СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выскочил геморрой (кровь в стуле, зуд, боль, видно снаружи)

Добрый день! Появился геморрой (впервые, мне 20 лет, но очень часто мучала диарея и могла провести в туалете чуть ли не час иногда) Немного примеси крови было и пару месяцев назад, но я не придавала значения. На прошлой неделе началась боль, а вчера заметила узел снаружи (прямо у прохода). Больно ходить в туалет да и просто ходить неприятно, сидеть тоже. Запись к проктологу ближайшая через 2 недели, как уменьшить узел и убрать боль? Изнутри вроде как ничего нет

Частая диарея в ответ на малейшее переедание
20 лет
18 Июля 2023·Просмотров: 1873·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста.
Сейчас как обстоят дела со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елизавета, загрузила
Со стулом сейчас нормально, просто сам процесс болезненный и не получается до конца сходить (или это так кажется, не знаю). Кровь все равно присутствует немного

Сама эта опухшая часть мягкая

Боль присутствует после дефекации или беспокоит постоянно? Крови выделяется сколько?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елизавета, боль небольшая при сжимании и разжимании сфинктера, больше как дискомфорт то же самое когда сижу и когда ее касается нижнее белье или туалетная бумага. При дефекации сильнее больно, ощущение, как будто что-то рвется. Крови хватает, чтобы вода стала розоватой в унитазе, но ее не много. На бумаге кровь остается тоже при первом подтирании, далее пропадает

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елизавета, однако кровь не прям каждый раз при дефекации. Примерно 2 раза из последних 5 наверное я ее прямо заметила. В другие разы видимо либо совсем минимум либо не было

Есть чувство спазмирования сфинктера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елизавета, спазмов нет, просто неприятны касания как будто какую-то очень нежную часть тела трогают. При дефекации так как происходит расширение - больно, будто рвется

А если вообще не трогать и не шевелить - не болит и не спазмирует

По фото есть геморроидальный узел с осаднением, после длительной диареи, скорее всего Ваши жалобы связаны с ним. Конечно необходим осмотр проктолога для исключения других патологии такой как анальная трещина.
Сейчас можно начать следующее лечение
венотоники Детралекс/Венарус/Ангиорус 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раза в день до месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для купирования воспаления в прямой кишке
Свечи Натальсид 2 раза в день 7 дней.
Крем Релиф Про наносить на узел трижды в день он будет убирать боль и отёк 10 дней.
Также приём симбиотика для восстановления микрофлоры кишечника Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней.
Также Релибаланс 1 саше х 1 раз в день 20 дней.
Подмываться после дефекации, не использовать туалетную бумагу, заменить её на влажные салфетки.
Ежедневно сидячие ванночки с ромашкой.
Очный осмотр проктолога в удобное время.
Избегать перегревания, исключить острое, специи и алкоголь.
Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елизавета, спасибо большое! А что делать чтобы избежать или хотя бы свести к минимуму частоту рецидивов?
Работа над питанием, чтобы избегать диареи? Или что-то стоит принимать/мазать и тд

Принятый ответ

Основное при геморрое это приём венотоников Детралекс /Венарус/Ангиорус по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год, нормализации стула и микрофлоры (для этого приём симбиотика я указала) и снизить травматизацию области ануса отказ от бумаги, в пользу влажных салфеток, ношение белья из натуральных тканей, отказ от стрингов.

Здравствуйте, Ксения!
Беременности у Вас нет?
Пару месяцев назад, когда заметили примеси крови, какие ещё были жалобы тогда ( боль в заднем проходе, боль в животе, диарея?)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Яков, беременности точно нет. Кровь заметила впервые наверное полгода назад единоразово. Потом она с постоянной периодичностью появлялась последние 3 месяца. Начиная с конца июня очень болезненный стул стал. Будто режут. И вот пару дней назад вылезло. Больше по жалобам ничего. Ну может еще зуд был тоже месяц назад, но очень слабый и кратковременный

Склонность к запорам имеется или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Яков, нет, только диарея

Ксения, прошу прощения за множество вопросов!
Раз диарея не в первый раз, то наверняка обращались к гастроэнтерологу,сдавали какие - то анализы , - каковы результаты?
Или, не обращались никогда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Яков, обращалась года 4 назад. Плюс сама заметила как бороться - есть полезнее. Но в связи с учебой активной часто ела гадости + нервничала, что провоцировало диарею частую.

А этот геморрой же можно вылечить? Или только симптоматически

То, что согласно Вашего описания сейчас у Вас обострение геморроя, нет сомнений никаких! Я пытаюсь выяснить, - только ли он у Вас или он является следствием диареи, а причина диареи иная?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Яков, говорили что синдром раздраженного кишечника

Понятно !
Ну полагаю , что диагноз СРК Вам установили после того как обследовали исключили органическую патологию ! СРК это не страшно , это просто функциональное нарушение без органической патологии , но важно это доказать , что на самом деле нет органической патологии , а не просто с лёгкой руки списать всю симптоматику на СРК и прозевать при этом органическую патологию !
Ладно , я уже и так замучил Вас вопросами, пытать дальше , спрашивать результат колоноскопии , ( если проходили ), - не буду , верю на слово , что у Вас доказанный СРК ! А раз так , то мне просто остается написать Вам лечение от геморроя , в возможно короткие сроки снять боль и воспаление !
Лечение :
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- КРЕМ РЕЛИФ ПРО , В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 3 - Х ДНЕЙ ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 3 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 1 РАЗ БЕЗ СВЕЧ, А С ЧЕТВЁРТОГО ДНЯ ТОЛЬКО 2 РАЗА В ДЕНЬ , ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ(впрочем , если нет у Вас склонности к
запорам , то этот пункт соблюдать не обязательно !) !

Здоровья и удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Яков, а можно же избавиться от геморроя полностью при соблюдении рекомендаций? Или он теперь со мной навсегда и лечением я просто немного уменьшу его и боль

У Вас геморрой только в начальной стадии , - внутренний ! Узел появился , виден снаружи лишь потому, что он воспалился !
Можно же избавиться от геморроя полностью при соблюдении рекомендаций?
К сожалению , нет , Ксения , при соблюдении рекомендаций можно добиться того , что он перестал прогрессировать , так и оставался внутренним и чтобы обострений было как можно реже, вплоть до того , что Вы забудете про него ! Но полностью исчезать самостоятельно не будет !
Лечение , что я Вам написал это для того, чтобы снять обострение ! А чтобы радикально избавиться от него , нужна операция ! Это тоже конечно относительно , т.к. примерно в 15 - 20 % случаев геморрой рецидивирует и после операций !
Что конкретно Вам делать , нужна операция в обозримом будущем или нет ?
Вам всего 20 и наверняка будет беременность ,и скорее не одна ! Вот из этих соображений я бы Вам рекомендовал оперироваться минимум за полгода до планируемой беременности ! Если этот вопрос у Вас пока не стоит на повестке , то можно с операцией не спешить !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Яков, спасибо большое!
Ну то есть при соблюдении эта опухшая часть спадет и перестанет болеть


И последний вопрос: я люблю играть в большой теннис. Раньше 12 лет занималась профессионально, а сейчас 1-2 раза в неделю играю с молодым человеком. Надеюсь нет ограничений по физ нагрузке и напряжению? (Чтоб не вылезло заново) или нужно пока недельку не играть например

Принятый ответ

Доброе утро, Ксения!
Нет конечно, теннис это не тяжелая атлетика, не навредит! Просто сейчас несколько дней ( 3 - 5) пока снимется обострение желательно воздержаться не потому, что теннис противопоказан, а просто Вам будет некомфортно бегать, принимать, подавать подачи!
Удачи Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.