Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов — вопрос №1489217

250 просмотров

Пила антибиотики от цистита Цефиксим. После них был дискомфорт , жжение и краснота в предверии влагалища. Сдавала Флороценоз и бакпосев влагалища, там были только лактобактерии в низком титре 10 в 4 и уреаплазма парвум в небольшом титре.
14 дней ставила лактоженаль и фемилекс. Через цикл сдала мазок и отдельно пцр на лактобактерии. В мазке везде обильная палочковая флора, а пцр на лактобактерии показывает 10 в 7(уже лучше), но процент всего 79 от общей массы. Кто занимает остальное ?😁
Нужно ли что то с этим делать? Нужно ли досдать общий флороценоз или фемофлор или бакпосев? Нужно ли дальше ставить лактоженаль?

Из симптомов иногда возвращается жжение в предверии влагалища, иногда свербеж и жжение в уретре

Возраст: 31

Хронические болезни: Жильбер
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый дннь.
В
По всей видимости, уреаплазма и составляет остальную долю бактериальной массы.
Воспользуйтесь:
Азитромицин по 2 таблетки до еды на 1 и 7 дни лечения,
Полижинакс по 1 св на ночь 6 дней.
А участки дискомфорта снаружи обрабатывайте мазью Клотримазол 2%, по 2-3 нанесения в дннь, до стихания ощущений.
Клиент
Игорь, т е даже не досдавать бакпасев, а сразу антибиотики пить?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не уверен, что понял. Все эти анализы - пцр и посев - у вас прикреплены. Других не надо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Может давать уреаплазма такте симптомы, вам нужно лечение пройти табл юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней для нормализации флоры влагалище.
Клиент
Галимат, т е даже не досдавать бакпасев, а сразу антибиотики пить?
Акушер, Гинеколог
У вас уреаплазма есть, он лечится юнидоксом или доксициклином
Клиент
Галимат, дак она же вроде во флоре нормальной живет и в небольшом титре не лечится?
Акушер, Гинеколог
Если жалобы есть, то и в таких титрах лечим. Мы не лечим, если жалобы нет
Клиент
Галимат, поняла, спасибо.
После антибиотиков опять лактобактерии ставить?
Акушер, Гинеколог
Да, желательно ещё раз после лечение
Клиент
Галимат, и еще, после лечения цефиксимом у меня начались проблемы с жкт, хотя я принимала линекс. Сейчас я еще сдала кучу анализов на дисбактериоз кишечника, и боюсь что пероральными антибиотиками, я просто добью свой кишечник. Нельзя обойтись только вагинальным лечением?
Нужно ли лечить мужа? Он давно сдавал пцр из уретры и у него тоже была эта же уреаплазма, но его она никак не беспокоит, и мы ее никак не лечили
Акушер, Гинеколог
Если у него жалоб нет, то лечить не нужно, это у вас нарушение флоры
Клиент
Галимат, а она после лечения у меня, от него не прибежит снова??
Клиент
Галимат, и что делать с кишечником, может для него тоже что-то пить?опять лактобактерии или что?
Акушер, Гинеколог
Что не прибежит?
Клиент
Галимат, если я проведу лечение, а у мужа эта уреаплазма есть, мы после лечения переспим, и она снова у меня не появится?
Акушер, Гинеколог
Уреаплазма не передаётся половым путём, а есть во флоре у каждого, мы лечим, если жалобы есть, и титры снижаем
Клиент
Галимат, поняла, спасибо) и последний вопрос, а где мне взять рецепт на антибиотики?
Акушер, Гинеколог
Тут к сожалению на сайте не выдаётся, тогда сходите на приём за рецептом
Клиент
Галимат, И еще подскажите, а уреаплазма не отбражается в бакпосеве мочи, когда беспокоят симптомы?
Акушер, Гинеколог
Можно бак посев на уреаплазму сдать
Клиент
Галимат, я в сильные приступы сдавала бакпосев мочи 3 раза, и там рост флоры не обнаружен. Нужно сдать отдельно на уреаплазму?
Акушер, Гинеколог
Если в бак посеве мочи не высеялось, значит его там и нет
Клиент
Галимат, добрый день) начала пить юнидокс и ставить неопенатран ) и хотела спросить - у меня после прошлых антибиотиков было очень мало выделений, почти не было. Даже после того как я подняла лактобактерии до 10 в 7 степени все равно, прям микро выделения были на белье. Я когда сдавала мазок мне лаборант сказала- ой, у вас тут прям так чисто и суховато, хотя в результатах анализов обильная палочковая микрофлора и во влагалище, и церв.канале и уретре.
Сдавала гормоны, там все по норме.
Боюсь, что в течении 10 дней от юнидокса там вообще все высохнет?может каким-то гелем мазать? Или не нужно ничего?
Акушер, Гинеколог
Ничего не нужно, достаточно это лечение пройти
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая, что жалобы всё ещё сохраняются, то нужно провести лечение уреаплазмы: Юнидокс Солютаб по 100мг*2р в день 10дней, в последний день приема Флуконазол по 150мг однократно, во влагалище свечи Нео-Пенотран Форте по1св*1р в день 7 дней. После этого для заселения флоры Дуожиналь по1к*2р в день 5 день, затем по1к*1р в день 10дней
Клиент
Елена, после лечения цефиксимом у меня начались проблемы с жкт, хотя я принимала линекс. Сейчас я еще сдала кучу анализов на дисбактериоз кишечника, и боюсь что пероральными антибиотиками, я просто добью свой кишечник. Нельзя обойтись только вагинальным лечением?
Нужно ли лечить мужа? Он давно сдавал пцр из уретры и у него тоже была эта же уреаплазма, но его она никак не беспокоит, и мы ее никак не лечили
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Если бы не было жалоб, то лечение не нужно проводить. У мужа жалоб нет, поэтому ему лечение и не нужно. В плане лечения уреаплазмы, то это только антибиотики.
Клиент
Елена, если я проведу лечение, а у мужа эта уреаплазма есть и останется, мы после лечения переспим, и она снова у меня не появится?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Уреаплазма не является ЗППП, это вариант условно-патогенной флоры (то есть в норме может быть)
Клиент
Елена, поняла)
И еще подскажите, а уреаплазма не отбражается в бакпосеве мочи, когда беспокоят симптомы?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Может и не высеяться
Клиент
Елена, я купила доксициклин, а в аннотации только про уреаплазму уреалитикум написано, а про уреаплазму парвум(которая у меня в анализе) ничего не написано
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Ничего страшного
Клиент
Елена, я начала пить антибиотик, пить буду как вы сказали 10 дней, через какое время должно наступить улучшение?
Чтоб понимать, что этот антибиотик точно подошел
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Дней через 5-7 первые эффекты, препарат должен успеть накопиться, возможно и раньше, у всех индивидуально
Клиент
Елена, добрый день) подскажите еще, я начала пить юнидокс и вставила на ночь нео-пенотран форте.
Но антибиотики пить 10 дней, а свечей всего 7. когда свечи закончатся в последние 3 дня антибиотиков ничего не ставить?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый. Да, всё верно
Принятый ответ
Клиент
Елена, а еще, у меня после прошлых антибиотиков было очень мало выделений, почти не было. Даже после того как я подняла лактобактерии до 10 в 7 степени все равно, прям микро выделения были на белье. Я когда сдавала мазок мне лаборант сказала- ой, у вас тут прям так чисто и суховато, хотя в результатах анализов обильная палочковая микрофлора и во влагалище, и церв.канале и уретре.
Сдавала гормоны, там все по норме.
Боюсь, что в течении 10 дней от юнидокса там вообще все высохнет?может каким-то гелем мазать? Или не нужно ничего?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Тян
2023-08-02 12:08:46
2 августа 2023
Тян, 2 августа 2023
Если вы спросите опытного венеролога, то он посоветует лечить уреаплазму обоим, потому что доказано, что она передаётся половым путём и является условно-патогенной флорой только у 30-40% людей, то есть далеко не у каждого, тем более она часто вызывает циститы
Нужно сдавать пцр мочи на уреаплазму, потому что в стандартном бакпосеве мочи она не растёт
Похожие вопросы по теме
Зуд после антибиотиков
19 апреля 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Ранний срок беременности повышенные лейкоциты в мазке
24 сентября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Редкий кашель, слизь
30 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Интерпретация мазка
22 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...