Что вас беспокоит?
Почему болит живот?
Добрый день! Полгода назад заболел живот, сходил ко врачу, сдал анализы, сделал фгдс. Поставили диагноз - рефлюкс эзофагит. Назначили ребамипид, итоприд, эзомепразол, диету стол 5. Пропил курс лекарств, как положено. Диету строго соблюдать не получается, но все вредное из рациона исключил. На некоторое время симптомы пропали, но потом живот снова стал болеть. Ну думал что из-за питания, сделал упор на диету. Не помогло. Пропил курс лекарств ещё раз. Опять недолгое улучшение, затем снова боли. Болит слева, усиливается при пальпации со спины. Грешу на поджелудочную. Никакие овсяные каши, кисели, бульоны и т.д. Не облегчают боли, но что интересно, боль облегчает стакан сладкого горячего чая. К слову, раньше часто пил сладкий чай, а недавно решил отказаться от сахара и перестал пить чай практически совсем. Может ли это быть как то связано?
Здравствуйте .
С сахаром это не связано .
Прикрепите протокол Фгдс и узи пожалуйста .
Стул какого характера ? Как правило , боли слева связаны с кишечником.
Екатерина, прикрепил. Стул сложно описать, но мне кажется он не совсем здоровый. Запоры были от ребамипида, от киселя иногда понос. А в целом он как будто маленький, меньше, чем я съедаю, и какой то обрывистый чтоли.
Принятый ответ
Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
На данный момент диета foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Здравствуйте, опишите конкретнее, где именно слева: в подреберье/около пупка/внизу живота?
Полина, вроде как внизу живота, как бы в глубине, больше со стороны спины ощущается в одной точке.
Принятый ответ
По локализации похоже на толстую кишку, я бы порекомендована вам ее обследовать, для этого необходимо:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
-фекальный кальпротектин
При выявлении значимых отклонений решается вопрос о проведении колоноскопии, если отклонений от нормы не выявляется, то скорее всего тут синдром раздраженного кишечника.
Пока что можно соблюдать диету
-low fodmap
-из препаратов принимать Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, можно к терапии добавить Иберогаст 20 капель 3 р в день до еды на 4 недели (если он еще есть в продаже)
Здравствуйте! Есть ли нарушение стула? Вздутие? Делали узи обп?
Сара, вздутия нет, стул более менее нормальный, но не совсем здоровый мне кажется, урывистый и как будто меньше, чем я съедаю еды. УЗИ прикрепил.
Принятый ответ
Это свежее УЗИ? По данным узи обп ничего критичного нет.
Рекомендую вам дообследование:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20215 ответов