СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Корректировка дозы л тироксина

Здравствуйте,в апреле была удалена щитовидная железа ( многоузловой зоб). После первой сдачи анализа, ТТГ был очень высокий ( на тот момент пила л тироксин 50), назначили прием л тироксина 100, сейчас ТТГ в норме( анализ прикрепила), но врач сегодня сказала следить за самочувствием, так как ТТГ может ещё снизиться, анализ сказала пересдать через 3 месяца. Вопрос- стоит ли дальше принимать дозировку 100 эти три месяца до следующей сдачи анализа или же снизить до 75? Вес 60 кг. Так же заметила,что в последние недели стали сильно выпадать волосы, может ли это быть связано с гормонами?

Сахарный диабет
34 года
1 Августа 2023·Просмотров: 490·Маргарита

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Если сейчас Ттг нормальный почему он должен снизиться?
Так не будет.
Поэтому продолжайте пить 100 мкг.
И контроль анализов Ттг,Т4 свободный через 6 месяцев.
В плане вашего самочувствия имеет смысл сдать витамин Д и ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте
ТТГ хороший, продолжайте принимать прежнюю дозировку утром натощак 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 3 мес

По вашим жалобам нужно и дефицит вит д проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д , норма 30-60

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья, а подскажите пожалуйста,не может ли Тиогамма повлиять на состояние волос,я ее пью как раз месяц, и именно после нее начали лезть волосы. Анемия тоже есть, но сейчас гемоглобин в норме, последние три месяца ( до тиогаммы) пила ферретаб. И ещё интересует, есть ли у тиоктовой кислоты какие-то побочные эффекты на организм? Просто кроме волос, заметила ещё и изменения в менструальном цикле, думала сначала ,что дело все в ТТГ,но он хороший

Она не влияет на состояние волос , на менструальный цикл

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам можно снизить дозу до 88 мкг. Но на самом деле для решения вопроса по дозе надо видеть какой Т4св сейчас. Если он в середине референса, то снижать дозу не нужно. А вот если на верхней границе, то и 88 мкг хватит.
Эндокриног так вам сказала, потому что ТТГ ближе к нижней границе. Обычно при таких значениях стараемся в како-то недалекое время (месяца через 2-3 пересдать), чтобы убедиться в стабильности показателей.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы порекомендовала снизить дозу до 88 мкг ( эутирокс есть в этой дозировке). Принимать строго натощак за 30 мин до завтрака и других лс. Через 2-3 месяца сдать анализ на ТТГ
Так же заметила,что в последние недели стали сильно выпадать волосы, может ли это быть связано с гормонами?- гормоны щитовидной железы в норме, поэтому выпадение волос с ними не связано.
Имеет смысл сдать ОАК, ферритин, вит Д , чтобы исключить анемию, латентный железодефицит и недостаточность вит Д, что может влиять на выпадение волос

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Юлия, а подскажите пожалуйста,не может ли Тиогамма повлиять на состояние волос,я ее пью как раз месяц, и именно после нее начали лезть волосы. Анемия тоже есть, но сейчас гемоглобин в норме, последние три месяца ( до тиогаммы) пила ферретаб

Принятый ответ

Здравствуйте, продолжите принимать Л тироксин 100 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 3 месяца как доктор назначила. Снизиться ТТГ это маловероятно, т.к. дозировка Л тироксина по весу подходит.
По поводу выпадения волос сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 это может способствовать выпадению волос.
Так же сдайте витамин Д, его дефицит так же влияет на волосы, кожу и ногти ( как и дефицит любого жирорастворимого витамина).

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Марина, скажите пожалуйста, эти месяца я пила л тироксин,а сегодня в аптеке по бесплатному рецепту выдали эутирокс,в той же дозировке, есть ли разница между этими двумя препаратами? Стоит ли его пить или же продолжать л тироксин?

Эутирокс от l-тироксина отличается тем, что l-тироксин с содержанием лактозы а Эутирокс безлактозный препарат. Имеет значение только у людей с лактозной непереносимостью. В составе одно и тоже Левотироксин натрия, поэтому одно на другое менять можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Марина, спасибо, а подскажите ещё пожалуйста, на следующей неделе собираюсь уезжать на море, прочитала в интернете,что первые полгода после удаления щитовидной железы не рекомендуется нахождение на солнце (у меня чуть больше 3 месяцев прошло), какие могут возникнуть проблемы? Поездку отменять не хочется

Никаких проблем возникнуть не может , т.к. первое удаление по поводу многоузлового зоба, а не злокачественного образования. Второе как и любому другому человеку Вам нельзя прибывать на активном солнце с 12 до 15.00 не загорать. А так купание, море это очень полезно для организма в целом, ограничений никаких нет. В интернете написали не верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Марина, большое спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Лучше снизить дозу до 88 мкг и на ттг сдать через 3 месяца. Выпадение волос не из за ттг, сдайте кровь на ферритин, 25 он витамин Д, оак

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.