Что вас беспокоит?
Нарушение цикла
Здравствуйте. Мне 39 лет . В мае 2023 г. я ходила к маммологу болела грудь больше слева. Сделала УЗИ и маммографию. Поставили диффузную фибрознокистозную мастопатию с обеих сторон, киста лмж 5 мм и киста пмж 9 мм. Врач назначил мазать прожестогель каждый день цикла 3 мес потом перерыв и циклодинон 1т. -2 раза в день потом перерыв. Начала лечение к конца мая. Грудь вне менструации не болела больше. В июне цикл был нормальный в срок но перед и при менструации болела вся грудь. В этом месяце июле менструация началась на 7 дней раньше. Грудь также болела пока шла менструация. Сегодня 11 день цикла. Опять начались какие то мажущие выделения из половых путей хотя по циклу должна быть овуляция. Грудь не болит. Выделения не обильные пока но красные и живот тянет. Я бывало забывала помазать грудь гелем и мастодинон пила чаще по 1 т. в день потому что забывала. Нарушений цикла у меня до назначения этих препаратов никогда не было. По узи малого таза я делала недавно все хорошо было. Как стоит теперь поступить с препаратами что мне назначили? Отменить пока? Или мазать и пить весь курс?
Здравствуйте. Приложите к вопросу пожалуйста УЗИ ОМТ и МЖ
Наталья, прикрепила
Увидела, спасибо. Прожестожель не имеет системного влияния, он действует только на место нанесения - молочную железу, аккумулируясь в ней и блокируя эстрогеновые рецепторы. Он не влияет ни на функцию яичников, ни на эндометрий. В укорочении цикла его вины нет. Вероятно, происходят какие-либо дисгормональные изменения со стороны гипофизарно-яичниковой системы, короткий цикл, в свою очередь, бьет по молочной железе. Прожестожель можете продолжать, циклодинон вам не нужен, если не повышен пролактин, его единственное действие в его снижении. Выполните анализ крови на ФСГ, ЛГ на 2-3 день менструального цикла, чтобы разобраться в происходящем
Наталья, как сдавать анализы если спонтанно выделения пошли? Как цикл считать?
Наталья, фсг 10.94 , лг 2.76 , пролактин 108. Я сдавала анализы в конце мая перед назначением прожестогеля как раз
Очень низкий ЛГ. Пересдайте. Цикл считайте с 1 дня появления менструальноподобных выделений
Доброго дня!
Такая реакция может быть на прожестожель.
В составе мази прогестерон, он вызывает рост эндометрия.
Но необходимо сделать УЗИ малого таза, чтобы убедится, что в полости матки нет никакой органической патологии.
Мастодинон пейте, Прожестожель можно пока не использовать до УЗИ
Евгения, здравствуйте а если ничего не найдут по узи малого таза что тогда делать?
Если все хорошо, то это отлично! Прожестожель убрать совсем, оставить мастодинон. Либо оставить, но понимать, что скорее всего вот так вот будет мазать.
Евгения, правильно ли я понимаю что прогестерон в геле повлиял и эндометрий вырос толще нормы и за менструацию он не весь отторгнулся и теперь опять оттогается снова поэтому опять кровенистые выделения?
Евгения, я прикрепила УЗИ за март все было в норме. Получается за 4 мес могло что то появиться патологическое на фоне применения геля?
Условно говоря да, Вы правильно понимаете.
По поводу патологического чего то - нужно исключить патологию какую то другую, допустим даже не связанную с приемом прожестожеля. Тот же полип, миома.
Очень часто на прием Прожестожеля женщины начинают кровить.
Евгения, скажите пожалуйста а когда прогестерон в геле перестанет действовать и цикл восстановится примерно если нет патологии малого таза и это реакция только на гель?
Принятый ответ
Доброе утро! Как правило после следующей менструации мазать уже точно не должно.
Здравствуйте
Необходимо видеть УЗИ молочных желез
Владислав, прикрепила все
По УЗИ нет значимых находок
Рекомендую Вам дообследование - анализ крови на пролактин на 3-4 день МЦ и прогестерон на 20-22 день МЦ
Далее можно будет корректировать гормональный дисбаланс
Для лечения циклической масталгии (циклическая болезненность МЖ) - рекомендую начинать препарат Индинол форто по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца
Владислав, а что делать с прожестогелем и мастодиноном?
Владислав, что делать с прожестогелем и мастодиноном? Как считать цикл если сейчас спонтанно возникли выделения?
Прожестожель продолжайте
Вместо мастодинона - Индинол форто
Первый день выделений - первый день цикла
Здравствуйте
Прикрепите протокол узи исследования к вопросу.
Рустам, прикрепила
По узи исследованию Birads2 это доброкачественный процесс в молочных железах связан с гормональным дисбалансом. Вам необходимо сдать кровь на фсг, лг, ттг, т4, пролактин на 3-5 день менструального цикла, прогестерон на 20-22 день мц. После результатов очная консультация эндокринолога маммолога.
Рустам, а как сдавать анализы если цикл сбился и сейчас выделения опять спонтанно после менструации? Как теперь считать цикл? И Что делать с прожестогелем и мастодиноном?
С первого дня выделений начинаем считать. Прожестожель убрать, мастодинон пить по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20191 ответ
- 30 Ноября 20207 ответов