Лечение при аденомиозе — вопрос №1468938

Question

Лечение при аденомиозе — вопрос №1468938

Антонина

714 просмотров

21 июля 2023

Добрый день. В течении года были выделения коричневого цвета, практически постоянно, не зависимо от цикла, сам цикл нарушился. Не смотря на прием КОК, могли быть задержки, либо длительные месячные. Стали мучать боли внизу живота, тянущие, с ощущением тонуса матки. На тот момент принимала "Логест". На обследовании у гинеколога поставили диагноз "аденомиоз". Врач прописал пить Визанну в течении года. На обследовании у другого гинеколога диагноз был поставлен тот же, но было порекомендованно только сменить Логест на Жанин. По результатам МРТ диагноз подтвердился. Не могу все же разобраться, какое лечение будет правильным. Мне 37 лет, беременность не планирую.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кок

аденомиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 21 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Можете прикрепить последнее УЗИ?

Пожаловаться

Антонина, 21 июля 2023

Клиент

Елена, прикрепила

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 21 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Самый лучший вариант лечения аденомиоза - это установка ВМС Мирена. Далее идет прием Визанны, а на последнем месте КОК с диеногестом (Жанин).
Можно, пока что, перейти на Жанин и посмотреть за симптоматикой.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 21 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Идеальным решением в вашем случае является введение спирали мирены - доказанный лечебный эффект + контрацепция на 5 лет.
Есть и другой вариант- препараты диеногеста - визанна, алвовизан , зафрилла - имеют хорошую док базу, но нет контрацептивного эффекта.

КОК хоть и прописаны в клинических рекомендациях, но доказано, что эстрогеновый компонент в их составе может ухудшать Течение заболевания.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 21 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте. В вашем состоянии предпочтительнее установка ВМС Мирена, спираль с левоноргестрелом. В течение 5 лет она эффективно контролирует развитие эндометриоидных гетеротопий. Также вам хорошо подойдут препараты диеногеста, без эстрогенового компонента: визанна, зафрилла, алвовизан

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 21 июля 2023

Гинеколог

Здравствуйте. В этом случае очень хорошо подойдёт спираль Мирена, и никаких проявлений аденомиоза не будет.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 21 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Правильное лечение - и то, и это. Это очень сходные препараты.
Попробуйте жанин, если он тоже "не держит цикл", как и Логест - перейдите на Визанну. Если контрацепция желательна - это тоже аргумент в пользу Жанина.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 21 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!При аденомиозе лечение гормональное , можно выбрать любой из 3 вариантов:
- спираль мирена
-кок с диеногестом( жанин, силуэт или клайра)
-визанна
Если вам контрацепция нужна , можете рассмотерть кок или спираль, если контрацепция дополнительно не нужна, то визанну принимайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена КОК при акне и розацеа

1 ответ

3 июня 2022

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Передвинуть кровотечение отмены

3 ответа

5 мая 2023

Женя

Вопрос закрыт

Можно ли отменить кок не допив пачку

4 ответа

22 декабря 2023

Кристина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Эндометриоз и выбор КОК или ВМС

5 ответов

11 марта 2024

Ирина, Владимир

Вопрос закрыт

Смена кок с Ярины на Лактинет

5 ответов

26 августа 2024

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Елена Александровна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T09:30:59+03:00

По исследованиям всё хорошо, есть только эндометриоз, он и даёт все вышеперечисленные жалобы. Здесь варианта два:
1. Спираль Мирена. Хороший вариант, устанавливается на 5 лет, будет и контрацепция, и лечение
2. КОК с диеногестом, например, Жанин, Силует с 1д.м.ц. Здесь тоже и лечение, и контрацепция
3. Чистый диеногест-Визанна, Зафрилла. Это препараты только для лечения эндометриоза, контрацепции не будет.
Я считаю, лучше рассмотреть первые 2 пункта, раз беременность не планируете, сразу будет несколько эффектов. Будьте здоровы