Что вас беспокоит?
Мог ли быть аппендицит ?
Ребёнку 9 лет, в прошлом , в октябре 2021 года, имеется операция по разрыву селезенки, орган сохранили. Сегодня ребёнок много гулял, каталась на самокате и много ходила, когда пришла домой сьела немного винограда, малины и клубники, через некоторое время заболел живот,мы поехали в приёмный покой, где ребёнок сдал анализ крови и осмотрел дежурный хирург, когда врач осматривал она жаловалась на боль временами,, внизу живота и возле пупка справа, поставили дротаверин укол, через 1 час повторно осмотрел доктор, живот уже почти не болел, врач испугался повыщенных лейкоцитов по анализу крови, сказал что клинически на апендицит вроде не похоже, но лейкоциты его смущает, отправил нас в областную больницу. Там осмотрел заведующий отделением, также щупал, исключил аппендицит. Живот уже не болел. Про повышенные лейкоциты сказал так бывает, сказал выпить на ночь еще ношпу. Уточню, что уже 2 сутки у ребенка насморк сильный, текут прямо сопли временами, вчера целый день текли, может быть с этим связано повышение лейкоцитов. Помогите пожалуйста успокоится, мог ли ошибиться хирург ? Действительно ли лейкоциты в данном случае ничего не значит? Можно ли исключить было правда аппендицит ? Пожаловалась на боль в 15 часов, сейчас 21.30 и говорит живот не болит. Прикладываю анализ крови, и заключение врача хирурга
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Получается, что у Вас имеется:
1. Осмотр первого хирурга - который клинически аппендицит не находил, но, учитывая повышенные лейкоциты крови, решил перестраховаться и отправил Вас в областную больницу.
2. Осмотр второго хирурга (заведующего) - который аппендицит исключил.
3. Явная положительная реакция на спазмолитик - даже во время первого осмотра живот почти не болел, а во время второго осмотра и вовсе не болел.
4. Состояние ребенка сейчас - живот не болит, ребенка ничего не беспокоит, температуры нет (ведь нет же?!).
По совокупности фактов, можно говорить о мизерной вероятности развития острого аппендицита в данной ситуации.
Говорю мизерной, потому что на 100% исключать ничего нельзя, особенно в отношении ребенка.
Но в Вашем случае это лишь требует внимательного наблюдения за состоянием ребенка в ближайшие сутки - появление каких-либо симптомов, особенно вновь появление болей в животе, повышении температуры тела - повод ещё раз показаться хирургу. А пока наблюдайте.
Будьте здоровы!
Антон, спасибо, то есть если бы это был аппендицит дротаверин бы не подействовал ? Сейчас дитя не жалуется ни на что, температуру не мерили а больницах, я трогая лоб губами не ощущаю её тоже сейчас, ребёнок требует еды, вполне себе ведёт себя нормально. Нужно смотреть как пройдёт ночь ?
Спазмолитик при развитии острого аппендицита боль не уберет.
Если ребенка будет беспокоить боль, с ней он не уснет.
Думаю, что про аппендицит тут речи нет.
Антон, а что написано после фразы в заключении врача после слов органов брюшной полости ? Я не могу разобраться, там есть ценная информация какая либо? Я только про ношпу поняла, что необходимо её давать 3 дня, верно ?
Принятый ответ
Дальше там написано "в хирургическом лечении не нуждается". А потом рекомендация со спазмолитиком.
Антон, понятно спасибо, то есть сейчас наблюдаем сутки за состоянием ребенка и можно выдохнуть на эту тему ? (Понятно, что когда нибудь конечно исключать ничего нельзя) но вот именно сейчас смотрим на ближайшие сутки ?
Я переживаю.
Здравствуйте, Вас, точнее ребёнка осмотрели два врача которые исключили острый аппендицит.
С течением времени боли в животе не нарастают и на фоне но шпы проходят, что не характерно для острого аппендицита.
Повышенные лейкоциты могут быть на фоне насморка.
Не волнуйтесь, про острый аппендицит речи не идёт.
Здоровья
Елизавета, то есть если бы это был аппендицит дротаверин бы не подействовал ? Сейчас дитя не жалуется ни на что, температуру не мерили а больницах, я трогая лоб губами не ощущаю её тоже сейчас, ребёнок требует еды, вполне себе ведёт себя нормально. Нужно смотреть как пройдёт ночь ?
А пониженной тромбоциты ни о чем плохом не говорят ?
Нет, спазмолитик бы боли при остром аппендиците не убрал, так как он не обладает анальгетическим свойством.
Если ребёнок хочет кушать кормить, только пока не ягодами.
Тромбоциты с данного анализатора, как правило неинформативны, если нас интересуют тромбоциты мы просим считать их отдельно, но даже если смотреть по этим показаниям норма у детей с 7 до 12 лет считается со 160
Елизавета, поняла.
Ночь прошла хорошо, ребёнок уснул и спит до сих пор. Я её не бужу чтобы выяснить болит или нет. Или стоило ? Хотя если что она бы проснулась наверное
Скажите пожалуйста, ваш коллега предполагает синдром Бренеманна, такое возможно ?
Затюкаю скоро ребенка
Вечером дала 20 мг ношпы как сказал хирург с областной больницы.
Принятый ответ
Если ребёнок спит спокойно и не жалуется значит об остром аппендиците можно не думать.
Воспаление брыжеечных лимфоузлов оно в целом не специфично, то есть может сопровождать любое ОРВИ, а также воспаление в животе (диарея, гельминты, запор, и так далее)
Здравствуйте , Галина !
Ваш вопрос у меня появился только сейчас ! Свой комментарий я напишу чуть позже , раз так получилось, что прошла ночь , то меня интересует как провела ночь
девочка , - спала спокойно или долго не могла заснуть , ночью просыпалась от боли ?
Яков, доброе утро, хорошо жду !
спит ребёнок до сих пор, уснула как обычно, вечером требовала еды
Жаловалась только на незначительные боли где печень когда шли от врача с областной до машины, дочь так и раньше на быструю ходьбы или бег реагировали, ещё зимой, я вернулась ещё тогда сразу к врачу онтсказал нормально и к аппендициту отношения не имеет и мы снова ушли
Нет у ребёнка аппендицита , доктор был прав !
А лейкоцитоз и боли в животе скорее были обусловлены СИНДРОМОМ БРЕННЕМАНА , когда при ОРВИ воспаляются мезентериальные (брыжеечные ) лимфоузлы !
Об этом синдроме чуть подробнее можно прочитать
здесь :
https://vocabulary.ru/termin/brennemana-sindrom.html
Не опасный синдром , прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный , но всё же дня 2 - 3 нужно контролировать ситуацию !
Дело в том , что (этого нет в статье, что Вы прочтёте !) в самом червеобразном отростке очень много лимфоидной ткани и причина вызвавшая мезаденит , порой вызывает воспаление не только брыжеечных узлов , но и самого отростка ! Уход боли по убывающему градиенту , появление активности , аппетита , что скорее всего , - будет говорить о том, что всё в порядке, ну а в противном случае , что маловероятно , правильнее будет показаться хирургу повторно !
Удачи Вам !
Яков, сейчас прочту, надеюсь это не оно и виноваты ягоды и виногтад ! Аж жутко стало!
Вечером дитя уже было активное и весёлое, обижалась что дала ей постную еду.
Жаловалась только на незначительные боли где печень когда шли от врача с областной до машины, дочь так и раньше на быструю ходьбы или бег реагировали, ещё зимой, я вернулась ещё тогда сразу к врачу онтсказал нормально и к аппендициту отношения не имеет и мы снова ушли
Когда я могу выдохнуть с ребёнком на эту тему ?
Сейчас спит и я не буду выяснить болит или нет,или разбудить
Принятый ответ
Вы выдохнуть почти можете уже сейчас, а окончательно, я Вам написал, - просто дня 3 проследить ситуацию!
Вам виднее, но я ни теоретически не могу логически связать 14 тыс лейкоцитов с виноградом и на практике за 40 лет не встречал такого!
Удачи Вам!
Яков, ну сопливит она ещё, сопли прям ручьём были 2 дня, вчера чуть меньше, вечером снова насморк. За 2 дня до этого плавала в бассейне на улице и потом появился насморк.
Здравствуйте.
Если ребенок ночью спал нормально и проснувшись девочку ничего не беспокоит, то с большой уверенностью можно сказать, что данных за аппендицит нет.
Если же ребенок говорит, что вроде бы не болит и вроде бы болит, то еще раз покажитесь хирургу. Если возьмут анализ крови, то посмотрите его в динамике.
По Интернету мы все равно не поймем есть острая патология в животе или нет, тут обязательно нужен осмотр врача.
Здоровья Вам.
Андрей, доброе утро, ребёнок спит до сих пор, вчера уверенно отвечала что не болит вообще и даже чучуть, требовала еды у меня, обижалась что дала постную еду ей, до часу ночи рисовала и уснула
Жалуется периодически при физической нагрузке только на какие то боли в правом боку где печень, ну так бывает у меня и было в детстве когда бегала много или хожу.не знаю важно ли это.
Понимаю что это не тот диагноз который ставится или опровержения он лайн, поэтому и была очно у врачей. Здесь спрашиваю еще одни мнения.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20181 ответ
- 27 Июля 20181 ответ
- 17 Января 20191 ответ
- 27 Января 202024 ответа