Консультация гинеколог-эндокринолога /

Совместный приём Флутамида и ОК — вопрос №1489767

266 просмотров

Добрый день! Подскажите ,пожалуйста, существует ли схема совместного приёма препаратов флутамид и джес?
Диагноз-поликистоз на фоне высокого показателя дегидротестестерона (генетика) и нарушения соотношения ЛГ и ФСГ. Проблема состоит в том ,что в случае отмены препарата флутамид и в связи с постоянно повышенным дегидротестестероном (последний показатель
1500 пг/мл) выпадают волосы, появляются проблемы с кожей и т.д.
В случае отмены препарата джес прекращают приходить месячные, возвращается поликистоз (при приеме препарата джес яичники нормальных размеров, без признаков поликистоза). Возможен ли совместный приём препаратов?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Дгэа-этогормон надпочечников. При его повышении говорят о патологии надпочечников.
Можете прикрепить результат,,
Джес и флутамид не стоит совмещать. Флутамид слишком сильный препарат для сочетания
Клиент
Вера, даже половину таблетки нельзя совместно? На данный момент пью одну в день.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Очень нежелательно, тк выможете сильно погасить надпочечники уйтив гипофункцию, а это уже другие риски.
Клиент
Вера, а если принимать не каждый день?
У меня есть проблемы с андрогеновым рецептором.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Лучше не флутамид, а верошпирон. Тогда лучше его. Он мягче и не так бьёт по надпочечникам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, эти препараты по сути совместимы, но может быть очень большая нагрузка на печень, поэтому лучше подобрать другой антиандроген, либо другой КОК с более выраженным антиандрогенным эффектом.

17ОН- прогестерон у Вас в норме, опухоль надпочечников исключена?
Клиент
Екатерина, опухоль исключена, такой анализ не сдавала. Сдавала просто прогестерон.
Проблема в андрогеновом рецепторе.
Акушер, Гинеколог
17ОН- прогестерон тоже нужно оценивать, чтобы исключить неклассическую форму врожденной гиперплазии коры надпочечников. При этом заболевании тоже андрогены повышаются, тоже мультифолликулярные яичники, акне, избыточное оволосение на теле и так же может быть выпадение волос на голове.

Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Екатерина, рост 156см, вес 55кг
Сдам гормон на выходных ,спасибо!
Скажите, а если принимать не каждый день флутамид есть ли вариант схемы джес+ флутамид?
Акушер, Гинеколог
В этом случае эффективность от флутамида снижается.
Индекс массы тела у Вас в норме.
А почему бы Вам не попробовать антиандрогены + препараты прогестерона во 2ю фазу цикла(Дюфатсон/ утрожестан). Нагрузка на печень будет меньше, особенно если использовать вагинально утрожестан. В этой схеме Вы так же получите антиандрогенный эффект + регулярный цикл должен быть. Только контрацепцию такая схема не обеспечит.

Если будите сдавать 17ОН- прогестерон, то он сдаётся НЕ на фоне приема КОК и антиандрогенов.
Клиент
Екатерина, нашла анализ 17OH прогестерон. Он тоже в норме.
Принимаю ОК ещё и как контрацептив.
Акушер, Гинеколог
Если КОК никак не отменить, тогда можно сменить антиандроген (на Верошпирон), есть еще Финастерид, но он тоже может давать побочку на печень.
Клиент
Екатерина, а какие КОК обладают более выраженным антиандрогенным эффектом?
Акушер, Гинеколог
Диане - 35 или Хлое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Ярины
19 августа 2017
Варвара, Москва
Вопрос закрыт
Задержка при ОК
9 августа 2021
Анна, Кемерово
Вопрос закрыт
Слабительное и кок
12 октября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Джес? Другой КОК? Или вообще без них?
24 июля 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск