Что вас беспокоит?
Не подходит дексаметозон,
Здравствуйте, была у врача поставили диагноз радикулопатия, на фоне остеохондроз поясничного отдела позвоночника сегментов L2 S1. Хроническое течение в стадии обострения. Назначили дексаметазон 4 мл капельница с новокоином и аналгином 7 дней.Мидокалм 1 мл 10 дней. От дексаметазона мне плохо, болит голова. И нервозность, спать не могу. Краснеет лицо. Стучит сердце. Хочется есть, хотя борюсь с весом, сахар 5,5. Можно его отменить или заменить?
Здравствуйте! На фоне дексаметазона может повышаться артериальное давление. Вы измеряли его? Стало ли Вам лучше (уменьшилась ли боль на фоне дексаметазона?). Если у Вас поднялось давление, то его снижают обычно либо каптоприлом, либо препаратами длительного действия (лозартан, эналаприл). Если на фоне дексаметазона улучшения нет, то его можно отменить. В таких случаях рекомендуют добавить препарат амитриптилин (дозировки согласно инструкции), возможно витамины группы В в иньекциях, пентоксифиллин в таблетках.
Инна, спина ноет, улучшений не вижу, амитриптиллин, тоже гормональный? У меня сахар 5,5. Я долго боролась с весом и сахором. Пришла в норму и прекратила прием препарата мерформин. И это больше скорее волнует. Возможно ли прибавить в весе от дексаметазола? Или сегодня 3 день доколоть?
Амитриптилин не гормональный.Он снимает хроническую боль. От дексаметазона может увеличиться вес. Его ставят короткими курсами 3-4 дня.
Здравствуйте. Можно заменить, попросите, чтоб вам сделали блокаду с дипроспаном , это тоже глюкокортикостероид, но только вводится меньше вещества и в проекцию корешка, чаще хватает одной блокады.
Если нет, то аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Если ничего не помогает, тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная
Здравствуйте! Почему Вы решили, что это дексаметазон вызывает жалобы? Может есть чувство страха и волнение, что это гормон. Не волнуйтесь дозировка очень маленькая, на Вашем самочувствии вообще никак не отражается и вес никак не повысится.
При обострении возникает отек в месте выхода корешка нерва из позвоночного канала - сдавливает корешок-возникает боль. Для того, чтобы снять отек в капельницу добавляют дексаметазон, отек проходит корешок не сдавливается и боль уменьшается и проходит.
Татьяна, Здравствуйте, скажите я могу после 3 капельниц прервать лечение дексомитазолом. и перейти на аркоксиа?
Это препараты разных групп, дексаметазон для того чтобы снять отек который сдавливает корешок нерва. Аркоксиа нестероидный противовоспалительный - у Вас с этой целью в капельнице назначен анальгин, новокаин.
Так же рекомендую пройти тестирование на наличие тревоги и депрессии ( жалобы на нервозность, хочется кушать очень часто при тревожных расстройствах). Тревожные расстройства провоцируют обострение хронических проблем - боли более остро воспринимаются, могут быть расстройства стула. Невролог подбирает противотревожный препарат и добавляет его в комплекс к лечению.
Если есть страх касаемо дексаметазона, рекомендую обсудить коррекцию терапии с врачом который назначал, он может оценить динамику - стало лучше или нет после осмотра, расскажите ему свои страхи по поводу гормонов не бойтесь и он скорректирует терапию.
Татьяна, а вы можете подсказать успокоительное. Вы правы наверное это тревога
Тревожные расстройства требуют нормального лечения. Вначале проводится диагностика неврологом ( который умеет) или психиатром ( не переживайте на учет никто никого не ставит) - это тесты в зависимости от результатов подбирается терапия антидепрессантом , прием не менее 6 мес , начинает работать после 3 недели приема. Затем вы периодически наблюдаетесь доктором для оценки динамики ( так же опрос по шкалам тревоги и депрессии).
В идеале параллельно заниматься с психологом.
В начале лечения может быть усиление тревоги это нормально, тогда добавляют препарат для прикрытия на 2-3 недели. Поэтому очень важно чтобы препарат подобрал врач который будет наблюдать Вас и корректировать лечение по мере необходимости.
Татьяна, есть смысл принемать аналгин и новокаин без дексамитазона?
да, боли будут меньше
Татьяна, а уменьшить дексаметазол до 3 или 2 мл?
можно 2 мл)) Посмотрите точно в назначении врача, часто назначают 4 мг- это 1 мл, одна ампула.
Татьяна, 4 мг. В назначении. Уменьшить можно?
Принятый ответ
Это 1 ампула-1 мл так и применяйте))
Принятый ответ
Здравствуйте. Дексаметазон назначен в минимальной дозировке. Его прием никак не скажется на вас и вашем весе. В вашем случае нужен как противоотечная терапия. Если капельницы с анальгином и новокаином не помогают, то как вариант переход на Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. Затем постепенная отмена препарата по 1 таб каждые 3-5 дней.
Попробуйте психотерапию, чтобы устно проговорить, те вопросы которые вас волнуют. Из противотревожной терапии можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб вечером, затем через 7 дней по 1\2 таб 2 раза в ден и антидепрессанты (назначаются психотерапевтом).
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20222 ответа
- 22 Декабря 20247 ответов
- 31 Мая 20254 ответа
- 25 Июня 20252 ответа