Что вас беспокоит?
Нет месячных без дюфастона. Маленький эндометрий
В октябре 2022 года были месячные 5 дней потом в ноябре помазало 2 дня коричневым и все 4 месяца не было месячных. Переодически чувствовала себя плохо по ощущениям температура 37 (в течении 4 месяцев) думала вот вот начнутся месячные. Эндокринолог назначила дюфастон. Принимала 5 месяцев. Шли по 5 дней как обычно. Последний месяц были более скудными. По узи мфя . Эндометрий после овуляции был 5.3.Овуляция была примерно на 23 дц . Беременность не состоялась. На 6 месяц решила не пить дюфастон.сейчас 38 дц . При поздней овуляции они должны начаться после овуляции через 14 дней или уже задержка и мне не стоит ждать их? Опять состояние что вот вот они начнутся. Температура 36.9 чувствую себя отвратительно и тянут яичники.Делали узи мж , в правой не большая киста. Роды Кс были 2017. Года через 2-3 был выкидыш и вакумная чистка. Раньше месячные шли более менее ,иногда во время,иногда с задержкой не значительные дни. Могла быть задержка 2 недели но это не очень часто но переодически.Сейчас принимаю дифертон, Е, йод. Как мне наладить месячные и эндометрий? Планирую беременность.узи и анализы которые сдавала прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш рост и вес.
Для беременности нужна овуляция. Дюфастон овуляцию не вызывает, эндометрий не наращивает.
По анализам есть избыток мужских половых гормонов, по УЗИ яичники мультифолликулярные, нерегулярный цикл, все это говорит за СПКЯ.
При таком диагноз пара пробует беременность в течении 6 месяцев, если попытки неудачны, тогда начинают помогать. При СПКЯ овуляции редки, но они все же есть. Нужен регулярный половой акт, каждые 2-3 дня, тогда сперматозоиды и яйцеклетка встретятся.
Если не получается, тогда вторая ступенька, это стимуляция овуляции. В 1 фазу цикла вам стимулируют овуляцию, растёт доминантный фолликул, затем есть препарат для высвобождения яйцеклетки. Дюфастон в вашем случае лишь защищает эндометрий от гиперплазии.
Екатерина, овуляцию последний раз отслеживала и она была. И как с месячными быть которые сами не идут? Всегда быть на дюфе?
Екатерина, 160/52
Дюфастон менструацию не вызывает, это называется менструальноподобное кровотечение.
В некоторых моментах он может даже заблокировать овуляцию.
Для беременности нужна не менструация, а овуляция. Если она была, то месячные придут, не обязательно через 14 дней, это может занять немного больше времени.
Для стимуляции используют гонадотропины, которые стимулирует рост фолликул и эстрогенов, наращивает ваш эндометрий
Екатерина, как наладить менструацию? Что бы она сама приходила
Вам нужна беременность или менструация?
Если менструация, тогда можно продолжать Дюфастон, при СПКЯ он будет защищать эндометрий от гиперплазии, ежемесячно будут менструальноподобное кровотечения.
Если нужна беременность, тогда овуляцию нужно простимулировать, если на протяжении полугода беременность у вас не получается. Например гонадотропинами. Это делает врач ЖК на вашем участке.
Екатерина, а как мне снизить дгэа? Что первично? Дгэа или Мфя?
При СПКЯ снижается белок в печени, связывающий андрогены. От этого в крови они растут. Плюс множественные Фолликулы в яичниках, которые не завершили свой цикл так же выделяют андрогены.
Так же высокий ЛГ препятствует наступлению овуляции.
Снижают ДГЭА кок с антиандрогенным эффектом, в том случае, если беременность вы не планируете.
Как я уже писала выше, если вы хотите ребёнка нужна стимуляция овуляции.
Екатерина, зачем мне стимуляция овуляции если на последнем узи она у меня была?
Екатерина, и лг у меня не высокий
При спкя овуляции есть, но редко. Вы сами описали свой цикл как не регулярный, пару месяцев у вас не было месячных. Поэтому мы и говорим про 6 месяцев на самостоятельную беременность. А затем про помощь.
Про лг я пишу в общем ,что при Спкя он повышен.от этого яичники мультифолликулярные. Именно он мешает нормальному созреванию фолликула.
Екатерина, скажите еще пожалуйста информативно ли сдавать кровь на анализы которые нужно сдавать в месячные если эта кровь только от дюфастона?
Да, информативно. На 2-5 день. На прогестерон кровь сдаётся за 7 дней до предпологаемых месячных, если цикл нерегулярный, смысл прогестерон сдавать нет.
Екатерина, фсг, тестостерон и дгэа мне нужно сдать
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет ли признаков синехий по УЗИ? Обратитесь очно к гинекологу, для стимуляции овуляции, при СПКЯ это необходимо корригировать . Без овуляции не наступит беременность, не важно какой эндометрий.
Я абсолютно согласно с коллегой, которая ответила выше ⬆️
Также для выяснения причин тонкого эндометрия рекомендую обследование на инфекции, если в Вашей городе делают ИГХ эндометрия на инфекции это было бы самое лучшее в настоящее время.
Марина, синехий нету. На дюфе последний месяц желтое тело было. Эндометрий 5.3 беременность не получилась
Дюфастон не создаёт Вам овуляцию . Это случилась Ваша собственная овуляция ❤️
По поводу тонкого эндометрия : исключение инфекций. После этого возможно проведение УЗ кавитаций полости матки, плазматерапии .
Но работать это будет все в комплексе с регулярной овуляцией. Иначе Вы просто потеряете время ?
Марина, инфекция нет. Как наладить что бы менструация сама приходила?
У вас брали эндометрий на исследование ? ( гистероскопия? Биопсия эндометрия?) не всеми методами инфекции выявляются , поэтому я писала на ИГХ на инфекции , особенно на хламидии. Либо ПИФ на хламидии, но именно эндометрий.
Наладить овуляцию : назначением гормональных препаратов . Моя коллега выше Вам очень подробно ответила по этому поводу
Принятый ответ
Здравствуйте. Как часто у Вас бывает овуляция?
Если в двух циклах из трех овуляция есть, значит с овуляцией все в порядке.
Если овуляция в одном цикле из трех и реже, можно попробовать стимуляцию овуляции.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202317 ответов
- 17 Февраля 7 ответов
- 26 Февраля 10 ответов