла . А адаптол можно вместо тералиджена ? У меня дома есть адаптол . Если да , то как принимать ?

Можно начинать с 1 таб 2 раза в день, при хорошей переносимости увеличить дозу до 1 таб 3 раза в день принимать в течение месяца.

Анастасия, а от головной боли и головокружения тоже эти препараты помогут ?

да.

Анастасия, я подобное проходила в 21-22 году .Мне конечно на это время стало хорошо и после какое то время . Но это только заглушает , а не лечит . Получается мне их пожизненно пить что ли нужно ?

Вы имеете ввиду антидепрессанты?

Анастасия, да . Элицею , где то через 2-3 месяца приема препарата начался сбой гормонального цикла . Месячные шли по 2 раза в месяц . И так почти до прекращение Элицеи . Я сама оставила прием препарата после 6 мес приема . Чувствовала уже все хорошо и в порядке . Поэтому уже страх , что сейчас начну и опять пойдёт что то не то . А потом и во все приведёт к привыканию . Что психика не сможет сама справляться

По сути антидепрессанты нужны для того чтобы стабилизировать эмоциональный фон, чтобы человек уже потом сам мог над собой работать. Вам нужно понять, что именно выбивает вас из колеи, и избавиться от этого. Иначе вы каждый раз будете сползать в начало пути. Для это есть психотерапия, чтобы устно прорабатывать ваши вопросы и проблемы, которые выбивают вас из колеи.

Анастасия, возможно . Мне бы тоже хотелось этого понять , что может выводит меня из колии . И почему мой организм не может уже справляйся без лекарств . Да и ни кто мне не сможет ответить на этот вопрос я думаю. На все стараюсь смотреть с позитивом , не пью , не курю . Хожу 10 тыс шагов в день . И в целом наслаждаюсь и радуюсь жизни. Но тут начинаются головокружения , головные боли , напряжение , все начинает бесить , раздражение, просто как по накатанной . Стараюсь отвлечься , успокоиться.
Но механизм в организме будто запущен и не хочется тормозить . Возможно если бы не было головных болей и т.д я может ещё поборолась с этой тревожностью .

Принятый ответ

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?

Нонна, здравствуйте. Чувство неустойчивости , когда встаю головокружение . Зрение ухудшается , не могу сконцентрироваться. Давление утром 107/65 . Бывает повышение 137/83 . Обострение началось в марте 23года . Пропила галидор , селанк , Капотен пару раз . Вроде успокоилось . Но в июне все вернулось и так не проходит . Головная боль , напряжение , ВСД , головокружение + тревожность . Пытаюсь отвлечься , не зацикливаться . Но иногда прям штырит время от времени прям невыносимо .

То что вы описываете называется ПППГ (Персистирующее постуральное перцептивное головокружение)- это психогенное головокружение Оно как раз проявляется ощущением шаткости неустойчивости
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
По шее по клинике Миофасциальный синдром на фоне спазмирования мышц и развитие тревожного синдрома Т Целебрекс принимать по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней, затем 1 раз в день в течение 7 дней
Т сирдалуд 2 мг -1 р в день 21 день если давление в норме принимать ,если ни в норме т Мидокалм 150-2 р в день 1мес
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку

Нонна, здравствуйте. Спасибо за открытый ответ. На днях сделала МРТ , что можете сказать ? Хочу понять причину , какого все таки характера несёт мои проблемы по здоровью . Начала пить Элицею 10мг 1р в день . Сегодня 4 день . Пока сохраняется тревожность , а может даже немного усиливается после таблетки . Больше ни какие препараты не принимаю . Хочется их минимизировать , чтобы проблемы с желудком не начались .

Да Грыжа со сдавлением нервных корешков обязательно лечение принимаем Слабости в руках нет

Нонна, слабости в руках нет , в ногах бывает . По лечению
1.Элицею 10 мг 1 раз в день оставляю ? И сколько по времени порекомендуете ее пить ? Вызывает ли она привыкание ? Я ее уже пропивала 22 году 6 мес . Есть переживания на этот счёт .
2 Адаптол курс , сколько дней ?
3. Целебрекс и мидокал по назначению выше . Если шея не болит все равно нужно их принимать ? Она напряжена , болей нет . Только головные .

1.Элицею 10 мг 1 раз в день оставляю ? И сколько по времени порекомендуете ее пить ? 6-12 мес ,с первого дня принимать т т грандаксин или грандапам 50 мг -2 р в день 1 мес

Нонна, не совсем поняла вас . Элицею 6,12 мес + грандаксин ещё ? Я его уже пропила курсом неделю назад .

принимают до шести -12 мес вначале приёма элицеи прикрываются грандаксином в течение 1 мес чтобы побочка не усилилась

Нонна, все поняла по антидепрессанту . Хочу подитожить касаемо головных болей и напряжения шеи и хруста ( шея не болит ) нужно ли пропить препараты целебрекс и мидокалм ? И после прохождения Медикаментозного лечения, что можно ещё поделать , чтобы эффект был более стойким и длительным?

Хочу подитожить касаемо головных болей и напряжения шеи и хруста ( шея не болит ) нужно ли пропить препараты целебрекс и мидокалм ? Целебрекс нет необходимости принимать только Мидокалм достаточен и хондропротекторы т терафлекс по 1 к -2 р в день 2 мес иглорефлексотерапию увт и все этого достаточно

2 Адаптол курс , сколько дней ? 1 мес достаточно

Нонна, а от головных болей что принимать?

Нонна, терафлекс это для чего ? Почитала отзывы что побочка частая , вызвает боли желудка . У меня есть диагноз :Гипомотрная дисфункция нижнего пешечного сфинктера . Дуоденогастральный желчный рефлюкс .

Терафлекс хондропротектоо он редко вызывает данные побочки можно под прикрытием т нольпаза ,либо омепразол -1 к в день

От головной боли в Какой области головная боль у вас

Нонна, в области лба и височных зонах бывает , то справа то слева . Сдавливает , ноет . До последнего терплю не пью обезболивающие , если не терпимо пила нурофен , но он не помогает .

Нонна, ещё на фоне этого затяжного процесса , появляются переодически и боли в пояснице . Это как то может быть связано?

Да это головная боль напряжения которая нормализуется после приёма антидепрессанта то есть у вас идёт на фоне тревожного психогенного фактора пройти мрт головного мозга и узи сосудов шеи и головы

Нонна, я прикрепила файлы данные МРТ головного мозга и сосудов , шеи в том числе . Сделала 3 дня назад .

Да на мрт головного мозга умеренное расширение пространств ,чаще врождённого характера,необходимо пройти консультацию офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва

Нонна, подобное исследование я делала в 2014 году . Мне закапали какой то препарат и я не могла видеть какое то время . Все было в норме на тот момент . Есть ли необходимость сейчас проверять глазное дно? МРТ головного мозга о чем то сегнализирует? Или это просто перестраховка ?

Ни о чем мрт но навсякий случай мы назначаем исключить внутричерепное так как присутствует умеренное расширение ?

Нонна, поняла . Спасибо . А от головных болей и головокружений что то нужно принимать ? Или потрепеть до действия Элицеи . Чисто на обезболивающих средств.
Элицею в целом переношу хорошо, я думаю покрытия пока не надо . Но головные боли не проходят .

Только достаточно подсоединить тизалуд 2 мг на ночь 3 недели Элицею принимать 6 мес минимум под прикрытием хотя бы противотревожного т адаптол либо грандаксин либо фенибут либо Атаракс ?на 1мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть грыжа, протрузии небольшие. Расширение ликворных пространств чаще вариант нормы, по сосудам все хорошо.
По клинике головная боль напряжения, мышечно-тонический синдром.
По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Головокружение вращательного характера или по типу опьянения? Тошнота постоянно? Давление какое? Противотревожную терапию принимаете?

Маргарита, здравствуйте. Головокружение по типу опьянения . Тошнота не постоянно , чаще когда ухудшается состояние , когда усиливается тревожность и головная боль . Давление бывает разным , на данный момент 114/72 118 /74. Сейчас принимаю только андиприсант Элицию 10мг 1 раз в день . Сегодня 4 день. Пока ещё есть спазм шеи , тревожность и время от времени головная боль . Головокружение легкое . Подскажите , причина данного состояния с здоровья какой характер больше носить , психологический или клинический ? Потому что начинаю лечение каких то болей ( головы , шеи) не проходящий момент , в итоге все приводит к тревожному синдрому и назначают антидеприсанты . Виду здоровый образ жизни , не пью , не курю , каждый день хожу по 10 тыс шагов .

Элицея начнёт работать спустя месяц, сейчас даже модет быть ухудшение состояния, так как идёт адаптация.
Учитывая приём АД схему выше принимать не стоит.

Маргарита, поняла , буду наблюдать . Если вдруг ухудшиться состояние . Нужно ли от отменять Ад на время ? Или все равно пить регулярно ?

Маргарита, схему выше принимать не стоит , то есть пить только Элицею 10мг в день , другие препараты не добавлять ?

Не стоит принимать ввиду небольшой несовместимости. Элицею принимать, прерывать нельзя, резко бросить нельзя, синдром отмены будет. Если её хорошо переносите, то только её, если тяжело переносите, то добавить грандаксин 25 мг утром и днем 4 недели для прикрытия.
Сирдалуд можно добавить доя снятия мышечного спазма, 2мг 1-3р в день 10 дней.

Маргарита, поняла , спасибо .сирдалуд вызвает сильную сонливость. Может есть другой препарат ? И от головных болей и головокружений что то нужно принимать ? Или потрепеть до действия Элицеи . Чисто на обезболивающих средств.

Можно мидокалм, если сирдалуд сильную сонливость вызывает, 150 мг 2р/д 10 дней.
От головной боли ибупрофен например, но не часто, или цитрамон, аркоксиа ситуационно, главное длительно не принимать нпвс.

Маргарита, поняла, спасибо!) тогда подключу мидокалм.

Принятый ответ

Здравствуйте, а что вы принимаете ?

Алана, здравствуйте. Элицею 10 мг 1 раз в день (сегодня 6 день)Мидокалм 150 мг 2 раза в день . (2 день)

Элицею под прикрытием чего ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.