Что вас беспокоит?
АлАт- 2087,АсаТ-807
У меня скв .на фоне приема тетотрексата уколов начались поднятия Алат 153 и Асат до 103.отменили уколы на время.нащначили гептрал.через 2еедели показатели улучшились (67 и 45),вернули уколы метотрексат.еще через неделю опять выросли печеночные до 189 и 130.снова назначили Гептрал и окончательно убрали метотрексат. Прошел месяц . показатели продолжают расти:Алат 2087,Асат -807. Что делать?
Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на HbsAg, антиHCV, панель аутоиммунных заболеваний печени. Если все будет отрицательно, то можно выставить диагноз лекарственный (токсический гепатит ) и пролечить:
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Если есть возможность в/в капельно реамберин 10 мл/кг 5-10 дней
Конечно основное отмена всех лекарств
Диета щадящая печень- без жирного, жаренного, соленного, перченого, подуфабрикатов, снеков, газировки, алкоголя.
При холестазе (повышение билирубина, ЩФ, ГГТП): урсофальк+дюфалак
При отсутствии эффекта от лечения решение вопроса о назначении гормонов с врачом очно: преднизолон 30-40 мг в сут коротким курсом
Если выявят вирусный или аутоиммунный гепатит, то лечение будет соответствующее диагнозу
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202111 ответов
- 22 Августа 20211 ответ
- 3 Февраля 20255 ответов