Консультация эндокринолога /

Эутирокс отмена и Радиойод — вопрос №1724996

537 просмотров

Добрый день так случилось что начались проблемы с давлением панические атаки нервозность и так далее,нашел рак щитовидной железы ,пока искал пил антидепрессант так как врачи не могли понять что со мной до тех пор пока не сделали узи и биопсию,в итоге удалил чж полностью,теперь перед радийодом нужно было отказаться от эутирокса на 2 месяца,провели радиойод терапию ,начались па,нервозность ,может ли это связано с долгой отменой эутирокса ?В центре радиологии сказали сейчас все восстановится после приема эутирокса так как вы долгое время были без него и эмоционально всё наладится

Возраст: 32

Хронические болезни: Рак щж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Когда был радийод ?
Гормоны после проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, 4 дня назад был радиойод

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да это может быть связано с отменой , сейчас начнёте принимать тироксин и самочувствие улучшится
Эффект от тироксина наступает через 2-3 нед
Эндокринолог
+ проверить ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Да, это связано скорее всего с отменой тироксина. После начала приема тироксина должно наладиться состояние. Вы уже начали прием эутирокс?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, мне 150 мкг прописали эутирокса ,но только вчера начал принимать с 50 мкг и так каждые 5 дней нужно увеличивать
Эндокринолог, Сомнолог
Можно сразу принять всю дозу, нет необходимости ее растягивать.
Клиент
Наталия Владимировна, мне предлагает невролог увеличить дозу антидепрессанта мол 100 мг дозировка не достаточная якобы это минимальная терапевтическая доза а средняя 150мг,и нужно еще увеличить,хотя все было нормально и на 100 мг но вот после выписки из клиники радиологии начались такие вот эмоции где мне сказали что все связано с отменой эутирокса перед радиойодом
Клиент
Наталия Владимировна, сказали что якобы будет большая нагрузка
Эндокринолог, Сомнолог
Не будет нагрузки, у вас нет железы. откуда организм должен брать тироксин? Это когда железа есть и есть гипотиреоз, тогда можно постепенно повышать. Но в Вашей ситуации чем скорее будет вся заместительная доза, тем лучше. и уже тогда решать, повышать ли дозу АД.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Да. Скорее всего это связно с отменой тироксина.

Возобновите приём и постепенно состояние улучшится.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Эмоциональное состояние связано с гипотиреозом,все должно восстановится при компенсации гормонов


Дозировка подбирается по весу,ттг поменяется в среднем через 3 недели.


Дополнительно держите вит д и ферритин(не менее 45) в норме,для общего самочувствия. Ферритин можете проверить через 3 недели
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, мне предлагает невролог увеличить дозу антидепрессанта мол 100 мг дозировка не достаточная якобы это минимальная терапевтическая доза а средняя 150мг,и нужно еще увеличить,хотя все было нормально и на 100 мг но вот после выписки из клиники радиологии начались такие вот эмоции где мне сказали что все связано с отменой эутирокса перед радиойодом
Эндокринолог, Врач УЗД
Вам сначала необходимо восстановить гормоны . Начать приём тироксина и через 8 недель провести контроль ттг. Если ттг в оптимуме,а симптоматика по эмоциональном состоянию осталась,то только в этом случае повышайте АД(антидепрессанты)

Дозировку тироксина можно сразу принимать полную
Клиент
Софико Бежановна, спасибо ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Благодарю ?
Клиент
Софико Бежановна, мой вес 80 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! 150 мкг минимальная дозировка по весу. Через 8 недель повторите ттг для коррекции дозировки
Эндокринолог
Ещё дополнительно сдайте на витамин д3 и ферритин. Эти дефициты, если они есть, влияют на как на здоровье щитовидной железы, так и общее состояние в целом.

Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, да связано с отменой эутирокса.

После приема препарата через пару месяцев все окончательно восстановится.
Коррекция дозы по уровню ТТГ

Не забывайте держать вит Д в норме (30-60), ферритин (выше 45)
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, мне предлагает невролог увеличить дозу антидепрессанта мол 100 мг дозировка не достаточная якобы это минимальная терапевтическая доза а средняя 150мг,и нужно еще увеличить,хотя все было нормально и на 100 мг но вот после выписки из клиники радиологии начались такие вот эмоции где мне сказали что все связано с отменой эутирокса перед радиойодом
Терапевт, Эндокринолог
Увидела, что вам порекомендовали постепенно повышать дозировку эутирокса, если нет сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, можете сразу полную дозу принимать, эффект будет быстрее.
Думаю, что стоит через месяц хотя бы посмотреть будут ли симптомы нервозности меньше
Эндокринолог
Здравствуйте. Странно, что вам рекомендовали постепенное прибавление дозы. Вы молодой и можно сразу полную дозу принимать, чтобы быстрее наладить самочувствие
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваше состояние связано с отменой эутирокса, после начала приёма всё нормализуется
Нужно принимать сразу всю дозу, так как радиойод ттг нужно держать чуть ниже 0.1
Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д
Кровь на ттг сдайте через 2-3 месяца
Клиент
Ленар Равилович, вот все было нормально и началась через месяц отмены после радиойода такие качели целый день сплю и плюс вот навязчивые мысли со всеми вытекающими
Эндокринолог
После возобновления приёма эутирокса самочувствие улучшится
Клиент
Ленар Равилович, сегодня второй день возобновления на дозировке 50
Эндокринолог
Подождите, за 2 дня ттг ещё не нормализуется
Эндокринолог
Здравствуйте, да, большая вероятность, что это последствие отмены тироксина, как начнете прием препарата, все восстановится
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Гипотиреоз может быть причиной депрессии.Такие случаи описаны.
Но и сама по себе ситуация с раком может стать причиной депрессии
Поэтому наверно имеет смысл антидепрессанты назначить.А когда после радиойодтерапии подберем дозу тироксина-отменим антидепрессант
Клиент
Елена Борисовна, я уже пью АД по той причине что начались ПА и скачки давления высокие ,тахикардия ,но врачи не могли выявить причины затем я сам решил пойти сделать узи щитовидки и нашел рак удалили всю щитовидку отмерил эутирокс перед йодом на месяц и спустя пару дней назад начались па и раздражительность ,невролог настаивает на том что якобы возможен след от отказа тироксина но в то же время говорит что просто дозировка антидепрессанта просто мала хотя пью в дозировке 100 мг и было все хорошо пока не прошел месяц после отмены эутирокса ,и говорит что рак щитовидки якобы не мог вызывать выше описанные симптомы
Терапевт, Эндокринолог
К антидепрессанту нужно добавить немного противотревожного
Например,тералиджен 5 мг по половинке два раза в день
Вообще,это золотая комбинация в лечении тревожных расстройств
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург