Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1474400

Что вас беспокоит?

Помогите подобрать лечение

Во вторник после сада у ребёнка поднялась температура 38,5, в среду обратились к врачу, при осмотре врач сказал что ангина и выписал клацид, панавир ы горло и ротокан полоскать. Горло у ребёнка было в маленьких прыщиках а также на щеках маленькие язвочки и на языке одна. В четверг сдали кровь оказалась вирусная, температура спала, а в субботу вечером понялась опять в пределах 38,5-38, 7, сбивается трудно, сбиваю каждый 4 часа нурофеном и парацетамолом. Сегодня уже вечер понедельника температцрв стала хуже, до 39,5.Антибиотик мы пропили по сегодняшний день. Обратились к другому врачу, горло уже намного лучше не красное, меньше болит, при осмотре врач сказал что увеличены лимфоузлы на шее, сдали повторно кровь и мочу. Выписали колоть цефатоксим и сдать тест на мононуклеоз.

Нет
27 лет
24 Июля 2023·Просмотров: 186·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, напишите возраст ребёнка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте 2,10, приложила анализы

инъекции не рекомендую, есть антибиотики для перорального введения, например супракс солютаб.

Михаил, мы два раза укололи цефатоксим, возможно ли после этого перейти на суспензию супракса? Если да, то подскажите дозировку ребёнок 13,5 кг.

суспензия Супракс в возрасте 2–4 лет — 5 мл, курс до 10 дней. в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч)

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, последние анализы.
Какой возраст ребенка

Алина, здравствуйте 2 года 10 месяцев, приложила

По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, повышение палоякоядерных нейтрофилов, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами.
Возможно, что тогда антибиотик не был показан, нужно было сдать сначала анализы.
Но теперь, учитывая, жалобы и результативны анализа крови, антибиотик, скорее всего, будет нужен.

Алина, а мононуклеоз может быть? Очень переживаю по этому поводу.

Нельзя исключать, мононуклеоз ставится, основываясь на клинике (боль в горле, увеличение миндалин, лимфоузлов, заложенность носа и тд) и анализах, для диагностики стать пцр, IgM, IgG к ВЭБ.
Но не волнуйтесь, в течении мононуклеоза нет ничего критичного, как правило, проходит без осложнений.

Алина, спасибо сдадим, уже сделали первый укол.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая клиничнскую картину вероятность инфекционного мононуклеоз очень высока. Приём клацида с самого начала болезни был не обосновано, но сейчас учитывая повторное нарастании температуры, и сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерные нейтрофилов, указывает на необходимость антибиотика. Стоит пройти полный курс Цефтриаксон

Оксана, завтра попробуем сдать тест на мононуклеоз, спасибо, сделали первый укол уже.

Да, подтверждение наличия цитомегаловирусной или вируса эбштена барр, будет означать течение мононуклеоз.
Оьячно при мононуклеоз выявляются типичные мононуклеары в анализе крови, но Ваш анализ сделан только на автоматическом анализатор, без микроскоп и, поэтому вероятно эти клетки не были обнаружены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.