Консультация терапевта /

Повышен уровень холестерина — вопрос №1464311

156 просмотров

Здравствуйте ! Мне 50 лет, недавно проходил диспансеризацию. Все показатели в норме, кроме холестерина, который 7,1. То же было в прошлом году. Веду здоровый образ жизни, не курю, не выпиваю, жареного не ем, хорошая физическая нагрузка, вот, хотел бы узнать, какими путями возможно снизить повышенные показатели ? Мне сказали, теперь сдай на хороший и плохой холестерин. Сдал. "Теперь диетой только, диетой"... Некоторые знакомые, кто переходил на так называемые постные диеты, с исключением жирного, и т.п., получили после таких диет ещё более высокие показатели, как есть мнение, что, мол, организм, выделяющий большую часть холестерина сам, так реагирует на его ограничения в пище. Короткие курсы всяких омега, рыбьего жира, льняного масла, не снижают даже на одну десятую. Кто-то говорит, что ему помогло комплексное применение отрубей, зелёного чая, орехов, рыбьего жира, льняного масла и т.п., но при длительном употреблении. Я переписываюсь много с кем по планете, почти все и во всех странах принимают статины, если холестерин даже немного превысит референсные показатели, кто-то пишет, что ему врачи говорят, что 7 это норма, и т.д. У нас, насколько я знаю, статины являются какой-то крайней мерой. Начиная с каких показателей их (понятно, после посещения врача) рекомендовано и можно применять, и, раз их принимают, то они, через какой-то период, должны нормализовать показатели, и можно ли будет прекратить их приём, или же это пожизненно, так как холестерин опять подскочит ? В общем, что бы вы порекомендовали при моём уровне холестерина в 7,1 (маме 86 лет, у неё 7,37, при хороших остальных показателях) ?
Спасибо, Денис

Возраст: 50

Хронические болезни: Вазомоторный ринит, рефлюкс эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
При нарушении липидного обмена диеты малоэффективны.
Нужно провести узи сосудов шеи, если признаков атеросклероза в крупных артериях не выявится, для снижения холестерина можно принимать Эзитимиб 10 мг, это гиполипидемический препарат с другим механизмом действия.
При наличии атеросклеротических изменений будут показаны статины, помимо снижения холестерина они замедляют сам процесс атеросклероза, назначаются обычно на постоянной основе.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Рост и вес?
Уздг сосудов шеи и узи внутренних органов делали? Гормоны щит. Железы проверяли?
Хороший и плохой сдавали?

При избытке холестерина диета носит посредственный характер, ведь 80% синтезируется действительно в печени.
Убирает их рациона трансжиры и быстрые углеводы: сладости, выпечка, фаст фуд, полуфабрикаты, майонез, соки-газировки. В рацион больше овощей и зелени. Если лишний вес- снижать. Физ. Активность. Прием омега 3 хорошего качества тоже нужно и важно, омега-3 есть аптечный препарат 1-2 гр в день. Контроль через 3 месяца, если нет никаких проблем с желчным и бляшек в сосудах шеи. Бляшки если есть и повышение за счет лпнп- прием статинов.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки гиперхолестеринемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Рекомендую провести уздг сосудов шеи для определения показания к приёму гиполипидемических лекарств и исключения атеросклеротических изменений.
Рекомендую принимать розувастатин 10мг 1т в сутки.
Контроль липидограммы и алт,аст через 1-3 месяца в динамике.
Принятый ответ
Терапевт
Денис, здравствуйте.

УЗИ сосудов головы и шеи не проходили?

Вообще действительно липидограмму смотрим в совокупности с фракциями: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП,ТГ,КА.
И особенно смотрим плохие фракции.

Пока вам рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Вам нужно пройти узи сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.

при наличии бляшки в сосудах и стеноза >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Денис. Рекомендую УЗИ сосудов шеи. Контроль липидограммы. По результату - приём статинов. Соглашусь, что диета и физнагрузка это очень важный аспект, но этого бывает недостаточно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
22 января 2024
Гульнара
Вопрос закрыт
Анализы, мурашки в ногах
15 июля 2024
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Юлия Вадимовна  Рудоманова
13 отзывов
Терапевт
2014-2020, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария