СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы, назначение лечения, воспаление ЖКТ

Добрый день, подскажите пожалуйста, как уже со всем этим справляться, довело уже всё до скорой - истощение организма. Анамнез : начались головные боли, тошнота, не воспринимаю еду, похудела, есть какое-то внутреннее сжение справа вверху и слева внизу и посереди выше пупка, общая слабость, после опоржнения на бумаге остаётся жёлтая слизь, урчание частое беспокоит и повышенное газообразование, анализы прилагаю. Сибр положительный По моче воспаление мочевыводящих путей или мочевого пузыря ещё не понятно, но отёки беспокоят

Мочекаменная болезнь, холецистит, начальная стадия варикоза
24 года
4 часа назад·Просмотров: 17·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алина, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Учитывая симптомы (общая слабость, похудение) и повышение кальпротектина (белок воспаления) рекомендуют проведение колоноскопии. Это очень важно для исключения воспалительных заболеваний кишечника. СИБР может давать вздутие, дискомфорт в животе, но он не приводит к снижению веса, поэтому нужно дообследование.

Симптоматически может использоваться метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в сутки, он будет снимать спазм и вздутие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, я худею на фоне стресса и то что еду тяжело воспринимаю, тошнит, а воспаление пока ничем не снимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто меня мучала тошнота и головная боль, вчера мне во время проводения дюфалак и аппетит появился и боли прошли, я удивилась

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во время проведения обследования *

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дали дюфалак *

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях, учитывая повышение фекального кальпротектина до 273.8 мкг/гр и наличие слизи, можно предположить воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или микроскопический колит. Также по результатам дыхательного теста подтверждается синдром избыточного бактериального роста (СИБР), который объясняет урчание, выраженное газообразование, спазмы и истощение. Анализы крови при этом находятся в пределах нормы, без признаков системного воспаления. 
Подобные симптомы и потеря веса могут доставлять сильный дискомфорт и вызывать тревогу, однако после выявления точной причины воспаления состояние успешно поддается медикаментозному контролю.

Обычно рекомендуют дообследование:
- Видеоколоноскопия с осмотром подвздошной кишки и биопсией для установления точной причины воспаления, что является обязательным шагом при повышенном кальпротектине. 
- Анализ крови на антитела к тканевой транглутаминазе (IgA) и общий IgA для исключения целиакии в связи с потерей веса. 
- Осмотр терапевта или уролога для оценки состояния мочевыводящих путей и причин отеков. Анализ кала в виде копрограммы в современной доказательной медицине не применяется из-за неинформативности. 

В плане терапии могут рекомендовать:
- Рифаксимин (Альфа Нормикс) 400 мг по 1 таб. 3 раза в день, 14 дней для санации тонкой кишки при доказанном СИБР. 
- Спазмолитики (например, мебеверин 200 мг) 2 раза в день за 20 минут до еды для снятия болей, 2-4 недели.

Базовая терапия воспаления назначается строго после колоноскопии.
Обычно рекомендуется временная диета low-FODMAP для снижения газообразования.
Желаю крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.