СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ГРЭБ Рефлюкс-эзофагит Б Хронический гастрит с атрофией ассоциированной с H.b.pylori, стадия обострения.ДГР

Скажите пожалуйста это лечиться или нет? Переживаю очень, комок в горле иногда душит, лечение начала, до этого был острый ларингит теперь хронический фарингит, ФГС и лечение прикрепляю. Когда у меня этот комок уйдёт, который иногда душит(((

Пиелонефрит справа, протезирование бедра
35 лет
17 Июля 2023·Просмотров: 327·Юлия, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение вам расписал доктор, но лучше пока не устраните эрозивный эзофагит, не лечиться антибиотиками, это эхудшаеттечение эзофагита. Там все таки эрозия. Поэтому лечите её, а эрадикациюхеликобактер пилори будете проводить через 1 мес. Эта бактерия не влияет отрицательно на эзофагит, значит, можно не спешить с эрадикацией
Другие все препараты пейте 1 месяц, они помогут.Ком в горле уберут.

То есть не пить 1 мес амоксициллин и кларитромицин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, она мне прописала 2 недели пить, а потом вроде не надо, мне то получше, ком постоянно иногда душит. Скажите пожалуйста это лечиться или нет? Расстраиваюсь сильно, и ещё можно сырки творожные и какао

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, я не поняла 1 саше Альфазокс пить 1 после еды и на ночь, то есть всего 2 раза получаеться или больше надо?

Если уже начали и прлпили много,то после обязательно выпить флукостат 150 мг однократно.
Это несколько улучшит самочувствие и снимет нарушение микрофлоры после антибиотиков. Однократно приём, более не надо.
Желательно но не есть сыруи, какао можно после еды. Натощак на настольной основе нел зя, однократно можно.
Пробуйте цетрин утром 5 дней, насчёт кома может быть эффективен.

Можно 3раза даже, а так да,2 назначено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, спасибо большое, с антибиотиками пью Максилак 20 дней надо, это получаеться из за эзофагита, комок в горле и душит иногда? Эта болезнь лечиться или нет? Граммидин ещё прыскаю на счёт фарингита

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, когда примерно улучшение будет? Антибиотики с 14 числа пью, как прописали всё пью, ещё вопрос грамотное лечение назначили или нет? Можно вылечить?

Да, можно вылечить, нона фоне антибиотиков , думаю, не будет лучше по кому в горле. Сейчас только цетрин дополнительно. А после окончания курса антибиотиков тогда можно будет применить другие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, Антибиотики прекращать или пропить, если начала?От цетрина не будет аллергии, когда нога болела делала укол Тексаред, анафилактический шок был

Цетрин, вообще, сам от аллергии. Но шок может быть от большинства препаратов, не угадать.

Не бросайте теперь антибиотики, если уж 3 дня пили

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, Прочитала в интернете и расстроилась((( скажите это лечиться или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, Когда примерно должен ком пройти?

Как только пропьете все антибиотики, напишите заново и начнём лечить ком. Сейспм придётся терпеть. Можно полоскатьть горло раствором соды 3р в день по 1 ч л на 1 стакан.
И плюс лоратадин утром 1т для снятия отека.
Все пройдёт, но все вместе не вылечить. По очереди.Интернет не смотрите, это все неправильно, что нельзя вылечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, Спасибо большое, колбасу докторскую можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, Фисташки можно кушать?

Фисташки нельзя. Докторскую можно варёную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, Так поняла варить надо колбасу? Или просто можно не жирную

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс : эрозии пищевода , на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .

Я бы рекомендовала сначала пролечится вторым этапом , который расписал вам доктор , потом повторить фгдс - после заживлений эрозий в пищеводе перейти к антибиотиков .

Так же соблюдать питание и антирефлюксный режим .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, антибиотики пью с 14 числа, и одну капсулу Максилак, переживаю надоел этот ком в горле, который как будто душит, это можно вылечить?(((

Ком в горле не всегда связан с жкт .
Если ком в горле на фоне ГЭРБ , то когда к терапии добавите Ганатон симптомы должны пройти . Если симптомы будут сохраняться , то причины как правило в гиперчувствительном пищеводе на фоне стресса , повышенной тревоги .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, антибиотики прекращать пить? Что прописали пью с 14 числа, но пока ком в горле и душит, ещё хотела спросить можно сырки творожные, паштет и зефир?

Творожные сырки, паштет , зефир можно .
Если начали принимать антибиотики уже - то курс надо завершить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, когда ем и пью, глотаю как будто в горле стоит, тоже из за ГРЭБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, это лечиться или надо будет постоянно таблетки пить?(((

Это лечится .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, можно пить пустырник или валерьянку?

Да, можно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, можно ещё вопрос эрозии лечаться? У менямного эрозий? Могу потом нормально кушать, которые люблю продукты, от антибиотиков желудку хуже не будет?

Антибиотики направлены на Хеликобактер пилори , который как правило вызывает воспаление в желудке .
Да, эрозии конечно лечатся . Постепенно потом будете расширять рацион .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Может тогда прекратить антибиотики пить, лечить эрозию

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, У меня много эрозий?

По описанию 1 эрозия .
Антибиотики курс нужно пропить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, желудок сильно травмирован? Извините что спрашиваю переживаю и ещё вопрос можно заниматься зарядкой?

Желудок не сильно , пищевод нужно пролечить .
Зарядку - упражнения не должны быть на брюшной пресс .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, приседания, легкая зарядка, пресс нельзя качать, потом можно будет?

Пресс нельзя, далее надо смотреть по самочувствию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, приседания можно делать? И зарядку, без накачивания пресса ? Потом можно будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Прочитала в интернете расстроилась((( Скажите пожалуйста уже с ума схожу, это можно вылечить или нет?

Да, это можно вылечить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Ещё можно спросить как долго соблюдать диету, врач сказала примерно 3 месяца, потом можно будет кушать продукты в пределах разумного? Когда примерно ком уйдёт?((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Извините за нескромный вопрос, качала попу, там без приседаний, лёжа нога вперед и назад, мостик и стоя наклон, можно будет продолжать зарядку?(

Все зависит от контроля фгдс , после лечения нужно сделать контроль , если все в порядке , то расширяете рацион .
Исключаем упражнения на брюшной пресс .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, То есть получаеться нельзя такую зарядку и приседать? И скажите пожалуйста когда ком уйдёт и нормально можно будет глотать, Пью лекарства с 14 числа, вчера днём получше было, вечером опять((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Можно варёные яйца кушать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Приседать можно или нет? Влияет на брюшной пресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Спасибо вам за ваши ответы!!

При сохранении кома в горле - нужно исключать гиперчувствительный пищевод - выполнять суточную ph метрию .
Если при примедании у вас подключается пресс , то нельзя , так как нельзя чтобы поднималось внутрибрюшной давление . Для составление плана зарядке - нужно обратиться к профильному доктору , врачу реабилитологу или лфк.
Вам надо исключить ; кофе , молочный шоколад, помидоры , крепкий чай , кислые фрукты и овощи , алкоголь , газированные напитки . Яйца в этом списке нет , значит их можно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Спасибо поняла, вчера было как будто поменьше ком, потом вечером опять, до этого правда приседала, Получше когда должно быть?

Эффект от лечения оцениваем на 7-10 день лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, если пью антибиотки, может из за этого ком не проходит? Потом через 2 недели другие лекарства, горький шоколад нельзя?

Нельзя- молочный шоколад . Да, на фоне ганатона должно стать лучше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Можно к вам очно обратиться? Когда примерно дожно быть улучшение?

На фоне приема ганатона эффект так же оцениваем на 5-7 день лечения. При сохранении симптомов выполнить суточную ph метрию .
Очный прием временно не веду .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, к вам можно будет обращаться?

Да, конечно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Пью 6- ой день, ком в горле и трудно глотать, вчера получше немного было, вечером опять(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Можго авокадо кушать? Когда примерно ком уйдёт? Переживаю, места не нахожу((

Будете больше переживать ком у вас и не уйдет . Если сами не можете справится с тревогой , нужно добавить успокаивающие препараты . Так как от тревоги ком будет сохраняться .
Вам нельзя : кофе, молочный шоколад , кислые фрукты и овощи , газированные напитки , алкоголь .
Авокадо это не кислый продукт , значит его можно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, ФГС читаю вся расстроилась, ещё в интернете прочитала, у меня очень плохо? Можно вылечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Когда примерно должен пройти ком?, по вечерам мне кажеться он давит больше или как таблетку выпью, лечусь с 14 числа когда должно быть получше?

Юлия , на ваши вопросы я выше дала все ответы . В интернете всегда один диагноз онкология , поэтому не нужно читать интернет , нужно слушать врачей .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Спасибо за ответы! Когда примерно при лечении должен пройти ком?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Забыла вчера выпить антибиотик, сегодня утром опять начала, теперь переживаю сильно ничего не будет?(((

Ничего страшного , дальше продолжайте по схеме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия,
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке пищевода.
Воспалительный процесс и атрофия в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение у вас назначено корректно, только 1 этап:
Рабепразол 20 мг 1рс за 30 мин до еды 1, 5 мес.
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1, 5мес
Альфазокс 1пак 3рд 21 дн

2 этап антихеликобактерная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, я уже с 14 числа пью антибиотики, прекращать пить? Это можно вылечить? Это лечиться или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна,Потом можно будет нормально кушать?(

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, Это лечиться или нет?(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, можно приседать? Если антибиотики пью, так и пить или прекратить, лечить эрозию

Если начали, то антихеликобактерную терапию продолжайте ( длительность 14 дней)
Затем лечение по поводу гэрб

приседания могут привести к повышению внутрибрюшного давления и произойдёт заброс желудочного содержимого в пищевод.

Это лечится если соблюдать все рекомендации (диета и антирефлюксный режим)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, Я не знала приседала по 20 раз, вчера и сегодня, у меня нескромный вопрос, я качала попу, там нет приседаний гимнастика легкая, там лёжа ногу поднимать и опускать и мостик, и стоя наклон вперёд, можно такую зарядку делать? И можно потом будет приседать? Через какое время примерно уйдет комок в горле, из за которого трудно глотать( И как долго это лечиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, Как долго примерно соблюдать диету? Потом можно будет нормальные продукты кушать, или таблетки всегда пить?(((

Данные упражнения можно.

Ком в течение недели должен пройти

Диету соблюдать на время лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, Спасибо вам за ответы! Пью с 14 числа таблетки, ком не проходит, это может быть из за антибиотиков? Через 2 недели там другое лечение.

Да может быть, при глотании уходит ком?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, если честно, иногда вроде лучше, потом опять, когда глотаю, всё равно как будто ком, иногда горло болит

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в пищевода на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода - эрозии, что может определять симптомы. Лечение назначено Эрозии и воспаление излечимы. После лечения необходимо выполнить контрольное ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, я у вас уже спрашивала, но мой вопрос закрыли, а комок когда уйдет и нормально кушать можно будет? Вчера вроде получше было, вечером опять, и когда нервничаю он ещё хуже давить начинает(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, с 14 числа лечение, лечение прикрепила, когда получше будет?

Постепенно в течение 3-7 дней должно быть улучшение..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, у меня сегодня 6-ой день, улучшений нет((Можно филе куриное в тушеном ввиде

Филе куриное в тушеном виде можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, Извините что спрашиваю, может неправильное лечение назначили? Комок так и есть и трудно глотать, в конце горла как будто что то стоит, или эта от эрозии? Когда примерно должен ком пройти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, Он у меня вообще поойдёт?( Смогу потом нормально кушать и глотать?(( Плачу из зс этого кома(((

Да, это на фоне воспаления. Пройдет на фоне терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, это когда он примерно уйдёт? По лечению, я прикрепила какое лечение? Правильно оно или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, Лор поставила хронический фарингит( обострение) пить Толзигон или нет? Назначила 2 драже 3 раза в день, 14 дней

Приложенное лечение правомерно.Лечение ЛОра также нужно выполнять..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Потом нормально должно быть? Или постоянно таблетки пить?(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, сегодня уже 6- ой день, когда должен ком пройти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, Можно кушать авокадо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, По ФГС читаю вся расстроилась, это можно вылечить, это лечиться? Может ФГС неправильный или ещё сделать ФГС?

ФГДС контрольное лучше сделать после лечения как указано в Вашей выписке. Авокадо можно, но ограничить. Ком должен пройти на фоне лечения. После лечения можно постепенно возвращаться к нормальной пище..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, Спасибо за ответы, на счёт кома он когда должен уйти?

Если не уходит на фоне терапии, возможна неврогенная природа ..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, Я так поняла, когда будет воспаление проходить, ком будет уходить? А сейчас пью антибиотики, может из за этого ком не уходит?

Возможно , но это компоненты схемы лечения..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, Хотела спросить у вас, вчера забыла выпить антибиотик, сегодня утром опять начала, ничего страшного, теперь переживаю очень(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, колбасу не жирную можно кушать?

Здравствуйте! Колбасу нежирную есть можно. Продолжайте просто курс приема антибиотика.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
По результатам ЭГДС воспаление в пищеводе, воспаление в желудке с признаками атрофии, заброс желчи в желудок.
Атрофия в желудке не подтверждена гистологически, поэтому диагноз атрофии мы не можем считать правомерным.
Подкорректирую лечение:
На данный момент
1. Альфазокс оставляем
2. Рабепразол оставляем
3. Добавляем Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
4. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 10 дней.
После данного курса лечения, когда стихнут симптомы кома в горле начинаем 2й этап лечения для эрадикации хеликобактер пилори:
1. Рвбепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
Курс лечения-14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения делаем контрольное обследование на х.пилори - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, Доброе утро, уже с 14 числа пью антибиотики, прекращать надо пить или нет? Это можно вылечить?

Да, конечно, вылечить можно.
Антибиотики назначаются на 14 дней, можно прекращать их пить.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.