Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №1482259

367 просмотров

Добрый день,сдал анализ крови в рамках ежегодного обследования.Вы не могли бы его посмотреть,а то там много всего повышенного.Подскажите в анализах все плохо?
У меня есть лишний вес(ожирение 1 степени) я его активно сбрасываю,сдавал недавно узи брюшной полости там был жировой гепатоз.Поэтому вес сбрасываю.
Из препаратов принимаю - конкор,подагрель,витамин Д(сейчас отменил из-за повышения паратгормона)

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Иван.
Как самочувствие у вас? Температуры нет, главное?

потому что:
1) Есть лейкоцитоз, но нейтрофилы в норме. И преимущественно лимфоцитоз и моноцитоз- это все же вирусная инфекция.
Сдвига конкретного влево нет.
Если нет температуры и жалоб- лечить не нужно, анализы не лечим.

2) Тромбоциты в норме у вас. Норма до 450.

3. АЛТ и АСТ, ГГТ повышены. Вероятно из за жирового гепатоза, есть воспалительный компонент. Начните Гептрал 400 мг/сут на месяц. И рационально- снижение массы тела, коррекция рациона и увеличение физической активности уж соответственно.

3. Паратгормон повышен при ожирении, его вообще без соответствующей подготовки если сдать- будет некорректно.

4. Есть явления некоторрй гиперкоагуляции. не курите?
Клиент
Сафия, здравствуйте.
1)Нет,не болею вроде.Чувствую себя хорошо.
2)Да,вес снижаю.
3)Нет,не курю
Терапевт
5.СРБ может быть и из за воспалительного компонента жирового гепатоза повышен быть. и из за текущей вирусной инфекции.

6.На снижение сывороточного железа внимания не обращаем.
Клиент
Сафия, то есть в целом все неплохо?Надо продолжать снижать вес и все хорошо?
Просто у меня онконастороженность сильная(родственники умерли от рака,поэтому теперь любая боль сразу мысли о раке).
Терапевт
Подагрель снижает вам мочевую кислоту.
Давно пьете? И + Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках). Вы правильно делаете, что за уровнем мочевой кислоты следите.

На повышение фосфора и кальция тоже не залстряем внимания.


Таким образом, повышение АЛТ, АСТ,ГГТ из за жирового гепатоза. Начните гептрал пить 400 мг/сут, можно и на 2 месяца.
По лейкоформуле моноцитоз и лимфоцитоз, признак вирусной инфекции, Но нет клинической картины заболевания. Лечим только обильным питьем!
Витамин Д 2000 ме/сут.
Кстати, его уровень в крови тоже следует проверить, при дефиците вит.Д паратгормон повышен бывает.

Фибриногена норма до 4х, но я бы антикоагулянты тут не назначала еще. только обильное питье.

СРБ - маркер воспалительного процесса может быть из за жирового гепатоза повышен и из за протекающей вирусной инфекции.

Прекрасно понимаю вашу онконастороженность! Правильно делаете, периодически проверяйтесь так же и дальге.
Клиент
Сафия, спасибо вам большое :)
Терапевт
Иван, уровень витамина Д проверьте в крови) у вас либо слишком много его в организме, либо дефицит. паратгормон отреагировал, он и при ожирении повышен бывает либо при дисбалансе витамина Д.
Если больше 30 будет витамин Д - принимаете только 2000 ме/сут ежедневно.
если больше 30 будет витамин д- пьете лечебную дозу 7000 ме/сут месяц, дальше 2000 ме/сут. и всё

рада помочь?
Клиент
Сафия, а там есть в анализах витамин Д.
Я принимал дозировку 5тыс на протяжении года(может даже чуть больше) по рекомендации врача.Возможно рекомендация была неудачной и из-за этого поднялся паратгормон?
Терапевт
Увидела, да.
45- это еще норма, несильно превышено))
сейчас продолжайте только дозировку 2000 ме/сут. и всё.
он вообще зависит от того, как сдавали, не было ли бессонницы накануне, сколько времени спали, нет ли лишнего веса. Советую не заострять внимание
Принятый ответ
Клиент
Сафия, хорошо,спасибо большое :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли начинать ГЗТ?
22 сентября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка
22 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Плохие анализы
19 сентября 2024
София, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови / общий / мммуноглуболин
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск