Консультация лора /

Фронтит, синусит — вопрос №1477764

350 просмотров

Здравствуйте! С весны постоянно заложен нос, утром высмаркиваюсь. Врач назначал нозефрин, ссылаясь на аллергию. Когда им пользуюсь то все хорошо, прекращаю опять появляется заложенность,начинает стекать по горлу, появляется температура и боль в горле. Врач направил на кт (прикрепила). На кт фронтит, синусит, искривление перегородки. Говорит что выход только ломать перегородку. Неужели ничего нельзя сделать? Возможно ли лечение какое то?

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не обследовались на аллергию? Выделения есть из носа,какие если есть?
Клиент
Марина, не обследовалась, прозрачные и жидкие
Детский ЛОР, ЛОР
По крови от 19.07 процесс бактериальный.лечились антибиотиком? Если нет то какие принимали за три ближайшие месяца?
Сейчас нужно отёк снимать обязательно
Начните сосудосуживающий спрей,например Снуп иди Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
10 минут ждите,отёк уйдёт и промывайте нос,аккуратно отсмаркивайте закрывая ноздри поочереди
В чистый нос Нозефрин или назонекс по 2 впрыск 2 раза в день, не менее 1 мес
Далее нужно сдать на аллергию так как такая слизисиая в пазухах чаще при алоергическом воспалении
Риноцитограмму,общий иммуноглобулин Е кровь из вены
Клиент
Марина, да пила амоксиклав, вчера была последняя таблетка
Детский ЛОР, ЛОР
7 дней по 1000 мг 2 раза в день?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли у вас боли в проекции лобной пазухи? Головные боли? Какого характера выделения из носа?
Вам нужно исключить аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и выполнить КТ пазух носа для большей информативности, нужно понимать за счет чего снижена пневматизация лобной пазухи, или это гной или экссудативный компонент, отек слизистой - от этого будет зависеть лечение

сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита, кровь сдавала, там все признаки бактериальной инфекции. Ну так я и сделала кт пазух носа ., прикреплено
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите ОАК
Детский ЛОР, ЛОР
Анализы на аллергию вы не сдавали?
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Клиент
Маргарита, готово
Клиент
Амоксиклав
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно начинать антибиотик
Супракс 400 мг 1 раз в день - 7 дней
И обязательно местное лечение (написал выше) чтобы снять блок соустья и содержимое выходили из пазухи
Через 2 недели после лечение повторное КТ пазух желательно, чтобы оценить динамику
Клиент
Маргарита, то есть еще есть возможность обойтись без операции? Очень боюсь... Ведь это перегородку ломать
Клиент
Маргарита, и я только амоксиклав пропила вчера последнюю таблетку, зачем еще другой пить?
Детский ЛОР, ЛОР
Перегородка у вас искривлена незначительно, не факт что синусит возник из-за искривленноц перегородки
У вас анализ крови от 27.07 где явно выражена бактериаотная инфекция, по КТ тотально заполнена лобная пазуха, вероятно антибиотик не подействовал, поэтому нужна другая группа и КТ в динамике
Основное у вас это не кривая перегородка, а гной в лобной пазухе, которую еще не каждый хирург возьмется оперировать
Клиент
Маргарита, спасибо за подробный ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
По кт есть жидкость в лобной пазухе с блоком выхода из пазухи также утолщение слизистой в гайморовых пазухах. Искривление перегородки нужно оценивать при осмотре,так как ровных перегородок нет и здесь нужен осмотр. Жидкость в пазухе это показания к антибиотико ерапии.ппщуху нужно открыть,дать отток. Не пользуетесь сосудосуживающими? Какие антибиотики принимали в ближайшие три мес?
Детский ЛОР, ЛОР
Есть сам снимок ?
Клиент
Марина, снимок есть, их много сделали. Вот пропила амоксиклав 7 дней, сосудосуживающими не пользуюсь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Закладывает нос, боль в области лобной пазухи. Что делать?
21 ноября 2020
Лилия, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Фронтит как лечить
3 декабря 2021
Диана
Вопрос закрыт
Гайморит, фронтит.
10 сентября 2022
Лиля
Вопрос закрыт
Расшифровка снимка пазух
14 февраля 2023
Василиса, Красноярск
Вопрос закрыт
Острый синусит
17 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Острый двусторонний фронтит
11 ноября 2023
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
103 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья