Консультация уролога /

Гидронефроз, операция — вопрос №1464007

165 просмотров

Добрый день.
Задавала недавно вопрос по расшифровке кт с контрастом. Мне ответили, что необходима операция по пластике мочеточника (добавочный сосуд). Была сегодня у участкового уролога, он сказал, что я не его клиент и всё у меня в норме, такие небольшие расширения он не лечит. Отправил со словами: попейте травки, контроль через год или если заболит. То есть он не предложил даже операцию. Теперь я не знаю даже, что делать. Потому что планово надо через него получать направление. Подскажите, что делать в такой ситуации, если участковый уролог не видит необходимости меня наблюдать, а другого нет у нас в поликлинике. Результаты кт прикрепляю.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хвн 2 ст.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Судя по КТ не всё так страшно и серьезно. Расширение действительно не критичное. Оперативное лечение показано при декомпенсации: т.е. когда анализы плохие, или частые атаки пиелонефрита, или боли постоянные в сочетании с плохими анализами. Так что назначение фитоуросептиков вполне закономерно.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, а может ли это быть связано с тем, что кт делала при пустом мочевом пузыре? Почему тогда на узи расширение значительно больше? Вопрос еще по кт: в нем говорится, что контрастное вещество не определяется в лоханке и мочеточнике через 10 минут – это не признак нарушения оттока мочи?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Да, это вполне закономерно, что функция несколько снижена. Но чашечки видны. Нужны отсроченные снимки, при КТ это сложно сделать.
Клиент
Дмитрий, а стоит ли сейчас проходить дополнительные исследования на функцию почек? Какие, если надо? Как отслеживать динамику? Операцию имеет смысл планировать (из-за добавочного сосуда)?
Андролог, Уролог
Регулярно раз в 3 мес. проходить б/х крови (креатинин, мочевина, можно ещё Цистатин-С), анализы мочи, узи контроль.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Помимо специалиста поликлиники есть главный уролог города или района, если город большой. В крайнем случае можно обратиться в приемный покой к дежурному урологу, чтобы иметь альтернативные мнение.
Но в вашем случае действительно не всё однозначно и можно понаблюдать.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Ситуация плановая. Можно пока наблюдать в течение 6 - 12 месяцев. При ухудшении состояния делать оперцию. Сосуд добавочный никуда не денется. Необходимо следить за артериальным давлением, так как это может вызывать гипертензию.
Принятый ответ
Клиент
Галина, я не понимаю, как мне решать вопрос с операцией, если врач из поликлиники мне отказал даже в наблюдении. Наблюдать буду сама своё состояние ,пойду к платному урологу. Но хотелось бы понять, какие есть альтернативные способы пробиться на плановую операцию до серьёзного ухудшения работы почки.
Клиент
Галина, хотела еще уточнить, почему могут быть такие разные цифры расширения на узи и кт? Расширение может в динамике меняться?
Уролог, Андролог
Да, расширение может меняться в динамике. Вы ещё раз запишитесь и просите направления на обследования. Или через участкового терапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения