Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1475561

Что вас беспокоит?

Не проходит тревожность

Здравствуйте, из за повышенной тревожности ( со всеми вытекающими симптомами ) обратилась к психиатру , пропила пол года рексетин в дозе 30 мг , стало значительно лучше ,но совсем симптомы не прошли , врач поменял на сертралин 50 мг , пропила месяц ,улучшений не было , наоборот ...Сама себе увеличила до 100 мг ,пропила 3 недели в такой дозе и опять ничего не изменилось ...Опатия , слабость , паника ..

Нет
35 лет
25 Июля 2023·Просмотров: 175·Ольга

Добрый день.
Если на 30 мг Рекситина вам было лучше, стоит вернуться к его приему, увеличив при этом целевую дозу до 40-50 мг.
Осуществить переход с Сертралина можно одномоментно, препараты из одной группы антидепрессантов СИОЗС.
На период адаптации может потребоваться прикрытие транквилизатором.

Здравствуйте. Если на рексетине были улучшения значит препарат вам подходил, но дозировка была недостаточной. Тревожные расстройства лечатся максимальными дозировками, поэтому я бы рекомендовала вернуться на прием рексетина, увеличив дозировку до 40мг\сут.

Здравствуйте!
Вернитесь на лечение рексетином 30 мг, через неделю 40 мг+атаракс по 1/2т три раза в день месяц.

Принятый ответ

Ольга. Интерес представляет присоединение к антидепрессанту транквилизатора. Хотя бы грандаксин 50 мг: 2 табл утром + 2 табл днем.
Из антидепрессантов при тревоге: более интересен ни паксил (есть норадреналовая активность, чем повышает тревогу), ни сертралин (есть дофаминовая активность, чем повышает тревогу), а эсциталопрам / или циталопрам.
Что сейчас. Я бы к сертралину (в дозе 150-200 мг утром) добавил грандаксин. сначала по 1 табл утром и днем , через 2 дня - по 2 табл утром и 2 табл днем

Здравствуйте, сертралин хороший препарат, но его надо правильно использовать , потому что учитывая дозировку рексетина вам назначили не соответствующую ему дозу сертралин. Т.е. сертралин надо было начинать со 100 мг и добавалять по схеме каждую неделю по 25 мг до 150-200 мг/сут-при условии хорошей переносимости препарата, смотря по динамике. Обсудите эту схему с врачом. Лечение должно проходить под контролем врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.