Узи брюшной полости — вопрос №1469787

Question

Узи брюшной полости — вопрос №1469787

Наталья

230 просмотров

21 июля 2023

Здравствуйте,прошла узи,заключение не обрадовало.Прошу вас объясните мне пожалуйста результаты и назначьте мне лечение или скажите что мне делать.Спасибо

Возраст: 45

Хронические болезни: Врожденный гипотериоз,жкб

Вопрос закрыт

узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Полина, здравствуйте я прикрепила результаты узи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела, да, у вас желчекаменная болезнь, конкременты достаточно крупные (более 1 см), к сожалению, их лекарствами не убрать.
По самочувствию беспокоит что-нибудь?
Ранее бывали приступы желчной колики?
Смотрите, тут тактика какая.
Устранить эти конкременты терапевтически невозможно, только хирургическое лечение. Ни в коем случае нельзя принимать никакие желчегонные препараты, т.к. можно спровоцировать подвижность конкрементов и их застревание в протоках.
Что делать?
- Если нет симптомов и пузырь никак вас не беспокоит, то срочно бежать и удалять желчный нет смысла. Можно просто очно проконсультироваться с хирургом, обсудить тактику ведения. + обязательно мониторить (узи контроль через 6 месяцев)
- Если симптомы есть или беспокоили вас ранее, то опять таки обсудить с хирургом вопрос о хирургическом лечении, выполнить биохимический анализ крови - АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции СРБ амилаза)

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Полина, пока никаких беспокойств со стороны желчного не было,а узи я прохожу каждый год

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Полина, в прошлом году прошла узи ,сказали,что желчный набит полностью и нет просвета,и что он отмер как орган,в этом году прошла сказали что камней там немного,почему так

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

УЗИ - очень субъективный метод исследования, разные специалисты, разные узи аппараты, поэтому результаты могут отличаться.
Хорошо, что вас не беспокоят боли, в таком случае спешить с оперативным лечением не нужно.
Мои рекомендации:
- выполнить биохимический анализ крови (показатели расписала выше)
-желательно проконсультироваться с хирургом, его мнение тоже важно (ЖКБ хирургическая патология)
-придерживаться средиземноморской диеты
-при возникновении болей можно принять спазмолитики - Но-шпа/Дюспаталин/спарекс, при выраженных болях, тошноте, рвоте, повышении температуры тела - сразу же обращаться очно к врачу (вызывать скорую помощь)
- узи контролировать

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2023

Клиент

Полина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте рост 164 вес 111

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Ольга, анализы сдам посмотрим ,результаты пришлю

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 22 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый день! У Вас есть избыток массы тела, поэтому изменения в печени по УЗИ с наибольшей вероятности обусловлены неалкогольной жировой болезнью печени. Это состояние как правило протекает доброкачественно и является обратимым. Лечение заключается в повышении физической активности (не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю), правильном питании (средиземноморский стиль или DASH-диета) и плавном (в течение 6-12 месяцев) снижении массы тела хотя бы на 7-10% от исходной.

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, спасибо,алкоголь не употребляю уже 11 лет ,ни пива ,ни вина

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый день! Вы большая молодец в этом плане! Алкоголь - это всегда фактор прогрессирования при любых заболеваниях печени.

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте,со стороны желчного пока жалоб нет

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте ,а там ещё проблемы с кишечником написано на втором фото,как быть с этим

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Наталья, тогда срочности в проведении операции нет. Но если вдруг будут возникать боли нужно будет в плановом порядке записываться на операцию.
Сдайте биохимию крови, посмотрим не воспалена ли печень на фоне жирового гепатоза. Если будут повышены показатели биохимии - нужно будет пропить Гептрал 400 мг 3 раза в день 4 недели.
Если воспаления по биохимии не будет:
1. Снижение веса на 1-1.5 кг в месяц.
2. Придерживаться средиземноморской диеты.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пневматоз кишечника это всего лишь большое количество газов в кишечнике. Вас мучают вздутие живота или метеоризм?

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо а вот там ещё написано выраженный пневматоз кишечника как быть с этим,и что это такое

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пневматоз кишечника это всего лишь большое количество газов в кишечнике. Вас мучают вздутие живота или метеоризм?

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Елена, нет не мучают,

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Тогда дополнительное лечение или обследование по данному поводу не требуется. Газы в кишечнике это норма, просто у кого-то их больше, у кого-то меньше.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо за ответ,ато я уже перепугалась

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Не переживайте, ничего критичного нет.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в груди

4 ответа

5 апреля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Тянущие боли внизу живота

5 ответов

3 июля 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

УЗИ, в диагнозе полип, пара овальная киста, что делать при планировании беременности?

5 ответов

6 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Плохо растет ХГЧ

5 ответов

24 марта

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T17:53:33+03:00

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол исследования

Принятый ответ

Сыркова Ольга Александровна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T18:02:34+03:00

Наталья, здравствуйте! По УЗИ описывают увеличение размеров и признаки жировой инфильтрации печени - обычно это связано с ожирением и избытком массы тела. Какие у Вас вес и рост? КАк отношения с алкоголем?
В плане дообследования стоит выполнить биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, альбумин, креатинин, билирубин общий + прямой, фибриноген) и маркёры вирусных гепатитов В и С (они также могут давать картину жировой инфильтрации по УЗИ).
В жёлчном пузыре выявлены камни больших размеров, избавиться от них консервативно не получится, тут уже только оперативное лечение. Если камни Вас не беспокоят, не было приступов жёлчной колики или острого холецистита, то тактика выжидательная, пока только наблюдение.

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T18:08:39+03:00

Наталья, здравствуйте.
По УЗИ камни в желчном пузыре, также увеличение печени из-за жирового гепатоза.
Камни большие, к сожалению, растворить их лекарствами уже не получится. Жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной связаны с особенностями питания.
Вам сейчас нужно сдать биохимию крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок.
По этим показателям мы решим нужно ли назначать препарат Гептрал для лечения печени.
По поводу камня - желательно удалить желчный, потому что камень может закупорить проток и разовьется приступ острого холецистита. Если желчный не дает болей - можно не спешить с проведением операции.
Для снижения жирового гепатоза придерживайтесь Средиземноморской диеты.
Скажите, у Вас есть сейчас какие-то симптомы?

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T22:28:27+03:00

Здравствуйте .
Есть камни в желчном пузыре , в данном случае лечение только оперативное .
Изменение в печени , поджелудочной железе на фоне метаболического синдрома , это обратимый процесс - основное это нормализация массы тела , соблюдение средиземноморской диеты .

Так же рекомендую сдать биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин , глюкоза , липаза , амилаза панкреатическая .

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T22:57:01+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам УЗИ - большие камни в желчном пузыре на фоне застоя желчи. Для назначения терапии необходимы симптомы заболевания, результаты клинического . биохимическоош анализов крови.

Принятый ответ