Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1489364

Что вас беспокоит?

Изменения в анализе крови

Здравствуйте!! Писала сюда по поводу постоянно высоких лимфоцитов и железодефицита. Дарья, 30 лет. Рост 163, вес 47 кг. Сейчас завершила грудное вскармливание 2 месяца назад, пила железа Бисглицинат в течение месяца (до этого другие препараты железа длительно). Гемоглобин значительно вырос, лимфоциты уже получше (особенно абсолютные). Теперь немного повышены эритроциты и гематокрит. Воды пью вроде бы нормально. Ферритин повторно не сдавала. Прикрепляю два крайних анализа крови. Первый выполнен из пальца и вечером (были боли в животе, обратилась в приёмное отделение), второй сегодня натощак. Подскажите, о чем говорит такое отклонение в эритроцитах и гематокрите? Нужно ли с этим что то делать. Продолжать ли пить железо? Спасибо заранее. Нахожусь в состоянии тревоги и стресса уже долгое время..

Фарингит
30 лет
2 Августа 2023·Просмотров: 152·Дарья

Принятый ответ

Дарья, добрый день!
Нормальный уровень эритроцитов до 5.0 млн/мкл. Сейчас оптимально соблюдать активный питьевой режим из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Относительно продолжения приема препаратов железа необходимо ориентироваться на уровень ферритина, так как латентный дефицит железа может сохраняться. Прием препаратов железа необходимо продолжить пока уровень ферритина в крови не станет более 30нг/мл.
В дальнейшем принимать подобранные препараты железа с профилактической целью в дни менструального кровотечения.

Мария, спасибо за ответ! А гематокрит? По анализу ничего критичного нет?

Дарья, эритроциты и гематокрит увеличиваются параллельно друг другу в крови. Рекомендации одинаковые.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, анализ крови у вас в норме
Небольшое повышение эритроцитов и гематокрита говорит лишь о недостаточном питьевом режиме, ничего страшного в этом нет

Перед сдачей анализов крови желательно выпивать стакан воды натощак

Дополнительно все же необходимо проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита

Мария, в мае был 19... А при таком анализе и низком ферритине можно продолжать приём железа?

Да, вам необходим прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, эритроциты могут повышаться при скрытом железодефиците, при воспалительных процессах, после менструаций, при приеме некоторых препаратов проходящие метаболизм в печени.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно проверить ферритин, так как может сохраняться латентный дефицит железа. Эритроциты и гематокрит незначительно могут повышаться при железодефиците. Если ферритин ниже 30, то продолжить приём препаратов железа. Также нужно соблюдать питьевой режим. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Нормальным считается уровень эритроцитов до 5.2, а гематокрита до 51%. Поэтому дополнительные меры по этому поводу не требуются; нужно будет проконтролировать уровень ферритина вместе с СРБ, если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, постоянный прием препаратов железа можно прекратить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.