Боли в желудке, и около пупка — вопрос №1479636

Question

Боли в желудке, и около пупка — вопрос №1479636

Олеся

1702 просмотра

27 июля 2023

Здравствуйте прикреплю анализ фгдс
У меня болит желудок и около пупка
Т.е в желудке бывают кинжальные боли, а около пупка были снизу или прям где пупок, а щас появились выше пупка эти боли, что пить я не знаю уже
Пью омез, де нол, дюспаталин в данный момент, боли очень смущают и очень страшно чем купироватт их ношпу пью тоже, в том году был поверх гастрит и хеликобактер в этом вот прикреплю дгр и смешаный гастрит, и могут ли поставить очаги атрофии без взятия биопсии?? Что посоветуете от болей вокруг пупка и сверху и снизу? Очень страшно ещё лететь на море чернз неделю боюсь, врачи назначали щас тримедат и все.... По узи обп ничего особенного кроме полипа желчного пузыря 5мм.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

боль

взятия биопсии

смешаный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 27 июля 2023

Клиент

Анна, нервничаю часто конечно, но раньше болей около пупка никогда не замечала, это очень страшно, и не знаю как быть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Для начала, успокоиться, ничего критичного вы не описываете. Кишечник, стоит пообследовать:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Коррекция тревожного синдрома обязательна, пока есть тревога и стресс, не стоит ждать полного купирования симптоматики со стороны органов ЖКТ.

Пожаловаться

Олеся, 27 июля 2023

Клиент

Анна, скажите а метеоспазмил можно принимать после еды? Или обязательно только до еды, и реально ли вылечить этот диагноз дгр?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Метеоспазмил можно как до, так и после. Минут за или через 30.
Касательно ДГР, то излечить думаю сложно, но ввести в ремиссию можно. Соблюдать обязательно антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Пожаловаться

Олеся, 27 июля 2023

Клиент

Сара, а тримедат можно совмещать с ношпой? Хелик лечили но не долечили т.к препарат кларотромицин не подошёл было плохо

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Совмещать можно.

Кларитромицин часто плохо переносится. Есть другие схемы эрадикации хеликобактерной инфекции, без кларитромицина.

Пожаловаться

Олеся, 27 июля 2023

Клиент

Сара, а помимо тримедат можно что-то выпить от болей около пупка

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Можно бускопан до 10 дней

Пожаловаться

Олеся, 27 июля 2023

Клиент

Сара, его пила не очень помогает

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Если комбинация тримедата и но-шпы не помогает, можно попробовать Дицетел 100 мг по 1 т 2 р вдень до 1 мес

Пожаловаться

Олеся, 27 июля 2023

Клиент

Сара, я ещё не начинала приём тримедат

Пожаловаться

Олеся, 29 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте а после алмалеля через сколько можно принимать другие таблетки
И помогает ли метеоспазмил лучше чем тримедат?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 29 июля 2023

Гастроэнтеролог

На мой взгляд Метеоспазмил лучше Тримедата в плане купирования симптомов.
После Алмагеля через 1 час можно принимать остальные лекарства.

Пожаловаться

Олеся, 30 июля 2023

Клиент

Марина, да делаоа узи обп, полип на желчном и все больше ничего, стул каждый день утром, когда нервы бывает чаще, чем курировать эту боль колещую в пупке? Ношпа не особо помогает, нурофен экспресс тоже, дюспаталин принимаю..

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог

Полип в желчном пузыре необходимо контролироавть 1 раз в год. Пробуйте Тримедат (Необутин) 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20минут до еды до 10-14 дней при болях.

Пожаловаться

Олеся, 31 июля 2023

Клиент

Марина, а как принимать дюспаталин и необутин если дюспаталин тоже за 20 минут до еды? И омез с денолом

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Я имела в виду, если Дюспаталин Вам не помогает можно перейти на Тримедат (Необутин). Денол в это случае можно через 45-60 минут после еды, Тримедат - за 30 минут до еды . Омеразол за 20 минут до еды

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в грудном и поясничном отделе

6 ответов

21 марта 2021

Марина

Вопрос закрыт

У ребёнка постоянно болит живот

1 ответ

12 ноября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Болит в левом боку

1 ответ

20 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T15:18:24+03:00

Здравствуйте! Действительно, диагноз атрофии это исключительно гистологический диагноз, пока не взята биопсия, диагноз сомнителен! По ФГДС картина поверхностного воспаления, плюс заброс желчи в желудок. Копрограмма без особенностей. Болеть в желудке просто нечему, поверхностное воспаление не даёт никакой клинической картины. Нет ли проблем с нервной системой? Тревога, стресс?

Мирзаева Сара Шамилевна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T15:57:30+03:00

Здравствуйте! По анализам у вас все хорошо. По ЭГДС положительный хеликобактер. Проводили ли вам ранее эрадикацию хелиакобактерной инфекции? Или она впервые обнаружена?

Боли, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Для исключения органической патологии рекомендую сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).

Тримедат сейчас рекомендую продолжать - это спазмолитик и нормокинетик одновременно.

Худякова Елена Сергеевна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T21:04:30+03:00

Олеся, здравствуйте.
По ЭГДС - заброс желчи в желудок, воспаление слизистой желудка, хеликобактер положительный, атрофия гистологически не подтверждена, поэтому диагноз сомнителен.
Общий анализ крови в норме. По копрограмме есть незначительные изменения, связанные с нарушением переваривания пищи.
По биохимии крови всё хорошо, отклонений нет.
К Вашему лечению Де-нолом, Омезом
рекомендую добавить:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Алмагель А по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды 5 дней.
По поводу болей в кишечнике, нужно искать причину, рекомендую дообследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Так как на фоне приема Дюспаталина симптомы остаются рекомендую его заменить на один из следующих препаратов:
Тримедат по 2 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
По результатам дообследования мы сможем назначить более обоснованное лечение.

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-30T18:46:24+03:00

Здравствуйте! Атрофия слизистой желудка выявляется на основании гистологического исследования. УЗИ брюшной полости ВЫ выполняли? ПРоблемы со стулом есть? Добавьте к терапии препарат Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.