Консультация ревматолога /

Рентген кистей и стоп — вопрос №1468253

434 просмотра

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в рентгене. Что это значит?
правая кисть: лучезапястный-суставная щель 1,8 мм
запястные суставы от 1,6 мм
пфс суставная щель 1,5 мм
Проскимальные МФС признаки артроза 1 ст. суставная щель 1 мм
Слабовыраженный субхондральный склероз суставных поверх-ей.
Дистальные МФС суставная щель 1 мм
Левая кисть:
лучезапястный-суставная щель 1,7 мм
запястные суставы от 1,6 мм
пфс суставная щель 1,7 мм
Проскимальные МФС признаки артроза 1 ст. суставная щель 0,8 мм
Слабовыраженный субхондральный склероз суставных поверх-ей.
Дистальные МФС признаки артроза 1 ст 4-5 пальца-суставная щель 0,5 мм, Слабовыраженный субхондральный склероз суставных поверх-ей.
Правая стопа: ПФС признаки артроза 1 ст IПФС-суставная щель 1,4 мм, слабовыраженный субхондральный склероз суставных поверх-ей
Проскимальные и дистальные МФС суставная щель не сужена. Деструктивной патологии не выявлено.
Левая стопа: ПФС признаки артроза 1 ст IПФС-суставная щель 1,3 мм, слабовыраженный субхондральный склероз суставных поверх-ей
Проскимальные и дистальные МФС суставная щель не сужена. Деструктивной патологии не выявлено.

Возраст: 46

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, серопозитивный, с системными проявлениями (синдром Шегрена).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер.
Никаких значимых патологических изменений в этом описании нет, только незначительные возрастные изменения.
Что вас беспокоит?
Клиент
Наталья, периодически болят кисти, стопы. Опухают. Потом опять всё приходит в норму. Сейчас хожу с костылëм и опереться рукой болезненно. Врач направил на рентген. Я сделала, а на приём ещё не скоро. Вот и интересуюсь, что показал рентген. Спасибо вам за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Каков срок ваших жалоб? Если срок небольшой, несколько месяцев, то для рентгенологических изменений - рано, они еще не сформируются (я говорю о диагностике артрита). В таком случае, выполняют узи или МРТ.
Клиент
Наталья, РА диагностировали в 2019 году. Тогда же и начались боли. И сильно опухли кисти, что невозможно было сжать кулак и даже зубы почистить. Произошло всё после артроскопии на коленном суставе. С тех пор, периодически, болят и припухают кисти и стопы.
Ревматолог, Терапевт
Либо у вас своевременно и адекватно назначена базисная терапия, либо нужно уточнять диагноз.
Клиент
Наталья, сразу же, как поставили диагноз, назначили метотрексат, метипред. В этом году сменили базу. Сейчас принимаю араву+сульфасалазин. Неделю назад добавили опять метипред.
Может быть такое, что у меня нет РА? А диагноз поставлен неверно?
Ревматолог, Терапевт
Такое может быть, но нужно видеть все, что было на момент постановки диагноза. Какая была иммунология, какие острофазовые показатели, чтобы было на узи кисти. У вас выписки не осталось с момента постановки диагноза?
Клиент
Наталья, при госпитализации и назначили метотрексат. Приложила сканы выписок. Самый первый приём и госпитализация.
Ревматолог, Терапевт
В выписке уже описаны и суженные суставные щели, и кистовидные просветления, и околосуставной остеопороз. Не вижу в этой выписке ни одного анализа, но если приплюсовать сюда типичные жалобы, положительный РФ - диагноз был выставлен адекватно.
Скорее актуальное описание сделано не совсем тщательно.
Клиент
Наталья, плохо описали рентген? Надо ли переделать рентген в другом месте, чтобы получить верную информацию?
И может ли быть такое, что состояние суставов улучшилось и поэтому рентген это показал?
Ревматолог, Терапевт
Нет, суставная щель не может регрессировать в нормальное состояние, если уже была сужена.
Просто принесите сами снимки своему ревматологу на прием - он сам посмотрим глазом. Переделывать не надо.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, поняла. Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать Рентген
16 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Заключение рентгена
8 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа