СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты КТ

Здравствуйте, на рентгене обнаружились нечёткие очаги в верхушка лёгких, на КТ обнаружили пневмофиброз, на фоне которого очаги без деструкций. Диаскин отрицательный, мокрота отрицательная, смыв с бронхов отрицательный, биохимия вся в норме, ОАК в норме (СОЭ 10, лейкоциты 7, лимфоциты 34, тромбоциты 198, гемоглобин 121), никаких симптомов нет, температуры нет. Врачи в раздумьях, и предлагают операцию (взять образец ткани лёгкого). ВОПРОСЫ:Есть ли какие-то альтернативы операции, и почему, если у меня туберкулёз, он исходит в пневмофиброз, а не в кальцинаты, каверны, и пр.? Нет какой-то середины, а очаги без деструкций и пневмофиброз...?

27 Июля 2019·Просмотров: 480·Снежана, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Маргуба, прикрепил, все что есть...

Здравствуйте. Жалобы какие есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ольга, никаких..

Здравствуйте. Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Татьяна, прикрепила, все что есть.

Здравствуйте! Необходимы результаты.

Как раз кальинаты у Вас по кт и описываются. Каверна- это не обязательный вариант развития тубпроцесса.

Непонятно, когда обнаружили, почему раньше не выявляли? Множество вопросов возникает, чтобы определить ся с тактикой лечения. Возможно у врачей есть какие то сомнения не только по поводу туберкулеза. Ни каждому предлагают такой вид диагностики

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Светлана, выявили месяц назад, до этого профилактические осмотры на работе ничего не выявляли.

Есть ли нарушения дыхания, одышка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Татьяна, нет, ФВД в норме..

Принятый ответ

Здравствуйте !
То, что нет активного процесса, это , - однозначно !
То, что, раз процесс двухсторонний, в верхних долях обоих лёгких, то онкологический процесс исключается !
Повода для спешки, выполнения каких - либо операций, нет никакого ! Нужно подождать месяца 2 (если конечно за это время не появятся какие - либо новые клинические проявления) , повторить КТ и сравнить с нынешним результатом !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Здравствуйте, Снежана. Диагноз туберкулёз лёгких вызывает сомнения, в частности, наличие плотных включений в очагах. Поэтому вам и предлагают взять биопсию из этих очагов. Можно это сделать сейчас, но можно сравнить результаты рентген-обследования через 2-3 месяца в динамике. Фиброз означает следы от перенесенных ранее воспалительных процессах в лёгочной ткани. Отрицательный Диаскин-тест в данном случае малоинформативный, анализ крови не соответствует острому туберкулезном процессу. Желательно повторить анализ также через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Елена, а какому процессу более характерны включения кальция в очагах?

Не люблю читать чужие заключение,всегда смотрю своими глазами,так как вижу не только картинку,но и знаю историю пациента. В данном случае ретнгенолог высказавает сомнения в отношении активности процесса. Конечно включения плотные за один год не образуются и не каждый рентгенолог их может на флюорографии увидеть. Здесь действительно возникают сомнения о природе данных изменений в лёгких.
Поэтому врачи и предлагают биопсию,но которая, иногда,тоже бывает неинформативна. Может быть у врача есть сомнения о возможности допуска вас к работе....

Принятый ответ

Снежана, включения кальция могут обнаруживаться после перенесенного туберкулезного процесса, некоторых грибковых заболеваний, после некоторых воспалительных процессов.

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Елена, все инфекции сдавала много раз, вэб присутствует постоянно (ПЦР из зева), остальных нет..

Здравствуйте. у вас нет туберкулеза.Такие очаги могут быть и из-за бронхита или пневмонии,которые вы могли еще в детстве иметь.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.