Узлы щитовидной железы — вопрос №1481896

Question

Узлы щитовидной железы — вопрос №1481896

Аня

3221 просмотр

28 июля 2023

Здравствуйте, недавно нашли три узла один узел пониженной эхогенности аваскулярное диаметр 6,6 на 4,4
Второй узел такой же диаметр 5,0 на 4,0 мм
Третий узел пониженной эхогенности с анэхогенным включением и с пристеночным компонентом и гиперэхогенными включениеми, диаметр 8,0 на 5,0 мм
Сдала на гармоны гармоны в норме кроме витамина д недостаточность, по общему анализу выявили пониженную глюкозу, связано ли что кровь понижена из-за узлов и что дальше делать

Возраст: 27

Вопрос закрыт

узлы щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Аня, 28 июля 2023

Клиент

Дарья, а то что третий узел врач ставит под вопросом, все равно его наблюдать стоит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синяковская Дарья Энверовна, 28 июля 2023

Эндокринолог

Да, на данный момент только наблюдаем. Ничего плохого, по вашему описание нет.

Пожаловаться

Аня, 28 июля 2023

Клиент

Юлия, прикрепила

Пожаловаться

Ляляскина Юлия Владимировна, 28 июля 2023

Эндокринолог

Посмотрела обследования. По УЗИ объём щитовидной железы в норме.
Врач под вопросом выставляет аденому паращитовидных желез. Чтобы исключить или подтвердить этот диагноз рекомендуется сдать кровь на ПТГ ( паратиреоидный гормон) , кальций общий и альбумин.
По поводу образования ( узла) в левой доле врач выставил по УЗИ категорию TIRADS 3, что говорит в пользу доброкачественности образования. В таком случае проходите УЗИ щитовидной железы 1 раз в год и следите за его ростом .
Но с профилактической целью рекомендуется сдать однократно анализ на кальцитонин ( маркер медуллярного рака щитовидной железы). Так скажем для перестраховки
Гормоны щитовидной железы у вас в норме, значит работает она хорошо.
Раз в год желательно сдавать анализ на ТТГ.
По поводу недостаточности вит Д принимайте препарат вигантол /аквадетрим по 14 капель (7000 ме) 1 раз в сутки 4 недели. Далее перерыв 3- 5 дней и повтор анализа. При уровне витамина д более 30 нг/мл перейти на поддерживающую дозировку 4 капли(2000 ме) ежедневно длительно ( 6 мес)

Пожаловаться

Ляляскина Юлия Владимировна, 28 июля 2023

Эндокринолог

Ах, да. По поводу вашего вопроса про пониженную глюкозу. С щитовидной железой это не связано. И я не вижу причин переживать, если у вас нет сахарного диабета и часто пониженного сахара с симптомами гипогликемии. Глюкоза очень вариабельный показатель и у здорового человека она может иногда снижаться

Пожаловаться

Аня, 28 июля 2023

Клиент

Марина, на кальцитонин сдавала он в норме, а скажите пожалуйста то что глюкоза понижена это не связано, и получилось что все анализы я сдавала не натощак

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 июля 2023

Эндокринолог

Кальцитонин в пределах нормы говорит о том что медулярный рак исключен. Глюкоза снижена, это не говорит не о каких нарушениях углеводного обмена. Просто побольше в пищу медленных углеводов картошка, крупы, макароны, рис, хлеб нужно включить в рацион

Пожаловаться

Аня, 28 июля 2023

Клиент

Марина, так все это я ем, просто состояние очень плохое у меня, сегодня тресло плохо было, усталость сильная, я вопрос вам задала можете ответить пожалуйста на него, влияет ли показания анализов то что я перед ними попила кофе сладкое

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 июля 2023

Эндокринолог

Кофе сладкое с сахаром наоборот могло способствовать повышению сахара крови, а не его снижению. Плохое самочувствие могло повлиять и снизить сахар. Снижение железа ( ферритин), сосудистые нарушения и т.д. могли нарушить общее состояние.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Узлы в щитовидной железе нужно только контролировать. Узи первый раз сделайте через 6 месяцев.
Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Под вопросом аденома паращитовидных желез, для этого сдайте кровь на паратгормон, общий кальций, альбумин
Недостаточность витамина д, начинайте принимать аквадетрим по 14 капель в день 1 месяц
Глюкоза не низкая, она в норме, не связана с образованиями

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожное состояние

4 ответа

16 июля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Многоузловой зоб

5 ответов

22 сентября 2022

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

8 ответов

23 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Завершение ГВ

6 ответов

22 марта 2023

Алина

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

5 ответов

4 января 2024

ЕЛЕНА, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

4 ответа

20 апреля 2024

Алексеева, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узел правой доли щитовидной железы

2 ответа

16 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синяковская Дарья Энверовна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T19:45:47+03:00

Добрый вечер! Образования щитовидной железы менее 10 мм узлами не являются, это фокальные образования, никакой опасности они не представляют. Контроль узи 1 раз в год, смотреть за ростом. ТТГ, Т4 св-1 раз в год. На глюкозу крови узлы не влияют. Недостаточность витамина D, принимать 14 капель Вит D( акваднтрим, вигантол) ежедневно в течение 1 месяца до 12 часов дня, затем 30 капель на 1/2 стакана воды 1 раз в неделю длительно.

Ляляскина Юлия Владимировна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T19:49:28+03:00

Пожаловаться

Ляляскина Юлия Владимировна, 28 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Не могли бы пожалуйста прикрепить результаты анализов и УЗИ щитовидной железы?

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T20:21:18+03:00

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы говорит о том, что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
Ро узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 10.4 см3. Чтобы исключить аденому паращитовидной железы сдайте кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон.
Витамин Д у Вас снижен начните принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ.
В левой доле узелок небольших размеров, с присланным кровотоком, но не однородный с включениями, и по плотности отличный от плотности щитовидной железы. Доктор выставляет Tirades 3 это контроль в динамике через 3 месяца. Но я бы рекомендовала сделать пункционную биопсию узелка и посмотреть его состав.

Арсеньева Елена Борисовна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T21:03:20+03:00

Добрый день.
Сахар в норме.
У вас обнаружен небольшой не опасный узел в щитовидной железе.
Гормонов она вырабатывает абсолютно нормальное количество.
Принимать ничего не надо.
Контроль через год с узи и ТТГ.
И обнаружено две увеличенных паращитовидных железы.Они увеличены из за дефицита витамина Д.Его надо восполнить.
Пейте фортедетрим 10000МЕ один раз в день с едой.
Три месяца.
Далее витамин Д сдать

Богданкова Дарья Александровна, 29 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-29T06:09:13+03:00

Здравствуйте. По УЗИ у вас Один узел-тирадс 3 - риск ЗНО до 5% . Очень хорошо Если получится его пунктировать , так как он небольшой Это сложно сделать технически . И две увеличенные паращитовидной железы вследствие вторичного гиперпаратиреоза вероятно .
Используйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого будет достаточно для профилактики появления новых образований в щитовидной железе.

При всех образованиях щитовидной железы необходимо сдавать кровь на онкомаркер кальцитонин - для исключения медулярного рака щитовидной железы

Необходимо динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и поднять витамин D,

так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу и также у вас под вопросом вторичной гиперпаратиреоз ( нужно сдать сейчас кальций общий альбумин , птг )на фоне дефицита витамина D.

принимайте Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца, за тем контроль витамина D, кальций общий, альбумин, пгт.
Щж с глюкозой не связана.