Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1480878

Что вас беспокоит?

Боль в суставах, шишки на голени, отеки

Добрый день. Где-то 2 недели назад проснулась утром с болями в суставах нижних конечностей, на след.день появилась в коленях, а потом локтях, кистях. Основная боль приходится на ночь/утро, в течение дня как то попроще. Пила Нимесил, боль немного утихала. Позже начали отекать щиколотки, такие почти целый день. Утром встать с постели уже практически невозможно, адская боль в суставах. Терапевт назначил Мелоксикам 15мг 1р/7д. Боль прекратилась почти, но отеки так же есть и вылезли на левой ноге шишки. Может быть это тоже связано с суставами, но такое ощущение, что шишки на кости именно . Сильно видно, болезненные. Переживаю, что после того как закончу пить препарат боль вернётся, на УЗИ почек и мягких тканей иду завтра в платную клинику. Анализы крови хорошие. Подскажите, что это может быть и какие мои следующие шаги?

31 год
28 Июля 2023·Просмотров: 413·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы рекомендовала сдать э, РФ, АСЛО, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП исключить ревматологию , плановом порядке рекомендую обратится к ревматологу!

После чего это возникло не болели простудными заболеваниями? Утреней скованности нет? У близких родственников нет подобных заболеваний ?

Вита, последние 3 мес не болела, может только насморк. Болят колени, голеностоп, локти, запястья. Утром с трудом встаю, все болит, не могу согнуть даже ноги, наступить на них, соответственно тело будто сковано

Как долго длится скованность с утра ?

Вита, утихает минут через 30, когда уже расхожусь через силу. Но стоит только быть в состоянии покоя, то сразу начинает сковывать заново(

Нужно к ревматологу, предварительно сдать анализы которые указала выше можно

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!


По этим анализам только анемия нормохромная легкой степени тяжести.
Вам нужно дообследоваться, исключить ревматоидный, подагрический, реактивный артриты.

Сдайте кровь на СРБ,ревматоидный фактор, АЦЦП, АСЛ-О, мочевую кислоту.
Консультация ревматолога

Пока так и продолжать мазать НПВП обезболивающие гели - ибупрофен/найз гель/диклофенак акос 3-4 р/д
и внутрь нимесулид/ибупрофен/найз при сильных болях.
Далее лечение уже после результатов анализов

Сафия, здравствуйте. Спасибо, а что по поводу шишки? Она может быть связана с болью в суставах? Чем ее можно намазать?

да, она может быть связана с заболеваниями суставов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо дообследование для выяснения причины полиартрита - АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду), РФ, СРБ и консультация ревматолога.

Сергей, здравствуйте! Спасибо за ответ, а что можете сказать по поводу шишки? У меня таких уже 3 на одной ноге, на фото самая большая

Это - узловая эритема, признак ревматологической патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, не было ли тонзиллита недавно или ОРВИ? Рекомендую АСЛ-о , СРБ, РФ проверить в крови. Также мочевую кислоту и креатинин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Елена здравствуйте . Необходимо дообследоваться (кровь на срб, асло, аццп, анф, ревматоидный фактор, мочевая кислота) дальше с результатами сразу к ревматологу , все симтомы и жалобы указывают на наличие воспаления, но без анализов никак... НПВС можно продолжать, при выраженной боли, но защищайте слизистую желудка (омепразол 20 мг утром натощак )так как те препараты влияют на желудок .удачи !

Здравствуйте, обязательно проверить ревмопробы, пройти осмотр у ревматолога, очень похоже на реактивный артитр, там другой подход к лечению, короткий курс дексаметазона/преднизолона может помочь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.