СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АлАт- 2087,АсаТ-807

У меня скв .на фоне приема тетотрексата уколов начались поднятия Алат 153 и Асат до 103.отменили уколы на время.нащначили гептрал.через 2еедели показатели улучшились (67 и 45),вернули уколы метотрексат.еще через неделю опять выросли печеночные до 189 и 130.снова назначили Гептрал и окончательно убрали метотрексат. Прошел месяц . показатели продолжают расти:Алат 2087,Асат -807. Что делать?

Скв
39 лет
2 Августа 2023·Просмотров: 172·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на HbsAg, антиHCV, панель аутоиммунных заболеваний печени. Если все будет отрицательно, то можно выставить диагноз лекарственный (токсический гепатит ) и пролечить:
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Если есть возможность в/в капельно реамберин 10 мл/кг 5-10 дней
Конечно основное отмена всех лекарств
Диета щадящая печень- без жирного, жаренного, соленного, перченого, подуфабрикатов, снеков, газировки, алкоголя.
При холестазе (повышение билирубина, ЩФ, ГГТП): урсофальк+дюфалак
При отсутствии эффекта от лечения решение вопроса о назначении гормонов с врачом очно: преднизолон 30-40 мг в сут коротким курсом

Если выявят вирусный или аутоиммунный гепатит, то лечение будет соответствующее диагнозу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.