Консультация детского лора /

Большая доза антибиотка — вопрос №1482405

271 просмотр

Ребенку 5 лет, вечером после садика поднялась высокая температура 38'5 Плохо чувствовала себя, на ночь дали нурофен' ночью ещё раз поднималась ещё дали , утром вызвали врача, опять температура 38,5 дали нурофен. Врач осмотрела,сказала горло красное рыхлое, есть налет, ангина, горло пока не болело. назначила лечение: антибиотик амоксиклав 250/5мл
6мл 3 раза в день, в горло тандум верде, капли тонзилгон, ромашку, ротакан пшикать,после антибиотика температура спала, горло стало болеть,начался понос, назначен максилак 2р в день. Налёт есть на горле, жёлтые пара пятнышков,наверное гной. Амоксиклав можно заменить?, может более эффективнее есть ? И еще Кажется большой дозировка. Вес 20кг может ещё что то эффективнее есть при больном горле. Полоскать дочь не умеет горло.
Потом как микрофлору воставливать? Антибиотик принимаем первый раз в жизни. До этого в садик не ходили, почти не болели.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Антибиотик должен быть обосновано назначен,после стрептотесте или общего анализа крови при подтверждении бактериальной инфекции. В 5 лет по вашему весу 6,6мл 3 раза в день,10 дней если подразумеваем бактериальный тонзиллит и так как не исключен стрептококк,то лучше пропить полный курс. Доза кажется высокой потому что 250мг суспензию обычно назначают маленьким деткам,с меньшим весом,а здесь ребенок крупнее и соответственно выходит в мл больше,но все правильно
Вообще конечно тактика неверная,тонзиллиты чаще вирусные и в первый день лихорадки антибиотик не назначается, при ОРВИ температура может быть и 5 дней. Эффект оцениваем на третий день терапии, при бактериальной ангине это антибиотик первой линии терапии
Принятый ответ
Клиент
Марина, если налёт и пара гнойных пятен то антибиотик верный назначен?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, степротестов нет, анализ не сдал, т.к выходные
Клиент
Марина, и назначен не 6,6мл а 6мл
Детский ЛОР, ЛОР
Если это бактериальное воспаление то конечно верно. Просто все это может иметь место и при орви. А в аптеке стрептотест у вас не продают?
Детский ЛОР, ЛОР
Из расчёта 50 мг на кг на ваш вес 20кг если до мл посчитать то получается 6,6 мл..ну 6,5 мл точно
Детский ЛОР, ЛОР
Местно модно спреи Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Стрепсилс рассасывать
Пит Ромашку если нет аллергии и не умеет полоскать
Клиент
Марина, нету тестов
Клиент
Марина, нам 6мл значит маловато?
Клиент
Марина, пьём ромашку и пшикаем ромашкой горло ( более концентрированной)
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно конечно 6,5...все же минимально мы рассчитываем 50 мг на кг. Вам возможно посчитали на 45 мг на кг. Не критично,далее продолжайте по 6,5
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У детей острый тонзиллит чаще быват вирусным и антибиотик не нужен
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Только при положительном тесте или бактериальной крови начинайте антибиотик
Панцеф/Супракс из рассчета 8мг/кг 1 раз в день - строго 10 дней!
Или продолжайте Амоксиклав 50мг/кг в сутки - поделенная на 2 приема - при суспензии 250мг/5 мл - это 10 мл 2 раза в день (суточная доза 1000мг)

Сейчас начните местное лечение
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Тантуа Верде по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки

Как дышит нос? Есть ли увеличение подчелюстных лимфоузлов?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, нос дышит, лимфоузел немного увеличен. Были аденоиды 1-2степень
Клиент
Маргарита, полоскать не умеет
Клиент
Маргарита,первая бутылочка закончилась антибиотика. Есть амоксиклав 400 мг/ 5 мл, сколько его давать
Детский ЛОР, ЛОР
Значит оставьте Стрепсилс и орошайте Тантум Верде
При бактериальной ангине - болезненные увеличенные л/у
Скорее всего у вас вирусный тонзиллит

400мг/5мл - получается 12,5 в сутки - 6,3 мл 2 раза в день
Клиент
Маргарита, в инструкции написано вес 20-30кг 2р по 5мл
Детский ЛОР, ЛОР
Мы не смотрим на инструкцию, пенициллины нет смысла брать менее 50мг/кг, эффекта не будет
Клиент
Маргарита, новая бутылочка 400мг+57мг/5мл флакон 140мл
6,5 мл дозировка 2р в день?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, все верно
Клиент
Маргарита, но наш педиатр говорит это много 3,7 доза на раз
Клиент
Маргарита, 45 мг/кг в сутки= 900 мг в сутки
= 300 мг 3 раза в день или 450 мг 2 раза в день
Если вы даёте препарат 400 мг/5 мл, то в 1 мл 80 мг лекарства
В сутки давать 11,25 мл можно округлить до 11 мл или 11,5 мл
Поделить на 2 или 3 приема
Детский ЛОР, ЛОР
Ну берите 45 мг/кг если боитесь переборщить с дозировкой,но по клиническим рекомендациям это 50мг/кг
Поделить лучше на 2 приема
Детский ЛОР, ЛОР
Вам все же нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, если кровь бактериальная - антибиотик на 10 дней строго
Клиент
Маргарита, если нет, то отменяем антибиотик через 5 дней?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, все верно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
9 января 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Прием амоксиклава
25 августа 2024
Влада
Вопрос закрыт
Ротавирус
5 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Амоксиклав
10 октября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
34 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва