Консультация невролога /

Болит голова. — вопрос №1475918

1056 просмотров

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, что делать. Беспокоят головные боли в области висков и лба. Боль давящая как будто на глаза, не приятная. Последний врач выписывал мексидол и фенибут. Помогло не надолго. Сейчас уже в течении продолжительного времени опять. Очень пугает что может быть опухоль. Из-за этих болей,какая то апатия и слабость. Надеюсь это не онко. Прикладываю результаты мрт которые делала.

Возраст: 32

Хронические болезни: Головная боль напряжения, гастрит, дуоденит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Опухолии головного мозга у Вас не выявлено, по этому поводу можете не беспокоиться.
На МРТ есть очаги глиоза, своеобразные рубчики на ткани мозга, которые образуются в результате перепадов артериального давления или атеросклероза.
Так же могут быть врождёнными, в следствии внутриутробной гипоксии.
Имеется ассимметрия позвоночных артерий, тоже вероятнее всего, врожденное состояние.
Клиника головной боли больше соответствует головной боли напряжения, на фоне мышечного спазма.
Курс Фенибута 250 мг три раза в день курс два месяца.
Головные боли снимайте препаратами из группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день или Ксефокамм 8 мг один раз в день, прием коротким курсом 3-5 дней.
Для снятия мышечного тонуса пройдите массаж головы и воротниковой зоны.
Для уточнения диагноза пройдите МРТ шейного отдела, УЗИ сосудов головы и шеи , контроль АД в течение двух недель, кровь на липидный спектр и коагулограмму.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, мрт шейного отдела я проходила, приложила в файлах
Клиент
Светлана, Ещё приложила кровь, которую сдавала.
Нарколог, Невролог
По УЗИ сосудов все хорошо, по МРТ начальные проявления шейного остеохондроза.
По анализам- крови- повышение холестерина и печеночных проб, с этим надо разбираться, так просто статины для снижения холестерина Вам не назначить, нужна консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Клинически выражена тревога и депрессия.
Идёт клиника головной боли напряжения на фоне мышечного спазма.
Если курс лечения, о котором Вам написала выше окажется малоэффективен, нужно будет обратиться к психотерапевту за консультацией и подбором антидепрессантов.
Клиент
Светлана, у гастроэнтеролога наблюдаюсь. Повышены печеночные из-за удаленого желчного
Нарколог, Невролог
Понятно, хорошо, что наблюдаетесь.
Клиент
Светлана, просто понять не могу из-за чего так голова болит. В детстве стояла на учете у невролога. С диагнозом энцефалопатия
Нарколог, Невролог
Скорее всего, перинатальная энцефалопатия. Это и объясняет наличие очагов глиоза, более вероятно, они являются следствием внутриутробной гипоксии.
Клиент
Светлана, а из-за этого может так голова болеть, и толком ничем не купироваться
Нарколог, Невролог
Из за этих очагов нет, они клинически не проявляются.
А вот головные боли напряжения порой бывают очень сильные и требуют назначения антидепрессантов для профилактики этих болей.
Применяют АД с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптиллин.
Клиент
Светлана, а вот эти боли напряжения, могут толком ничем не купироваться
Нарколог, Невролог
Могут быть достаточно тяжёлыми и ничем не сниматься, на этот случай назначают антидепрессанты длительными курсами.
А миорелаксанты для снятия головной боли пробовали?
Клиент
Светлана, миорелаксанты нет не пробовала
Нарколог, Невролог
Попробуйте в сочетании с НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день и Мидокалм
150 мг на ночь.
Клиент
Светлана, а глаза из-за этого могут болеть
Нарколог, Невролог
Могут, но лучше пройти полный осмотр окулиста, исключить внутриглазное давление.
Клиент
Светлана, окулиста проходила все норм.
Клиент
Светлана, просто очень страшно, что голова болит толком ничем не купируется. Боюсь что там онко?
Нарколог, Невролог
Вы же обследованы, онкопатологии не выявлено.
Клиент
Светлана, дай бог что б было так☺
Нарколог, Невролог
Даже не сомневайтесь!
Клиент
Светлана, очень буду этому рада.
Клиент
Светлана, добрый вечер, прошла мрт сегодня посмотрите пожалуйста
https://sprosivracha.com/storage/images/questions/1475918/Screenshot_20230726-142031_1.jpg
Клиент
Светлана, а у меня не рассеяный склероз?
Нарколог, Невролог
По МРТ по сравнению с предыдущей без динамики, это очаги сосудистого происхождения.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по мрт ничего критичного нет,какой ферритин? Стресса не было?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, стресс постоянно. Феритин в норме
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пройдите тестирование hads.
Клиент
Юлия, а можно ссылку. А по мрт это не рассеяный склероз? Очагов многовато как то
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На РС не похоже, просит в интернете набирать тестирование hads и проходите по ссылке какая больше нравится.
Клиент
Юлия, а на что похоже. Прошла тест. Скрин приложила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На тревожное расстройство.
Клиент
Юлия, в файлах приложила посмотрите
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, я просмотрела, можно попробовать протвотревожную терапию(но лучше очный прием, препараты рецептурные, например атаракс).
Невролог
Здравствуйте, Елена. Опухоли головного мозга у Вас нет, по данным МРТ есть очаги глиоза, это когда погибшие нейроны замещаются клетками глии, очаги атрофии, что может влиять на память. Скорее всего у Вас головная боль напряжения. Принимайте фенибут, как закончите курс, можно принимать глицин 100 мг под язык 3 раза в день месяц. У Вас есть иземенения в общем анализе крови, лейкопения? повышение СОЭ, также повышены ферменты печени. Нужна консультация терапевта, если необходимо гематолога. Температуры нет у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Лилия, температура в норме, изменения в биохимии на фоне удаленого желчного гастроэнтеролог наблюдает
Клиент
Лилия, хорошо вы говорите -скорее всего?
Невролог
Здравствуйте Елена ??Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте
Боль постоянного характера. Болят виски, лоб и макушка. Светобоязни и звукобоязни нет. Тошноты и рвоты тоже нет. Анальгетиками не купируются толком, . Боль ноющая и туповатая давящая, которая возникает в течении всего дня. Давление 110/70. Интенсивность боли 6 из 10,.да я тревожный человек.
Невролог
По поводу крови консультация терапевта дообследование, По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
Раз головные боли постоянные подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно повышение дозы до достижения эффекта 6 -12 мес
Добавить т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес
Нормализуется начните лечение ?
Клиент
Нонна, по поводу крови я наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Так как желчный удалён. А головные боли возможны что ничем не купируются как у меня.
Клиент
Нонна, у меня точно нет онко
Невролог
Нет Онко ?
Невролог
Сто процентов нет Онко живите и радуйтесь жизнью ???
Клиент
Нонна, А головные боли возможны что ничем не купируются как у меня.
Невролог
Надо правильно подобрать терапию на данных таблетках Нормализуется
Клиент
Нонна, это я поняла. Просто такое чувство что везде болит то там, то там. Сегодняшнюю ночь толком не спала
Невролог
Если начнёте лечение ,я вам обещаю нормализуется ?
Клиент
Нонна, спасибо??.
Клиент
Нонна, доброе утро спасибо. проснулась и то с головной болью.
Невролог
Елена вы пока ни начали препарат надо обязательно начать оно только даже на воне препарата нормализуется через месяц
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог
Здоровья ?
Клиент
Нонна, загрузила мрт, которое сегодня прошла посмотрите.
Невролог
Снизу прикрепили ?
Невролог
Да очаги вследствие гипоксии во время родов к вашей матери и беременности последствия внутриутробные контролировать узи сосудов шеи и головы
Клиент
Нонна, странно что они спустя столько времени начали беспокоить. У меня было трое родов.может это еще повлияло
Клиент
Нонна, как понять по мрт, в конце что без динамики
Невролог
Это больше внутриутробно у вашей мамы на вам и повлияло
Клиент
Нонна, как понять по мрт, в конце что без динамики
Невролог
Без динамки значит не увеличиваются количестве
Клиент
Нонна, спасибо??
Клиент
Нонна, можете помочь, у меня не понятки.
Невролог
Добрый вечер Пишите конечно ?
Клиент
Нонна, очень долго писать я просто в замешательстве.
Невролог
Потихонечку излагайте свои мысли ,я часто захожу на сайт отвечу ?
Клиент
Нонна, может, где то вас найти можно в вк или ок.?просто реально долго писать, а завтра вопрос закроют уже
Невролог
К сожалению я ни могу вам свои данные на сайте писать ,нас менеджер сайта блокирует ;)
Клиент
Нонна, я вас поняла. Это вам, вы поймете пожалуйста https://vk.com/id185969420
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в мышцах и связках
вчера, 07:36
1000.00 р.
Наталья
Побочка от препарата катэны
вчера, 04:43
800.00 р.
Елена
Тянет под челюстью
18 апреля
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
18 апреля
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
18 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва