Консультация гематолога /

Изменения в анализе крови — вопрос №1489364

141 просмотр

Здравствуйте!! Писала сюда по поводу постоянно высоких лимфоцитов и железодефицита. Дарья, 30 лет. Рост 163, вес 47 кг. Сейчас завершила грудное вскармливание 2 месяца назад, пила железа Бисглицинат в течение месяца (до этого другие препараты железа длительно). Гемоглобин значительно вырос, лимфоциты уже получше (особенно абсолютные). Теперь немного повышены эритроциты и гематокрит. Воды пью вроде бы нормально. Ферритин повторно не сдавала. Прикрепляю два крайних анализа крови. Первый выполнен из пальца и вечером (были боли в животе, обратилась в приёмное отделение), второй сегодня натощак.
Подскажите, о чем говорит такое отклонение в эритроцитах и гематокрите? Нужно ли с этим что то делать. Продолжать ли пить железо? Спасибо заранее. Нахожусь в состоянии тревоги и стресса уже долгое время..

Возраст: 30

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Дарья, добрый день!
Нормальный уровень эритроцитов до 5.0 млн/мкл. Сейчас оптимально соблюдать активный питьевой режим из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Относительно продолжения приема препаратов железа необходимо ориентироваться на уровень ферритина, так как латентный дефицит железа может сохраняться. Прием препаратов железа необходимо продолжить пока уровень ферритина в крови не станет более 30нг/мл.
В дальнейшем принимать подобранные препараты железа с профилактической целью в дни менструального кровотечения.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ! А гематокрит? По анализу ничего критичного нет?
Гематолог
Дарья, эритроциты и гематокрит увеличиваются параллельно друг другу в крови. Рекомендации одинаковые.
Гематолог
Здравствуйте, Дарья, анализ крови у вас в норме
Небольшое повышение эритроцитов и гематокрита говорит лишь о недостаточном питьевом режиме, ничего страшного в этом нет

Перед сдачей анализов крови желательно выпивать стакан воды натощак
Принятый ответ
Гематолог
Дополнительно все же необходимо проверить уровень Ферритина для исключения латентного железодефицита
Клиент
Мария, в мае был 19... А при таком анализе и низком ферритине можно продолжать приём железа?
Гематолог
Да, вам необходим прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, эритроциты могут повышаться при скрытом железодефиците, при воспалительных процессах, после менструаций, при приеме некоторых препаратов проходящие метаболизм в печени.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно проверить ферритин, так как может сохраняться латентный дефицит железа. Эритроциты и гематокрит незначительно могут повышаться при железодефиците. Если ферритин ниже 30, то продолжить приём препаратов железа. Также нужно соблюдать питьевой режим. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Дарья, здравствуйте!
Нормальным считается уровень эритроцитов до 5.2, а гематокрита до 51%. Поэтому дополнительные меры по этому поводу не требуются; нужно будет проконтролировать уровень ферритина вместе с СРБ, если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, постоянный прием препаратов железа можно прекратить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение при мочеиспускании и плохой ОАМ у ребенка
21 ноября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
В моче соли оксалата и эритроциты
17 апреля 2021
Лариса, Слюдянка
Вопрос закрыт
Что делать, если повышен гемоглобин?
17 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
12 апреля 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи